Кој тип на столица укажува на најздраво тело?

Г-дин Јанг, 45-годишен маж, побарал медицинска помош поради хронична дијареја, болки во стомакот и столица измешана со слуз и крвави траги. Неговиот лекар препорачал тест за фекален калпротектин, кој открил значително покачени нивоа (>200 μg/g), што укажува на воспаление на цревата. Последователната колоноскопија потврдила дијагноза на хроничен улцерозен колитис.

Абнормалните столици служат како видлив „барометар“ за здравјето на дигестивниот систем, обезбедувајќи критични индиции за рано откривање на болести. Навремената идентификација и интервенција можат ефикасно да ја контролираат прогресијата на воспалението и да го намалат ризикот од рак.

Критериуми за евалуација на здрава столица

Скала за столче во Бристол

Системот за класификација на столицата во Бристол ја категоризира морфологијата на столицата во седум типа, нудејќи јасен одраз на времето на транзит низ цревата и дигестивната функција:

• Тип 1-2:Тврда, грутчеста столица (укажува на запек).
• Тип 3-4:Мазни столици слични на колбас (идеална, здрава форма).
• Тип 5-7:Течна или водена столица (укажува на дијареја или брз транзит).

Боја на столицата и здравствени импликации

Нормалните столици се златно жолти или кафеави поради метаболизмот на билирубинот. Абнормалните бои може да сигнализираат за основни проблеми:

• Црна или катранеста столица:
  • Непатолошки причини: додатоци на железо, лекови од бизмут или консумирање на црн сладунец.
  • Патолошки причини: Крварење од горниот гастроинтестинален тракт (на пр., чир на желудник, рак на желудник). Постојаната црна столица придружена со вртоглавица или анемија бара итна медицинска помош.
• Црвена или темноцрвена столица:
  • Диететски причини: Цвекло или црвено змејско овошје.
  • Патолошки причини: Крварење од долниот гастроинтестинален тракт (на пр., хемороиди, анални пукнатини, колоректален карцином).
• Зелени столици:
  • Физиолошки причини: Прекумерно внесување хлорофил (на пр., лиснат зеленчук).
  • Патолошки причини: Цревна дисбиоза (поступотреба на антибиотици), заразна дијареја или недоволно разградување на жолчката.
• Бледа или глинена столица:
  • Укажува на опструкција на жолчниот канал, потенцијално поради жолчни камења, хепатитис или рак на панкреас.

Други морфолошки индиции и здравствени ризици

• Лебдечки наспроти тонечки столици:
  • Пловечки: Исхрана богата со растителни влакна што предизвикува производство на гасови за време на ферментацијата.
  • Тонење: Висок внес на животински протеини, веројатно поврзан со ризик од колоректален карцином.
• Столица слична на камчиња или „овчи измет“ (суви столици во ТКМ):
  • Сугестија за недостаток на Чи или нерамнотежа на цревната микробиота.
• Слуз или крвави траги:
  • Може да укажува на воспалително заболување на цревата (IBD), цревни полипи или заразен ентеритис.

Клучна дијагностичка алатка: Клиничката вредност на фекалнитеТестирање на калпротектин

Калпротектине протеин што ја одразува активноста на неутрофилите во цревата. Неговото тестирање нуди значајни предности:

1. Неинвазивен скрининг:
   • Го проценува воспалението на цревата преку примероци од столица, помагајќи во дијагностицирањето на ИБЦ, аденоми или колоректален карцином без почетни инвазивни процедури како што е колоноскопија.
2. Диференцијална дијагноза:
   • Помага да се направи разлика помеѓу воспалителна болест на цревата (IBD) и синдром на иритабилно црево (IBS).
3. Мониторинг на третманот:
   • Следењекалпротектиннивоата динамички ја проценуваат ефикасноста на лековите и ризикот од релапс.