ហ្វឺរីទីន៖ សញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តរហ័ស និងត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការពិនិត្យរកកង្វះជាតិដែក និងភាពស្លេកស្លាំង

សេចក្តីផ្តើម

កង្វះជាតិដែក និងភាពស្លេកស្លាំង គឺជាបញ្ហាសុខភាពទូទៅនៅទូទាំងពិភពលោក ជាពិសេសនៅក្នុងប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កុមារ និងស្ត្រីក្នុងវ័យបង្កើតកូន។ ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក (IDA) មិនត្រឹមតែប៉ះពាល់ដល់មុខងាររាងកាយ និងការយល់ដឹងរបស់បុគ្គលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបង្កើនហានិភ័យនៃផលវិបាកនៃការមានផ្ទៃពោះ និងការយឺតយ៉ាវក្នុងការអភិវឌ្ឍចំពោះកុមារផងដែរ។ ដូច្នេះ ការត្រួតពិនិត្យ និងអន្តរាគមន៍ដំបូងគឺមានសារៈសំខាន់។ ក្នុងចំណោមសូចនាកររកឃើញជាច្រើន ferritin បានក្លាយជាឧបករណ៍សំខាន់មួយសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យកង្វះជាតិដែក និងភាពស្លេកស្លាំង ដោយសារតែភាពរសើប និងភាពជាក់លាក់ខ្ពស់របស់វា។ អត្ថបទនេះនឹងពិភាក្សាអំពីលក្ខណៈជីវសាស្រ្តរបស់ ferritin គុណសម្បត្តិរបស់វាក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃកង្វះជាតិដែក និងភាពស្លេកស្លាំង និងតម្លៃនៃការអនុវត្តគ្លីនិករបស់វា។

លក្ខណៈជីវសាស្រ្តនៃហ្វឺរីទីន

ហ្វឺរីទីនគឺជាប្រូតេអ៊ីនស្តុកជាតិដែក ដែលមានវត្តមានយ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងជាលិការបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានសំយោគជាចម្បងដោយថ្លើម លំពែង និងខួរឆ្អឹង។ មុខងារស្នូលរបស់វាគឺរក្សាទុកជាតិដែក និងគ្រប់គ្រងតុល្យភាពនៃការរំលាយអាហារជាតិដែក។ នៅក្នុងឈាម កំហាប់នៃហ្វឺរីទីនមានទំនាក់ទំនងជាវិជ្ជមានជាមួយនឹងទុនបម្រុងជាតិដែករបស់រាងកាយ។ ដូច្នេះ សេរ៉ូមហ្វឺរីទីនកម្រិត​ជាតិ​ដែក​គឺជា​សូចនាករ​មួយ​ដែល​ងាយ​រងគ្រោះ​បំផុត​នៃ​ស្ថានភាព​ស្តុក​ទុក​ជាតិ​ដែក​របស់​រាងកាយ។ ក្នុង​កាលៈទេសៈ​ធម្មតា កម្រិត​ជាតិ​ហ្វេរីទីន​ចំពោះ​បុរស​ពេញវ័យ​គឺ​ប្រហែល 30-400 ng/mL ហើយ​ចំពោះ​ស្ត្រី​គឺ 15-150 ng/mL ប៉ុន្តែ​ក្នុង​ករណី​ខ្វះ​ជាតិ​ដែក តម្លៃ​នេះ​នឹង​ត្រូវ​បាន​កាត់បន្ថយ​យ៉ាង​ខ្លាំង។

គុណសម្បត្តិនៃហ្វឺរីទីនក្នុងការត្រួតពិនិត្យកង្វះជាតិដែក

១. ភាពរសើបខ្ពស់ ការរកឃើញដំបូងនៃកង្វះជាតិដែក

ការវិវត្តនៃកង្វះជាតិដែកត្រូវបានបែងចែកជាបីដំណាក់កាល៖

• ដំណាក់កាលខ្វះជាតិដែក៖ ជាតិដែកផ្ទុក(ហ្វឺរីទីន) ថយចុះ ប៉ុន្តែអេម៉ូក្លូប៊ីនគឺធម្មតា;
• ដំណាក់កាលនៃការបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមដោយសារកង្វះជាតិដែក៖ហ្វឺរីទីនថយចុះបន្ថែមទៀត ការតិត្ថិភាព transferrin ថយចុះ;
• ដំណាក់កាលនៃភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក៖ អេម៉ូក្លូប៊ីនថយចុះ ហើយរោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងធម្មតាលេចឡើង។

