ការយល់ដឹងគ្រុនពោះវៀនគ្រុនក្តៅ៖ រោគសញ្ញា ការបញ្ជូន និងយុទ្ធសាស្ត្រធ្វើតេស្តសេរ៉ូម
ជំងឺគ្រុនពោះវៀន គឺជាជំងឺឆ្លងពោះវៀនស្រួចស្រាវដែលបង្កឡើងដោយ Salmonella Typhi ។ វាត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈអាហារ ឬទឹកដែលមានមេរោគ ហើយជាទូទៅជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានអនាម័យមិនល្អ។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន គ្រុនក្តៅខ្លាំងជាប់ជាប្រចាំ ឈឺពោះ ឡើងកន្ទួលផ្កាកុលាប បេះដូងលោតញាប់ និងជំងឺ hepatosplenomegaly ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះពោះវៀន ឬហូរឈាម ហើយថែមទាំងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការធ្វើអន្តរាគមន៍គឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងការវិវត្តនៃជំងឺ និងកាត់បន្ថយអត្រាមរណភាព ហើយការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរការនេះ។
ផ្លូវបញ្ជូន និងតំបន់ដែលមានឧប្បត្តិហេតុខ្ពស់។
គ្រុនពោះវៀនគ្រុនក្តៅត្រូវបានបញ្ជូនជាចម្បងតាមរយៈផ្លូវលាមក-មាត់។ លាមកពីបុគ្គលដែលមានមេរោគ ឬអ្នកដឹកជញ្ជូនផ្ទុកបាក់តេរីមួយចំនួនធំ ដែលអាចបំពុលទឹក ឬអាហារ ដែលអាចឆ្លងដល់អ្នកដទៃ។ ជំងឺនេះនៅតែរីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ដូចជាអាហ្រ្វិក អាស៊ីខាងត្បូង និងអាស៊ីអាគ្នេយ៍ ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលមានហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធអនាម័យខ្សោយ និងលទ្ធភាពទទួលបានទឹកស្អាតមិនគ្រប់គ្រាន់។ អ្នកធ្វើដំណើរទៅកាន់តំបន់ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក៏ងាយនឹងឆ្លងមេរោគផងដែរ ប្រសិនបើពួកគេមិនបានទទួលការប្រុងប្រយ័ត្នគ្រប់គ្រាន់។
ពិធីការសាកល្បងសេរ៉ូមសម្រាប់ជំងឺគ្រុនពោះវៀនគ្រុន
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងជំងឺគ្រុនពោះវៀន គ្រុនក្តៅគឺជាបញ្ហាប្រឈមព្រោះរោគសញ្ញារបស់វាច្រើនតែធ្វើត្រាប់តាមជំងឺគ្រុនក្តៅផ្សេងៗដូចជាជំងឺគ្រុនចាញ់ និងគ្រុនឈាម គ្រុន។ វប្បធម៌ឈាមគឺជាស្តង់ដារមាសសម្រាប់បញ្ជាក់គ្រុនពោះវៀនd គ្រុនក្តៅ ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រនេះប្រើពេលច្រើន (ជាធម្មតាចំណាយពេលច្រើនថ្ងៃ) ហើយភាពប្រែប្រួលរបស់វាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយកត្តាដូចជាពេលវេលាប្រមូល និងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ដូច្នេះការធ្វើតេស្ត serological ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយជាឧបករណ៍វិភាគបន្ថែមដោយសារតែភាពរហ័ស និងភាពសាមញ្ញរបស់វា។
- ការធ្វើតេស្ត Widal
ការធ្វើតេស្ត Widal គឺជាការវិភាគតាមបែបប្រពៃណីសម្រាប់ជំងឺគ្រុនពោះវៀន ដែលប្រើដើម្បីរកមើលអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង O (somatic antigen) និង H (flageellar antigen) នៅក្នុងសេរ៉ូមរបស់អ្នកជំងឺ។ ជាធម្មតាកម្រិតអង្គបដិប្រាណចាប់ផ្តើមកើនឡើងប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមរោគសញ្ញា។- តម្រូវការប្រតិបត្តិការ៖ គំរូសេរ៉ូមដែលបានផ្គូផ្គងពីដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ និងដំណាក់កាលសង្គ្រោះគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ ការកើនឡើងចំនួនបួនដង ឬច្រើនជាងនេះនៅក្នុង titer អង្គបដិប្រាណត្រូវបានចាត់ទុកថាសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។
- ដែនកំណត់៖ ការធ្វើតេស្តនេះមានភាពជាក់លាក់ទាប ហើយអាចផ្តល់លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត (ឧទាហរណ៍ ដោយសារការចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន ឬការឆ្លងមេរោគជាមួយអ្នកដទៃ។ត្រី salmonellaប្រភេទសេរ៉ូ) ។ វាក៏មានភាពប្រែប្រួលមានកម្រិតនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។
