Kokio tipo išmatos rodo sveikiausią kūną?

45 metų vyras ponas Yang kreipėsi į gydytoją dėl lėtinio viduriavimo, pilvo skausmo ir išmatų su gleivėmis bei krauju. Gydytojas rekomendavo atlikti kalprotektino tyrimą išmatose, kuris parodė žymiai padidėjusį jo kiekį (> 200 μg/g), rodantį žarnyno uždegimą. Vėlesnė kolonoskopija patvirtino lėtinio opinio kolito diagnozę.

Nenormalios išmatos yra tarsi matomas virškinimo sistemos sveikatos „barometras“, suteikiantis svarbių užuominų ankstyvai ligų diagnostikai. Laiku diagnozavus ir įsikišus, galima veiksmingai kontroliuoti uždegimo progresavimą ir sumažinti vėžio riziką.

Sveikų išmatų vertinimo kriterijai

Bristolio išmatų skalė

Bristolio išmatų klasifikavimo sistema suskirsto išmatų morfologiją į septynis tipus, aiškiai atspindinčius žarnyno tranzito laiką ir virškinimo funkciją:

• 1-2 tipas:Kietos, gumbuotos išmatos (rodo vidurių užkietėjimą).
• 3-4 tipas:Lygios, į dešrą panašios išmatos (ideali, sveika forma).
• 5-7 tipas:Skystos arba vandeningos išmatos (rodo viduriavimą arba greitą žarnyno judėjimą).

Išmatų spalva ir jos poveikis sveikatai

Normalios išmatos yra aukso geltonumo arba rudos spalvos dėl bilirubino metabolizmo. Nenormalios spalvos gali rodyti pagrindines problemas:

• Juodos arba deguto spalvos išmatos:
  • Nepatologinės priežastys: geležies papildai, bizmuto vaistai arba juodojo saldymedžio vartojimas.
  • Patologinės priežastys: kraujavimas iš viršutinės virškinimo trakto dalies (pvz., skrandžio opos, skrandžio vėžys). Nuolatinės juodos išmatos, lydimos galvos svaigimo ar anemijos, reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Raudonos arba kaštoninės spalvos išmatos:
  • Mitybos priežastys: burokėliai arba raudonieji drakono vaisiai.
  • Patologinės priežastys: kraujavimas iš apatinės virškinimo trakto dalies (pvz., hemorojus, išangės įtrūkimai, kolorektalinis vėžys).
• Žalios kėdės:
  • Fiziologinės priežastys: per didelis chlorofilo vartojimas (pvz., lapinės daržovės).
  • Patologinės priežastys: žarnyno disbiozė (po antibiotikų vartojimo), infekcinis viduriavimas arba nepakankamas tulžies skaidymas.
• Blyškios arba molio spalvos išmatos:
  • Nurodo tulžies latakų obstrukciją, kurią gali sukelti tulžies akmenys, hepatitas ar kasos vėžys.

Kiti morfologiniai užuominos ir pavojus sveikatai

• Plaukiojančios ir skęstančios kėdės:
  • Plaukiojantis: daug skaidulų turintis maistas, sukeliantis dujų gamybą fermentacijos metu.
  • Skęstantis: didelis gyvūninių baltymų suvartojimas, galbūt susijęs su kolorektalinio vėžio rizika.
• Akmenuko pavidalo arba „avių mėšlo“ išmatos (sausos išmatos pagal kinų medicininę mediciną):
  • Įtariama, kad trūksta Qi arba yra žarnyno mikrobiotos disbalansas.
• Gleivių ar kraujo dryžių atsiradimas:
  • Gali rodyti uždegiminę žarnyno ligą (UŽL), žarnyno polipus arba infekcinį enteritą.

Pagrindinė diagnostikos priemonė: išmatų klinikinė vertėKalprotektino tyrimas

Kalprotektinasyra baltymas, atspindintis neutrofilų aktyvumą žarnyne. Jo tyrimas suteikia reikšmingų privalumų:

1. Neinvazinis atrankinis tyrimas:
   • Įvertina žarnyno uždegimą išmatų mėginiuose, padėdamas diagnozuoti uždegiminę žarnyno ligą (UŽL), adenomas ar kolorektalinį vėžį be pradinių invazinių procedūrų, tokių kaip kolonoskopija.
2. Diferencinė diagnozė:
   • Padeda atskirti uždegiminę žarnyno ligą (UŽL) nuo dirgliosios žarnos sindromo (UŽS).
3. Gydymo stebėjimas:
   • Stebėjimaskalprotektinaslygiai dinamiškai įvertina vaistų veiksmingumą ir atkryčio riziką.