# ការធ្វើតេស្ត Calprotectin ក្នុងលាមក៖ ការផ្លាស់ប្តូរគំរូក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺក្រពះពោះវៀន

**សញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តមិនឈ្លានពានដែលផ្លាស់ប្តូរការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការត្រួតពិនិត្យ IBD**

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ សារធាតុ Calprotectin ក្នុងលាមក (FC) បានលេចចេញជាសារធាតុជីវសាស្រ្តដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងជំងឺក្រពះពោះវៀន ដែលផ្លាស់ប្តូរជាមូលដ្ឋាននូវរបៀបដែលជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រប់គ្រង។ ខណៈពេលដែលសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្របន្តទទួលយកឧបករណ៍វិនិច្ឆ័យរោគដែលមិនរាតត្បាត ការធ្វើតេស្ត FC លេចធ្លោសម្រាប់ប្រយោជន៍គ្លីនិករបស់វា ដែលត្រូវបានគាំទ្រដោយភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើង និងការទទួលស្គាល់ជាផ្លូវការនៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិក។

## សារៈសំខាន់ផ្នែកគ្លីនិកនៃ Calprotectin

កាល់ប្រូសេទីន គឺជាប្រូតេអ៊ីនចងកាល់ស្យូម ដែលភាគច្រើនត្រូវបានបញ្ចេញដោយណឺត្រូហ្វីលដែលបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅក្នុងភ្នាសរំអិលពោះវៀនអំឡុងពេលរលាក។ នៅពេលដែលមានការរលាក កាល់ប្រូសេទីន ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងលាមក ដែលផ្តល់នូវសូចនាករដែលអាចវាស់វែងបាន និងមានស្ថេរភាពនៃការរលាកពោះវៀន។ លក្ខណៈមិនរាតត្បាតរបស់វា រួមផ្សំជាមួយនឹងស្ថេរភាពវិភាគ និងភាពស័ក្តិសមសម្រាប់ការវាស់វែងម្តងហើយម្តងទៀត ធ្វើឱ្យវាក្លាយជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកទំនើប។

## ការសម្គាល់ IBD ពី IBS៖ ការអនុវត្តគ្លីនិកដ៏សំខាន់មួយ

បញ្ហាប្រឈមផ្នែកគ្លីនិកដ៏សំខាន់បំផុតមួយក្នុងវិស័យជំងឺក្រពះពោះវៀន គឺការបែងចែកជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) ដែលរួមមានជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំដោយសារដំបៅរលាក (ulcerative coli) ពីរោគសញ្ញាពោះវៀនឆាប់ខឹង (IBS)។ ស្ថានភាពទាំងពីរនេះបង្ហាញជាមួយនឹងរោគសញ្ញាក្រពះពោះវៀនត្រួតស៊ីគ្នា ប៉ុន្តែ IBD ពាក់ព័ន្ធនឹងការរលាកភ្នាសរំអិលសរីរាង្គដែលត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងមានហានិភ័យនៃផលវិបាក។ ផ្ទុយទៅវិញ IBS គឺជាជំងឺមុខងារដែលគ្មានរោគសាស្ត្រសរីរាង្គដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបាន។

ការធ្វើតេស្ត Calprotectin ក្នុងលាមកបានបង្ហាញថាមានតម្លៃពិសេសនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលនេះ។ សញ្ញាសម្គាល់ជីវសាស្រ្តបង្ហាញពីភាពរសើបដែលបានរាយការណ៍ 95% និងភាពជាក់លាក់ 91% នៅកម្រិតកំណត់ 50 μg/g នៅពេលបែងចែកអ្នកជំងឺ IBD ពីក្រុមត្រួតពិនិត្យដែលមានសុខភាពល្អ។ ការអនុវត្តរោគវិនិច្ឆ័យនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យធ្វើការតម្រៀបអ្នកជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នកដែលត្រូវការការវាយតម្លៃតាមរន្ធគូថ ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយនីតិវិធីឈ្លានពានដែលមិនចាំបាច់សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានបញ្ហាមុខងារ។ គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកឆ្នាំ 2025 ពីមហាវិទ្យាល័យក្រពះពោះវៀនអាមេរិកបានគាំទ្រកម្រិតកំណត់ Calprotectin ក្នុងលាមកជាក់ស្តែង >50–100 mg/g ដើម្បីបែងចែកជំងឺរលាកពីជំងឺរលាកមិនរលាក។

## ការវាយតម្លៃសកម្មភាពជំងឺ និងការណែនាំអំពីការព្យាបាល

ក្រៅពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើតេស្ត FC បានបង្ហាញពីប្រយោជន៍យ៉ាងសំខាន់ក្នុងការតាមដានសកម្មភាពជំងឺ និងវាយតម្លៃការឆ្លើយតបនៃការព្យាបាល។ ការស្រាវជ្រាវពីគ្លីនិក Mayo បានបង្កើតទំនាក់ទំនងខ្ពស់ និងមានសារៈសំខាន់ខាងស្ថិតិរវាងកម្រិត FC និងពិន្ទុរងនៃការថតឆ្លុះក្រពះចំពោះអ្នកជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ដែលបង្ហាញថា FC អាចបម្រើជាសញ្ញាសម្គាល់ដែលអាចទុកចិត្តបាន និងមានភាពរសើបខ្ពស់នៃការរលាកដោយការថតឆ្លុះក្រពះ។ ជាពិសេស ការកំណត់កម្រិត FC 60 mcg/g បានសម្គាល់ការធូរស្បើយពីការថតឆ្លុះក្រពះពីជំងឺសកម្ម ខណៈពេលដែលកម្រិតខ្ពស់ព្យាករណ៍ពីការរលាកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ការរកឃើញទាំងនេះមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងជ្រាលជ្រៅចំពោះការអនុវត្តគ្លីនិក។ សមត្ថភាពក្នុងការតាមដានសកម្មភាពជំងឺតាមរយៈការធ្វើតេស្តលាមកសាមញ្ញមួយ ជាជាងការឆ្លុះក្រពះម្តងហើយម្តងទៀត ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យនូវឧបករណ៍ជាក់ស្តែង និងសន្សំសំចៃសម្រាប់ការកែតម្រូវការព្យាបាល។

យើងខ្ញុំអាចផ្គត់ផ្គង់ការធ្វើតេស្តរហ័ស Baysen calprotectin ទាំងការធ្វើតេស្តគុណភាព និងបរិមាណ។ សូមស្វាគមន៍មកកាន់ការសាកសួរ!