Gastritis atrofiko kronikoaren biomarkatzaileak: ikerketa aurrerapenak

Gastritis Atrofiko Kronikoa (GAK) urdaileko gaixotasun kroniko ohikoa da, urdaileko mukosa-guruinen galera mailakatua eta urdaileko funtzioaren gutxitzea ezaugarritzen duena. Urdaileko lesio prekanzerosoen etapa garrantzitsu gisa, GAKren diagnostiko goiztiarra eta monitorizazioa funtsezkoak dira urdaileko minbiziaren garapena saihesteko. Artikulu honetan, GAK diagnostikatzeko eta monitorizatzeko erabiltzen diren biomarkatzaile nagusiak eta haien aplikazio klinikoaren balioa aztertuko ditugu.

I. Biomarkatzaile serologikoak

1. Pepsinogenoa (PG)ThePGⅠ/PGⅡ erlazioa (PGⅠ/PGⅡ) CAGrako gehien erabiltzen den markatzaile serologikoa da.

• Maila jaitsiak PGⅠ eta PGⅠ/PGⅡratioa nabarmen lotuta dago urdaileko gorputz-atrofia mailarekin.
• Japoniako eta Europako jarraibideek PG probak sartu dituzte urdaileko minbiziaren baheketa programetan.

2.Gastrina-17 (G-17)

• Urdaileko sinuaren egoera endokrinoaren funtzioa islatzen du.
• Urdaileko sinuaren atrofia gutxitzen da eta urdaileko gorputzaren atrofia handitu egin daiteke.
• PGrekin konbinatuta CAG diagnostikoaren zehaztasuna hobetzeko

3. Zelula parietalen aurkako antigorputzak (APCA) eta faktore intrintsekoaren aurkako antigorputzak (AIFA)

• Gastritis autoimmunearen markatzaile espezifikoak.
• Gastritis autoimmunea beste CAG mota batzuetatik bereizteko lagungarria da.

2. Biomarkatzaile histologikoak

1. CDX2 eta MUC2
   • Hesteetako kimiotaxiaren molekula sinadura bat
   • Goranzko erregulazioak urdaileko mukosaren heste-aldaketa adierazten du.
2. p53 eta Ki-67
   • Zelulen ugalketaren eta bereizketa anormalaren adierazleak.
   • Lagundu CAG-n minbizia izateko arriskua ebaluatzen.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Lotutako markatzaileak
   • CagA eta VacA bezalako birulentzia faktoreen detekzioa.
   • Urea arnasketa-proba (UBT) eta gorozki-antigenoen proba.

3. Biomarkatzaile molekular emergenteak

1. mikroRNAk
   • miR-21, miR-155 eta beste batzuk modu aberrantean adierazten dira CAG-n.
   • Balio diagnostiko eta pronostiko potentziala.
2. DNAren metilazio markatzaileak
   • Gene batzuen sustatzaile-eskualdeetan metilazio-eredu anormalak
   • CDH1 eta RPRM bezalako geneen metilazio egoera
3. Biomarkatzaile metabolomikoak
   • Metabolito espezifikoen profilen aldaketek urdaileko mukosaren egoera islatzen dute.
   • Ideia berriak diagnostiko ez-inbaditzaileetarako

4. Aplikazio klinikoak eta etorkizuneko ikuspegiak

Biomarkatzaileen proba konbinatuek nabarmen hobetu dezakete CAG diagnostikoaren sentikortasuna eta espezifikotasuna. Etorkizunean, analisi multiomiko integratuak biomarkatzaileen konbinazio zabalagoa eskaintzea espero da, CAGren tipifikazio zehatza, arriskuen estratifikazioa eta monitorizazio indibidualizatua lortzeko.

Baysen Medical-en espezializatuta gaude digestio-aparatuko gaixotasunetarako erreaktibo diagnostikoen ikerketan eta garapenean, eta garatu duguPGⅠ, PGⅡ etaG-17 Sentikortasun eta espezifikotasun handiko ko-probak egiteko kitak, klinikan CAG detektatzeko tresna fidagarriak eman ditzaketenak. Eremu honetako ikerketaren aurrerapena jarraitzen jarraituko dugu eta markatzaile berritzaileagoen aplikazio translazionala sustatuko dugu.