ទំនាក់ទំនងរវាងការរលាកពោះវៀន ភាពចាស់ និងរោគសាស្ត្រនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ទំនាក់ទំនងរវាងមីក្រូជីវសាស្រ្តពោះវៀន និងជំងឺសរសៃប្រសាទបានក្លាយជាចំណុចក្តៅនៃការស្រាវជ្រាវ។ ភស្តុតាងកាន់តែច្រើនបង្ហាញថា ការរលាកពោះវៀន (ដូចជាពោះវៀនលេចធ្លាយ និងជំងឺរំលាយអាហារមិនប្រក្រតី) អាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ជាពិសេសជំងឺភ្លេចភ្លាំង (AD) តាមរយៈ “អ័ក្សពោះវៀន-ខួរក្បាល”។ អត្ថបទនេះពិនិត្យឡើងវិញពីរបៀបដែលការរលាកពោះវៀនកើនឡើងតាមអាយុ និងស្វែងយល់ពីទំនាក់ទំនងដែលអាចកើតមានរបស់វាជាមួយនឹងរោគសាស្ត្រ AD (ដូចជាការប្រមូលផ្តុំ β-amyloid និងការរលាកសរសៃប្រសាទ) ដែលផ្តល់នូវគំនិតថ្មីៗសម្រាប់អន្តរាគមន៍ដំបូងនៃជំងឺ AD។

១. សេចក្តីផ្តើម

ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ (AD) គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលវិវត្តន៍ជាទូទៅបំផុត ដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយបន្ទះ β-amyloid (Aβ) និងប្រូតេអ៊ីន tau hyperphosphorylated ។ ទោះបីជាកត្តាហ្សែន (ឧទាហរណ៍ APOE4) គឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងនៃ AD ក៏ដោយ ឥទ្ធិពលបរិស្ថាន (ឧទាហរណ៍ របបអាហារ សុខភាពពោះវៀន) ក៏អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃ AD តាមរយៈការរលាករ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។ ពោះវៀន ក្នុងនាមជាសរីរាង្គភាពស៊ាំធំបំផុតរបស់រាងកាយ អាចមានឥទ្ធិពលលើសុខភាពខួរក្បាលតាមរយៈផ្លូវច្រើន ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលចាស់ជរា។

២. ការរលាកពោះវៀន និងភាពចាស់ជរា

២.១ ការថយចុះមុខងាររបាំងពោះវៀនទាក់ទងនឹងអាយុ
ជាមួយនឹងអាយុ ភាពសុចរិតនៃរបាំងពោះវៀនថយចុះ ដែលនាំឱ្យមាន "ពោះវៀនលេចធ្លាយ" ដែលអនុញ្ញាតឱ្យសារធាតុរំលាយអាហាររបស់បាក់តេរី (ដូចជា lipopolysaccharide, LPS) ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលបង្កឱ្យមានការរលាកកម្រិតទាបជាប្រព័ន្ធ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ភាពចម្រុះនៃរុក្ខជាតិពោះវៀនចំពោះមនុស្សចាស់ថយចុះ បាក់តេរីបង្ករលាក (ដូចជា Proteobacteria) កើនឡើង និងបាក់តេរីប្រឆាំងនឹងការរលាក (ដូចជា Bifidobacterium) ថយចុះ ដែលធ្វើឱ្យប្រតិកម្មរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។

២.២ កត្តារលាក និងភាពចាស់ជរា
ការរលាករ៉ាំរ៉ៃកម្រិតទាប (“ភាពចាស់ដោយសារការរលាក”, ការរលាក) គឺជាលក្ខណៈសំខាន់មួយនៃភាពចាស់។ កត្តារលាកពោះវៀន (ដូចជាអ៊ីល-៦, TNF-α) អាចចូលទៅក្នុងខួរក្បាលតាមរយៈចរន្តឈាម ធ្វើឱ្យមីក្រូគ្លីយ៉ាសកម្ម ជំរុញការរលាកសរសៃប្រសាទ និងពន្លឿនដំណើរការរោគសាស្ត្រនៃជំងឺ AD។

និងជំរុញការរលាកសរសៃប្រសាទ ដោយហេតុនេះពន្លឿនរោគសាស្ត្រ AD។

៣. ទំនាក់ទំនងរវាងការរលាកពោះវៀន និងរោគសាស្ត្រនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង

៣.១ ជំងឺពោះវៀនមិនប្រក្រតី និងការប្រមូលផ្តុំ Aβ

គំរូសត្វបានបង្ហាញថា ការរំខានដល់រុក្ខជាតិពោះវៀនអាចបង្កើនការប្រមូលផ្តុំ Aβ។ ឧទាហរណ៍ កណ្ដុរដែលព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបានកាត់បន្ថយបន្ទះ Aβ ខណៈពេលដែលកម្រិត Aβ កើនឡើងចំពោះកណ្ដុរដែលមានជំងឺ dysbiosis។ សារធាតុរំលាយអាហារបាក់តេរីមួយចំនួន (ដូចជាអាស៊ីតខ្លាញ់ខ្សែសង្វាក់ខ្លី SCFAs) អាចប៉ះពាល់ដល់ការបោសសំអាត Aβ ដោយការគ្រប់គ្រងមុខងារមីក្រូគ្លីយ៉ា។

៣.២ អ័ក្សពោះវៀន-ខួរក្បាល និងការរលាកសរសៃប្រសាទ

ការរលាកពោះវៀនអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាលតាមរយៈប្រព័ន្ធទ្វារមាស ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងផ្លូវមេតាបូលីស៖

