Kāda veida izkārnījumi norāda uz veselīgāko ķermeni?

Janga kungs, 45 gadus vecs vīrietis, vērsās pēc medicīniskās palīdzības hroniskas caurejas, vēdersāpju un gļotu un asiņu piejaukuma dēļ. Ārsts ieteica veikt fekāliju kalprotektīna testu, kas atklāja ievērojami paaugstinātu līmeni (>200 μg/g), kas norāda uz zarnu iekaisumu. Sekojošā kolonoskopija apstiprināja hroniska čūlainā kolīta diagnozi.

Patoloģiska fēču analīze kalpo kā redzams gremošanas veselības “barometrs”, sniedzot kritiskas norādes slimību agrīnai atklāšanai. Savlaicīga identificēšana un iejaukšanās var efektīvi kontrolēt iekaisuma progresēšanu un samazināt vēža risku.

Veselīgu izkārnījumu novērtēšanas kritēriji

Bristoles izkārnījumu skala

Bristoles fekāliju klasifikācijas sistēma iedala fekāliju morfoloģiju septiņos veidos, kas sniedz skaidru priekšstatu par zarnu tranzīta laiku un gremošanas funkciju:

• 1.–2. tips:Cieti, kunkuļaini izkārnījumi (norāda uz aizcietējumiem).
• 3.–4. tips:Gluda, desai līdzīga izkārnījumi (ideāla, veselīga forma).
• 5.–7. tips:Šķidra vai ūdeņaina vēdera izeja (liecina par caureju vai paātrinātu zarnu kustību).

Fekāliju krāsa un ietekme uz veselību

Normāli izkārnījumi bilirubīna metabolisma dēļ ir zeltaini dzelteni vai brūni. Neparastas krāsas var liecināt par pamatcēloņiem:

• Melni vai darvai līdzīgi izkārnījumi:
  • Nepatoloģiski cēloņi: dzelzs piedevas, bismuta medikamenti vai melnās lakricas lietošana.
  • Patoloģiski cēloņi: Augšējā kuņģa-zarnu trakta asiņošana (piemēram, kuņģa čūlas, kuņģa vēzis). Pastāvīga melna vēdera izeja, ko pavada reibonis vai anēmija, prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.
• Sarkani vai sarkanbrūni izkārnījumi:
  • Uztura cēloņi: bietes vai sarkanie pūķa augļi.
  • Patoloģiski cēloņi: asiņošana apakšējā kuņģa-zarnu traktā (piemēram, hemoroīdi, anālās plaisas, kolorektālais vēzis).
• Zaļie izkārnījumi:
  • Fizioloģiskie cēloņi: pārmērīga hlorofila uzņemšana (piemēram, lapu zaļumi).
  • Patoloģiski cēloņi: zarnu disbioze (pēc antibiotiku lietošanas), infekcioza caureja vai nepietiekama žults sadalīšanās.
• Bāli vai māla krāsas izkārnījumi:
  • Norāda žultsvada obstrukciju, ko, iespējams, izraisa žultsakmeņi, hepatīts vai aizkuņģa dziedzera vēzis.

Citas morfoloģiskas norādes un veselības riski

• Peldošie un grimstošie krēsli:
  • Peldošs: diētas ar augstu šķiedrvielu saturu, kas izraisa gāzu veidošanos fermentācijas laikā.
  • Grimšana: Augsts dzīvnieku olbaltumvielu patēriņš, iespējams, saistīts ar kolorektālā vēža risku.
• Oļu formas vai "aitu mēslu" izkārnījumi (sausi izkārnījumi TCM):
  • Liecina par Qi deficītu vai zarnu mikrobiotas nelīdzsvarotību.
• Gļotas vai asins svītras:
  • Var liecināt par iekaisīgu zarnu slimību (IZS), zarnu polipiem vai infekciozu enterītu.

Galvenais diagnostikas rīks: fekāliju klīniskā vērtībaKalprotektīna testēšana

Kalprotektīnsir proteīns, kas atspoguļo neitrofilu aktivitāti zarnās. Tā testēšana sniedz ievērojamas priekšrocības:

1. Neinvazīva skrīnings:
   • Novērtē zarnu iekaisumu, izmantojot fekāliju paraugus, palīdzot diagnosticēt IBD, adenomas vai kolorektālo vēzi bez sākotnējām invazīvām procedūrām, piemēram, kolonoskopijas.
2. Diferenciālā diagnoze:
   • Palīdz atšķirt iekaisīgu zarnu slimību (KZS) un kairinātu zarnu sindromu (KZS).
3. Ārstēšanas uzraudzība:
   • Izsekošanakalprotektīnslīmeņi dinamiski novērtē medikamentu efektivitāti un recidīva risku.