Biomarker untuk Gastritis Atrofi Kronis: Kemajuan Penelitian

Gastritis Atrofi Kronis (KGA) adalah penyakit lambung kronis umum yang ditandai dengan hilangnya kelenjar mukosa lambung secara bertahap dan penurunan fungsi lambung. Sebagai tahap penting dari lesi prakanker lambung, diagnosis dini dan pemantauan KGA sangat penting untuk mencegah perkembangan kanker lambung. Dalam makalah ini, kita akan membahas biomarker utama yang saat ini digunakan untuk mendiagnosis dan memantau KGA serta nilai aplikasi klinisnya.

I. Biomarker Serologis

1. Pepsinogen (PG)ItuPGⅠ/PGⅡ rasio (PGⅠ/PGⅡ) adalah penanda serologis yang paling banyak digunakan untuk CAG.

• Tingkat penurunan PGⅠ dan PGⅠ/PGⅡRasio tersebut berkorelasi signifikan dengan tingkat atrofi badan lambung.
• Pedoman Jepang dan Eropa telah memasukkan pengujian PG dalam program skrining kanker lambung.

2.Gastrin-17 (G-17)

• Mencerminkan status fungsional endokrin dari sinus lambung.
• Penurunan atrofi sinus lambung dan dapat meningkatkan atrofi badan lambung.
• Dikombinasikan dengan PG untuk meningkatkan akurasi diagnostik CAG.

3. Antibodi Anti-Sel Parietal (APCA) dan Antibodi Anti-Faktor Intrinsik (AIFA)

• Penanda spesifik untuk gastritis autoimun.
• Berguna untuk membedakan gastritis autoimun dari jenis CAG lainnya.

2. Biomarker Histologis

1. CDX2 dan MUC2
   • Molekul khas kemotaksis usus
   • Peningkatan regulasi menunjukkan intestinalisasi mukosa lambung.
2. p53 dan Ki-67
   • Indikator proliferasi sel dan diferensiasi abnormal.
   • Membantu menilai risiko kanker pada CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Penanda Terkait
   • Deteksi faktor virulensi seperti CagA dan VacA.
   • Tes napas urea (UBT) dan tes antigen tinja.

3. Biomarker Molekuler yang Sedang Berkembang

1. mikroRNA
   • miR-21, miR-155 dan lainnya diekspresikan secara abnormal di CAG.
   • Potensi nilai diagnostik dan prognostik.
2. Penanda Metilasi DNA
   • Pola metilasi abnormal pada daerah promotor gen tertentu
   • Status metilasi gen seperti CDH1 dan RPRM
3. Biomarker Metabolomik
   • Perubahan pada profil metabolit spesifik mencerminkan kondisi mukosa lambung.
   • Ide-ide baru untuk diagnostik non-invasif

4. Aplikasi Klinis dan Perspektif Masa Depan

Pengujian gabungan biomarker dapat secara signifikan meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas diagnosis CAG. Di masa mendatang, analisis multi-omik terintegrasi diharapkan dapat memberikan kombinasi biomarker yang lebih komprehensif untuk penentuan tipe yang tepat, stratifikasi risiko, dan pemantauan CAG secara individual.

Kami, Baysen Medical, mengkhususkan diri dalam penelitian dan pengembangan reagen diagnostik untuk penyakit sistem pencernaan, dan telah mengembangkanPGⅠ, PGⅡ DanG-17 Kit pengujian gabungan berbasis sensitivitas dan spesifisitas tinggi, yang dapat menyediakan alat skrining yang andal untuk CAG di klinik. Kami akan terus mengikuti perkembangan penelitian di bidang ini dan mempromosikan aplikasi translasional dari penanda yang lebih inovatif.