• ផ្លូវទ្វារមាស៖ សញ្ញារលាកពោះវៀនត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈសរសៃប្រសាទទ្វារមាសទៅកាន់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ដែលប៉ះពាល់ដល់មុខងារ hippocampus និង prefrontal cortex។
• ការរលាកជាប្រព័ន្ធ៖ សមាសធាតុបាក់តេរីដូចជា LPS ធ្វើឱ្យមីក្រូគ្លីយ៉ាសកម្ម និងជំរុញការរលាកសរសៃប្រសាទ ធ្វើឱ្យរោគសាស្ត្រ tau កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង និងខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។
• ផលប៉ះពាល់មេតាបូលីស៖ ជំងឺពោះវៀនមិនដំណើរការល្អអាចប៉ះពាល់ដល់ការរំលាយអាហាររបស់ទ្រីបតូហ្វាន ដែលនាំឱ្យមានអតុល្យភាពនៃសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍ 5-HT) និងប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃការយល់ដឹង។

៣.៣ ភស្តុតាងគ្លីនិក

• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ AD មានសមាសភាពនៃរុក្ខជាតិពោះវៀនខុសគ្នាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងមនុស្សចាស់ដែលមានសុខភាពល្អ ឧទាហរណ៍ សមាមាត្រមិនប្រក្រតីនៃប្រភេទជញ្ជាំងក្រាស់/ប្រភេទប្រឆាំងបាក់តេរី។
• កម្រិតឈាមរបស់ LPS មានទំនាក់ទំនងវិជ្ជមានជាមួយនឹងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃ AD។
• អន្តរាគមន៍ប្រូបាយអូទិក (ឧទាហរណ៍ Bifidobacterium bifidum) កាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំ Aβ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃការយល់ដឹងនៅក្នុងគំរូសត្វ។

៤. យុទ្ធសាស្ត្រអន្តរាគមន៍ដែលអាចកើតមាន

ការកែប្រែរបបអាហារ៖ របបអាហារមេឌីទែរ៉ាណេដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់អាចជួយជំរុញការលូតលាស់របស់បាក់តេរីដែលមានប្រយោជន៍ និងកាត់បន្ថយការរលាក។

1. ប្រូបាយអូទិក/ព្រីបាយអូទិក៖ ការបន្ថែមជាមួយនឹងបាក់តេរីជាក់លាក់មួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ឡាក់តូបាស៊ីលីស ប៊ីហ្វីដូបាក់តេរីញ៉ូម) អាចធ្វើអោយមុខងាររបាំងពោះវៀនប្រសើរឡើង។
2. ការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងការរលាក៖ ថ្នាំដែលកំណត់គោលដៅការរលាកពោះវៀន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំទប់ស្កាត់ TLR4) អាចពន្យឺតការវិវត្តនៃ AD។
3. អន្តរាគមន៍របៀបរស់នៅ៖ ការហាត់ប្រាណ និងការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងអាចរក្សាតុល្យភាពនៃរុក្ខជាតិពោះវៀន

៥. សេចក្តីសន្និដ្ឋាន និងទស្សនវិស័យនាពេលអនាគត

ការរលាកពោះវៀនកើនឡើងតាមអាយុ ហើយអាចរួមចំណែកដល់រោគសាស្ត្រ AD តាមរយៈអ័ក្សពោះវៀន-ខួរក្បាល។ ការសិក្សានាពេលអនាគតគួរតែបញ្ជាក់បន្ថែមទៀតអំពីទំនាក់ទំនងមូលហេតុរវាងរុក្ខជាតិជាក់លាក់ និង AD ហើយស្វែងយល់ពីយុទ្ធសាស្ត្របង្ការ និងព្យាបាលជំងឺ AD ដោយផ្អែកលើបទប្បញ្ញត្តិនៃរុក្ខជាតិពោះវៀន។ ការស្រាវជ្រាវក្នុងវិស័យនេះអាចផ្តល់គោលដៅថ្មីសម្រាប់អន្តរាគមន៍ដំបូងក្នុងជំងឺសរសៃប្រសាទ។

មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Xiamen Baysen យើងខ្ញុំតែងតែផ្តោតលើបច្ចេកទេសវិនិច្ឆ័យដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិត។ យើងខ្ញុំបានបង្កើតវេទិកាបច្ចេកវិទ្យាចំនួន 5 គឺ Latex, colloidal gold, Fluorescence Immunochromatographic Assay, Molecular, Chemiluminescence Immunoassay។ យើងខ្ញុំផ្តោតលើសុខភាពពោះវៀន និងសុខភាពរបស់យើងខ្ញុំ។ការធ្វើតេស្ត CAL ត្រូវបានប្រើដើម្បីរកឃើញការរលាកនៅក្នុងពោះវៀន។

ឯកសារយោង៖

1. Vogt, NM, et al. (2017). “ការប្រែប្រួលមីក្រូជីវសាស្រ្តពោះវៀនក្នុងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ”។របាយការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រ.
2. Dodiya, HB, et al. (2020). “ការរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃធ្វើឱ្យរោគសាស្ត្រ tau កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងនៅក្នុងគំរូកណ្ដុរនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ”។វិទ្យាសាស្ត្រសរសៃប្រសាទធម្មជាតិ.
3. Franceschi, C., et al. (2018). “ការរលាក៖ ទស្សនៈថ្មីមួយស្តីពីភាពស៊ាំ-មេតាបូលីសសម្រាប់ជំងឺទាក់ទងនឹងអាយុ”។ការពិនិត្យឡើងវិញអំពីធម្មជាតិ អង់ដូគ្រីណូឡូស៊ី.