វិធីសាស្ត្រត្រួតពិនិត្យបែបប្រពៃណី (ដូចជាការធ្វើតេស្តអេម៉ូក្លូប៊ីន) អាចរកឃើញបញ្ហាតែនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃភាពស្លេកស្លាំងប៉ុណ្ណោះ ខណៈពេលដែលហ្វឺរីទីនការធ្វើតេស្តអាចរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃកង្វះជាតិដែក ដោយហេតុនេះផ្តល់ឱកាសសម្រាប់ការអន្តរាគមន៍ដំបូង។

2. ភាពជាក់លាក់ខ្ពស់ កាត់បន្ថយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស

ជំងឺជាច្រើន (ដូចជាការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការឆ្លងមេរោគ) អាចបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង ប៉ុន្តែវាមិនបណ្តាលមកពីកង្វះជាតិដែកទេ។ ក្នុងករណីនេះ ការពឹងផ្អែកតែលើអេម៉ូក្លូប៊ីន ឬបរិមាណកោសិកាឈាមជាមធ្យម (MCV) អាចវិនិច្ឆ័យខុសមូលហេតុ។ហ្វឺរីទីនការធ្វើតេស្តអាចបែងចែកបានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែកពីភាពស្លេកស្លាំងប្រភេទផ្សេងទៀត (ដូចជាភាពស្លេកស្លាំងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ) ដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

៣. រហ័ស និងងាយស្រួល ស័ក្តិសមសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យទ្រង់ទ្រាយធំ

បច្ចេកវិទ្យាធ្វើតេស្តជីវគីមីទំនើបធ្វើឱ្យការកំណត់ជាតិ ferritin លឿនជាងមុន និងសន្សំសំចៃជាងមុន ហើយវាសមស្របសម្រាប់គម្រោងសុខភាពសាធារណៈដូចជាការត្រួតពិនិត្យសហគមន៍ ការថែទាំសុខភាពមាតា និងទារក និងការត្រួតពិនិត្យអាហារូបត្ថម្ភកុមារ។ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្តឈ្លានពានដូចជាការជ្រលក់ពណ៌ជាតិដែកក្នុងខួរឆ្អឹង (ស្តង់ដារមាស) ការធ្វើតេស្តជាតិ ferritin ក្នុងសេរ៉ូមគឺងាយស្រួលលើកកម្ពស់ជាង។

ការអនុវត្តគ្លីនិកនៃ Ferritin ក្នុងការគ្រប់គ្រងភាពស្លេកស្លាំង

១. ការព្យាបាលដោយការបន្ថែមជាតិដែកជាការណែនាំ

ហ្វឺរីទីនកម្រិតជាតិដែកអាចជួយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើអ្នកជំងឺត្រូវការការបន្ថែមជាតិដែកដែរឬទេ និងតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍៖

• ហ្វឺរីទីន<30 ng/mL៖ បង្ហាញថា ទុនបម្រុងជាតិដែកត្រូវបានបាត់បង់ ហើយត្រូវការការបន្ថែមជាតិដែក។
• ហ្វឺរីទីន<15 ng/mL៖ បង្ហាញ​យ៉ាងច្បាស់​អំពី​ភាពស្លេកស្លាំង​ដោយសារ​កង្វះ​ជាតិ​ដែក;
• នៅពេលដែលការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព ហ្វឺរីទីន កម្រិតនឹងកើនឡើងបន្តិចម្តងៗ ហើយអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃប្រសិទ្ធភាព

១. ការណែនាំអំពីការបន្ថែមជាតិដែក

ហ្វឺរីទីនកម្រិត​ជួយ​គ្រូពេទ្យ​កំណត់​ពី​តម្រូវការ​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​ជាតិ​ដែក និង​តាមដាន​ប្រសិទ្ធភាព​ព្យាបាល។ ឧទាហរណ៍៖

• ហ្វឺរីទីន<30 ng/mL៖ បង្ហាញពីការថយចុះនៃស្តុកជាតិដែក ដែលត្រូវការការបំពេញបន្ថែម។
• ហ្វឺរីទីន<15 ng/mL៖ បង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក។
• អំឡុងពេលព្យាបាល ការកើនឡើងហ្វឺរីទីនកម្រិតបញ្ជាក់ពីប្រសិទ្ធភាពព្យាបាល។