- ការធ្វើតេស្ត Immunosorbent ភ្ជាប់អង់ស៊ីម (ELISA)
ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ បច្ចេកវិទ្យា ELISA ត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីរកមើលអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់នៃធាតុបង្កជំងឺ (ដូចជា anti-Vi antigen IgG និង IgM) ដែលផ្តល់នូវភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ និងជាក់លាក់។- គុណសម្បត្តិ៖ វាអាចបែងចែកការឆ្លងមេរោគស្រួចស្រាវ (IgM-positive) ពីការឆ្លងពីមុន ឬស្ថានភាពអ្នកដឹកជញ្ជូន (IgG-positive)។ សំណាកសេរ៉ូមតែមួយអាចផ្តល់លទ្ធផលយោង កាត់បន្ថយពេលវេលាវិភាគយ៉ាងសំខាន់។
- កម្មវិធី៖ ជាពិសេសវាស័ក្តិសមសម្រាប់តំបន់ដែលមានធនធានវេជ្ជសាស្ត្រមានកម្រិត ឬជាឧបករណ៍ពិនិត្យរហ័សអំឡុងពេលមានការរីករាលដាលនៃជំងឺរាតត្បាត។
- វិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តរហ័សផ្សេងទៀត។
ឧបករណ៍ធ្វើតេស្តរហ័សដូចជាការធ្វើតេស្ត immunochromatographic មាស colloidal ក៏ត្រូវបានដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ផងដែរ ដែលអាចផ្តល់លទ្ធផលបឋមក្នុងរយៈពេល 15-20 នាទី និងសមរម្យសម្រាប់ស្ថាប័នថែទាំបឋម និងការពិនិត្យនៅនឹងកន្លែង។
ទោះបីជាការធ្វើតេស្តសេរ៉ូមមានគុណសម្បត្តិលឿន និងងាយស្រួលក៏ដោយ លទ្ធផលរបស់វាគួរត្រូវបានវិនិច្ឆ័យយ៉ាងទូលំទូលាយរួមជាមួយនឹងការបង្ហាញគ្លីនិករបស់អ្នកជំងឺ ប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត និងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀត (ដូចជាវប្បធម៌ឈាម និងការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល PCR) ដើម្បីជៀសវាងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស។
ការការពារនិងការព្យាបាល
វិធីបង្ការដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ជំងឺគ្រុនពោះវៀនគ្រុនក្តៅគឺត្រូវរក្សាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន ផឹកទឹកដែលមានសុវត្ថិភាព និងទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺគ្រុនពោះវៀនគ្រុន។ នៅពេលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចគួរត្រូវបានប្រើភ្លាមៗដើម្បីព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការកើនឡើងនៃប្រភេទដែលធន់នឹងថ្នាំក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះបាននាំមកនូវបញ្ហាប្រឈមថ្មីចំពោះការព្យាបាលតាមគ្លីនិក។
សរុបមកជំងឺគ្រុនពោះវៀន គ្រុនក្តៅនៅតែបន្តគំរាមកំហែងដល់សុខភាពសាធារណៈនៅក្នុងតំបន់ជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក។ ការធ្វើតេស្ត Serological ដែលជាឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យជំនួយដ៏សំខាន់មួយ ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងបន្ថែមទៀតនូវអត្រានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ជំងឺគ្រុនពោះវៀន គ្រុនក្តៅ ដោយមានការគាំទ្រពីបច្ចេកវិជ្ជាដែលប្រសើរឡើងជាបន្តបន្ទាប់ ផ្តល់ការគាំទ្រសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនៃការចម្លងជំងឺ។
ពេទ្យបាយសេនតែងតែផ្តោតលើបច្ចេកទេសរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីបង្កើនគុណភាពជីវិត។ យើងបានបង្កើតវេទិកាបច្ចេកវិជ្ជាចំនួន 5 - Latex, Colloidal Gold, Fluorescence Immunochromatographic Assay, Molecular, Chemiluminescence Immunoassay.We have ការធ្វើតេស្តរហ័សនៃធាតុបង្កជំងឺ IgG / Igm ដើម្បីពិនិត្យរបួសតម្រងនោមដំណាក់កាលដំបូង។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ០៨ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២៥







