Biomarkeri za kronični atrofični gastritis: Napredak istraživanja

Kronični atrofični gastritis (KAG) je česta kronična bolest želuca koju karakterizira postupni gubitak žlijezda želučane sluznice i smanjena funkcija želuca. Kao važan stadij prekanceroznih lezija želuca, rana dijagnoza i praćenje KAG-a ključni su za sprječavanje razvoja raka želuca. U ovom radu raspravljat ćemo o trenutno glavnim biomarkerima koji se koriste za dijagnosticiranje i praćenje KAG-a te njihovoj kliničkoj primjenjivosti.

I. Serološki biomarkeri

1. Pepsinogen (PG)ThePGⅠ/PGⅡ omjer (PGⅠ/PGⅡ) je najčešće korišteni serološki marker za CAG.

• Smanjene razine PGⅠ i PGⅠ/PGⅡomjer je značajno koreliran sa stupnjem atrofije tijela želuca.
• Japanske i europske smjernice uključile su PG testiranje u programe probira za rak želuca.

2.Gastrin-17 (G-17)

• Odražava endokrini funkcionalni status želučanog sinusa.
• Smanjuje atrofiju želučanog sinusa i može povećati atrofiju želučanog tijela.
• U kombinaciji s PG za poboljšanje CAG dijagnostičke točnosti

3. Antitijela protiv parijetalnih stanica (APCA) i antitijela protiv intrinzičnog faktora (AIFA)

• Specifični markeri za autoimuni gastritis.
• Korisno u razlikovanju autoimunog gastritisa od drugih vrsta CAG-a

2. Histološki biomarkeri

1. CDX2 i MUC2
   • Prepoznatljiva molekula crijevne kemotaksije
   • Pojačana regulacija ukazuje na intestinalizaciju želučane sluznice.
2. p53 i Ki-67
   • Pokazatelji stanične proliferacije i abnormalne diferencijacije.
   • Pomaže u procjeni rizika od raka kod CAG-a.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Povezani markeri
   • Detekcija faktora virulencije kao što su CagA i VacA.
   • Test daha s ureom (UBT) i test stolice na antigen.

3. Novi molekularni biomarkeri

1. mikroRNA
   • miR-21, miR-155 i drugi se aberantno eksprimiraju u CAG-u
   • Potencijalna dijagnostička i prognostička vrijednost.
2. Markeri metilacije DNA
   • Abnormalni obrasci metilacije u promotorskim regijama određenih gena
   • Metilacijski status gena kao što su CDH1 i RPRM
3. Metabolomički biomarkeri
   • Promjene u specifičnim profilima metabolita odražavaju stanje želučane sluznice
   • Nove ideje za neinvazivnu dijagnostiku

4. Kliničke primjene i buduće perspektive

Kombinirano testiranje biomarkera može značajno poboljšati osjetljivost i specifičnost dijagnoze CAG-a. U budućnosti se očekuje da će integrirana multi-omska analiza pružiti sveobuhvatniju kombinaciju biomarkera za precizno tipiziranje, stratifikaciju rizika i individualizirano praćenje CAG-a.

Mi, Baysen Medical, specijalizirani smo za istraživanje i razvoj dijagnostičkih reagensa za bolesti probavnog sustava i razvili smoPGⅠ, PGⅡ iG-17 kitovi za ko-testiranje temeljeni na visokoj osjetljivosti i specifičnosti, koji mogu pružiti pouzdane alate za probir CAG u klinici. Nastavit ćemo pratiti napredak istraživanja u ovom području i promovirati translacijsku primjenu inovativnijih markera.