만성 위축성 위염의 바이오마커: 연구 동향

만성 위축성 위염(CAG)은 위 점막샘의 점진적인 소실과 위 기능 저하를 특징으로 하는 흔한 만성 위 질환입니다. 위암 전단계의 중요한 질환인 CAG의 조기 진단 및 모니터링은 위암 발생 예방에 매우 중요합니다. 본 논문에서는 CAG 진단 및 모니터링에 사용되는 주요 바이오마커와 그 임상적 적용 가치에 대해 논의할 것입니다.

I. 혈청학적 바이오마커

1. 펩시노겐(PG)그만큼PGⅠ/PGⅡ 비율 (PGⅠ/PGⅡ)는 CAG에 대해 가장 널리 사용되는 혈청학적 표지자입니다.

• 감소된 수준 PGⅠ 및 PGⅠ/PGⅡ이 비율은 위체 위축 정도와 유의미한 상관관계를 보인다.
• 일본과 유럽의 가이드라인은 위암 검진 프로그램에 PG 검사를 포함하고 있습니다.

2.가스트린-17(G-17)

• 위동의 내분비 기능 상태를 반영합니다.
• 위동의 위축은 감소하고 위체부의 위축은 증가할 수 있습니다.
• PG와 병용하여 CAG 진단 정확도를 향상시킵니다.

3. 항벽세포 항체(APCA) 및 항내인성 인자 항체(AIFA)

• 자가면역성 위염의 특정 표지자.
• 자가면역성 위염을 다른 유형의 만성 위염과 구별하는 데 도움이 됩니다.

2. 조직학적 바이오마커

1. CDX2와 MUC2
   • 장내 화학주성의 특징적인 분자
   • 상향 조절은 위 점막의 장내화(intestinalization)를 나타냅니다.
2. p53 및 Ki-67
   • 세포 증식 및 비정상 분화의 지표.
   • CAG에서 암 위험을 평가하는 데 도움을 주세요.
3. 헬리코박터 파일로리(H. pylori)-관련 마커
   • CagA 및 VacA와 같은 병원성 인자 검출.
   • 요소호흡검사(UBT) 및 대변 항원 검사.

3. 새롭게 부상하는 분자 바이오마커

1. 마이크로RNA
   • miR-21, miR-155 등은 CAG에서 비정상적으로 발현됩니다.
   • 잠재적인 진단 및 예후적 가치.
2. DNA 메틸화 마커
   • 특정 유전자의 프로모터 영역에서 나타나는 비정상적인 메틸화 패턴
   • CDH1 및 RPRM과 같은 유전자의 메틸화 상태
3. 대사체학적 바이오마커
   • 특정 대사물질 프로필의 변화는 위 점막의 상태를 반영합니다.
   • 비침습적 진단을 위한 새로운 아이디어

4. 임상 적용 및 향후 전망

바이오마커의 복합 검사는 CAG 진단의 민감도와 특이도를 크게 향상시킬 수 있습니다. 향후 통합적인 다중 오믹스 분석을 통해 CAG의 정확한 유형 분류, 위험도 계층화 및 개인별 모니터링을 위한 더욱 포괄적인 바이오마커 조합을 제공할 수 있을 것으로 기대됩니다.

저희 베이센 메디컬은 소화기계 질환 진단 시약 연구 개발을 전문으로 하며, 다음과 같은 제품을 개발했습니다.PGⅠ, PGⅡ 그리고G-17 우리는 높은 민감도와 특이도를 갖춘 공동 검사 키트를 기반으로 임상에서 CAG를 선별하는 신뢰할 수 있는 도구를 제공할 수 있습니다. 앞으로도 이 분야의 연구 진행 상황을 지속적으로 주시하고 더욱 혁신적인 표지자의 실용화를 촉진할 것입니다.