២. ការត្រួតពិនិត្យប្រជាជនពិសេស

• ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ៖ តម្រូវការជាតិដែកកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ និងហ្វឺរីទីនការធ្វើតេស្តអាចការពារផលវិបាករបស់ម្តាយ និងទារក។
• កុមារ៖ កង្វះជាតិដែកប៉ះពាល់ដល់ការអភិវឌ្ឍការយល់ដឹង ហើយការពិនិត្យសុខភាពដំបូងអាចជួយកែលម្អការព្យាករណ៍។
• អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ៖ ដូចជាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតម្រងនោម និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំហ្វឺរីទីន រួមផ្សំជាមួយនឹងការតិត្ថិភាព transferrin អាចកំណត់ប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំង។

ដែនកំណត់នៃហ្វឺរីទីនការធ្វើតេស្ត និងដំណោះស្រាយ

ទោះបីជា ferritin គឺជាសូចនាករដែលពេញចិត្តសម្រាប់ការពិនិត្យរកកង្វះជាតិដែកក៏ដោយ វាត្រូវការបកស្រាយដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងករណីខ្លះ៖

• ការរលាក ឬការឆ្លងមេរោគ៖ហ្វឺរីទីនជាប្រូតេអ៊ីនប្រតិកម្មដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ អាចត្រូវបានកើនឡើងមិនពិតនៅក្នុងការឆ្លងមេរោគ ដុំសាច់ ឬការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីនេះ វាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយប្រូតេអ៊ីន C-reactive (CRP) orត្រានហ្វឺរីនការតិត្ថិភាពសម្រាប់ការវិនិច្ឆ័យដ៏ទូលំទូលាយ។
• ជំងឺថ្លើម៖ហ្វឺរីទីនចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើម កម្រិតជាតិដែកក្នុងឈាមអាចកើនឡើងដោយសារតែការខូចខាតកោសិកាថ្លើម ហើយត្រូវការវាយតម្លៃរួមផ្សំជាមួយនឹងសូចនាករមេតាបូលីសជាតិដែកផ្សេងទៀត។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

ហ្វឺរីទីនការធ្វើតេស្តបានក្លាយជាឧបករណ៍សំខាន់មួយសម្រាប់តាមដានកង្វះជាតិដែក និងភាពស្លេកស្លាំង ដោយសារតែភាពរសើបខ្ពស់ ភាពជាក់លាក់ និងភាពងាយស្រួលរបស់វា។ វាមិនត្រឹមតែអាចរកឃើញកង្វះជាតិដែកបានទាន់ពេលវេលា និងជៀសវាងការវិវត្តនៃភាពស្លេកស្លាំងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងអាចណែនាំការព្យាបាលដ៏ច្បាស់លាស់ និងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការព្យាករណ៍របស់អ្នកជំងឺផងដែរ។ នៅក្នុងសុខភាពសាធារណៈ និងការអនុវត្តគ្លីនិក ការលើកកម្ពស់ហ្វឺរីទីន ការធ្វើតេស្តអាចជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកជំងឺនៃភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក ជាពិសេសសម្រាប់ក្រុមដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ (ដូចជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ កុមារ និងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ)។ នាពេលអនាគត ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃបច្ចេកវិទ្យារកឃើញហ្វឺរីទីន អាចដើរតួនាទីកាន់តែធំក្នុងការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងភាពស្លេកស្លាំងទូទាំងពិភពលោក។

យើងខ្ញុំ Baysen Medical តែងតែផ្តោតលើបច្ចេកទេសវិនិច្ឆ័យរោគ ដើម្បីកែលម្អគុណភាពជីវិត។ យើងខ្ញុំបានបង្កើតវេទិកាបច្ចេកវិទ្យាចំនួន 5 គឺ Latex, colloidal gold, Fluorescence Immunochromatographic Assay, Molecular, Chemiluminescence Immunoassay, និង Our...ឧបករណ៍ធ្វើតេស្ត Ferritin ប្រតិបត្តិការងាយស្រួល និងអាចទទួលបានលទ្ធផលតេស្តក្នុងរយៈពេល 15 នាទី