Biomarkeri za hronični atrofični gastritis: Napredak istraživanja

Hronični atrofični gastritis (CAG) je česta hronična bolest želuca koju karakteriše postepeni gubitak žlijezda želučane sluznice i smanjena funkcija želuca. Kao važna faza prekanceroznih lezija želuca, rana dijagnoza i praćenje CAG-a su ključni za sprečavanje razvoja raka želuca. U ovom radu ćemo razmotriti trenutno glavne biomarkere koji se koriste za dijagnosticiranje i praćenje CAG-a i njihovu kliničku primjenu.

I. Serološki biomarkeri

1. Pepsinogen (PG)ThePGⅠ/PGⅡ omjer (PGⅠ/PGⅡ) je najčešće korišteni serološki marker za CAG.

• Smanjeni nivoi PGⅠ i PGⅠ/PGⅡodnos je značajno koreliran sa stepenom atrofije tijela želuca.
• Japanske i evropske smjernice uključuju PG testiranje u programe skrininga raka želuca.

2.Gastrin-17 (G-17)

• Odražava endokrini funkcionalni status gastričnog sinusa.
• Smanjuje atrofiju želučanog sinusa i može povećati atrofiju tijela želuca.
• U kombinaciji s PG za poboljšanje CAG dijagnostičke tačnosti

3. Antitijela protiv parijetalnih ćelija (APCA) i antitijela protiv intrinzičnog faktora (AIFA)

• Specifični markeri za autoimuni gastritis.
• Korisno u razlikovanju autoimunog gastritisa od drugih vrsta CAG-a

2. Histološki biomarkeri

1. CDX2 i MUC2
   • Prepoznatljiva molekula crijevne kemotaksije
   • Pojačana regulacija ukazuje na intestinalizaciju želučane sluznice.
2. p53 i Ki-67
   • Indikatori proliferacije ćelija i abnormalne diferencijacije.
   • Pomaže u procjeni rizika od raka kod CAG-a.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Povezani markeri
   • Detekcija faktora virulencije kao što su CagA i VacA.
   • Test daha s ureom (UBT) i test stolice na antigen.

3. Novi molekularni biomarkeri

1. mikroRNA
   • miR-21, miR-155 i drugi se aberantno eksprimiraju u CAG-u.
   • Potencijalna dijagnostička i prognostička vrijednost.
2. Markeri metilacije DNK
   • Abnormalni obrasci metilacije u promotorskim regijama određenih gena
   • Metilacijski status gena kao što su CDH1 i RPRM
3. Metabolomički biomarkeri
   • Promjene u specifičnim profilima metabolita odražavaju stanje želučane sluznice
   • Nove ideje za neinvazivnu dijagnostiku

4. Kliničke primjene i buduće perspektive

Kombinovano testiranje biomarkera može značajno poboljšati osjetljivost i specifičnost dijagnoze CAG-a. Očekuje se da će integrirana multi-omska analiza u budućnosti pružiti sveobuhvatniju kombinaciju biomarkera za precizno tipiziranje, stratifikaciju rizika i individualizirano praćenje CAG-a.

Mi, Baysen Medical, specijalizirani smo za istraživanje i razvoj dijagnostičkih reagensa za bolesti probavnog sistema i razvili smoPG I, PG II iG-17 kitovi za ko-testiranje zasnovani na tehnologiji sa visokom osjetljivošću i specifičnošću, koji mogu pružiti pouzdane alate za skrining CAG u kliničkim uslovima. Nastavit ćemo pratiti napredak istraživanja u ovoj oblasti i promovirati translacijsku primjenu inovativnijih markera.