만성 위축성 위염의 바이오마커: 연구 발전

만성 위축성 위염(CAG)은 위 점막샘의 점진적인 소실과 위 기능 저하를 특징으로 하는 흔한 만성 위 질환입니다. 위암 전단계 병변의 중요한 단계인 CAG의 조기 진단 및 모니터링은 위암 발생을 예방하는 데 매우 중요합니다. 본 논문에서는 CAG의 진단 및 모니터링에 사용되는 주요 바이오마커와 그 임상적 활용 가치에 대해 논의합니다.

I. 혈청학적 바이오마커

1. 펩시노겐(PG)그만큼PGⅠ/PGⅡ 비율 (PGⅠ/PGⅡ)는 CAG에 가장 널리 사용되는 혈청학적 마커입니다.

• 감소된 수준 PGⅠ 및 PGⅠ/PGⅡ비율은 위체 위축의 정도와 유의미한 상관관계를 보였다.
• 일본과 유럽 지침에는 위암 검진 프로그램에 PG 테스트가 포함되었습니다.

2.가스트린-17(G-17)

• 위동의 내분비 기능 상태를 반영합니다.
• 위동 위축이 감소하고 위체 위축이 증가할 수 있습니다.
• CAG 진단 정확도 향상을 위해 PG와 결합

3. 항-두정세포 항체(APCA) 및 항-내인성 인자 항체(AIFA)

• 자가면역성 위염의 특정 마커.
• 자가면역성 위염과 다른 유형의 CAG를 구별하는 데 도움이 됩니다.

2. 조직학적 바이오마커

1. CDX2와 MUC2
   • 장내 화학주성의 특징적 분자
   • 상향 조절은 위 점막 장화를 나타냅니다.
2. p53과 Ki-67
   • 세포 증식과 비정상적인 분화의 지표.
   • CAG에서 암 위험을 평가하는 데 도움이 됩니다.
3. 헬리코박터 파일로리(H. pylori)-관련 마커
   • CagA, VacA 등 독성인자 검출
   • 요소 호흡 검사(UBT)와 대변 항원 검사.

3. 새로운 분자 바이오마커

1. 마이크로RNA
   • miR-21, miR-155 및 기타는 CAG에서 비정상적으로 발현됩니다.
   • 잠재적인 진단 및 예후 가치.
2. DNA 메틸화 마커
   • 특정 유전자의 프로모터 영역에서 비정상적인 메틸화 패턴
   • CDH1 및 RPRM과 같은 유전자의 메틸화 상태
3. 대사체 바이오마커
   • 특정 대사산물 프로필의 변화는 위 점막의 상태를 반영합니다.
   • 비침습적 진단을 위한 새로운 아이디어

4. 임상 적용 및 미래 전망

바이오마커를 결합 검사하면 CAG 진단의 민감도와 특이도를 크게 향상시킬 수 있습니다. 향후 통합 다중 오믹스 분석을 통해 CAG의 정밀한 진단, 위험 계층화 및 개별화된 모니터링을 위한 더욱 포괄적인 바이오마커 조합을 제공할 것으로 예상됩니다.

저희 베이슨메디컬은 소화기 질환 진단시약 연구개발에 특화되어 있으며,PGⅠ, PGⅡ 그리고지-17 높은 민감도와 특이도를 갖춘 공동 검사 키트를 기반으로 임상에서 CAG에 대한 신뢰할 수 있는 스크리닝 도구를 제공할 수 있습니다. 저희는 이 분야의 연구 진전을 지속적으로 모니터링하고 더욱 혁신적인 마커의 중개적 적용을 촉진할 것입니다.