Зошто е важно мултиплекс тестирањето оваа респираторна сезона?

Оваа недела се одржува Меѓународната изложба за лабораториска медицина и ин витро дијагностика во Гуангжу во 2026 година, а мултиплекс тестирањето на респираторни патогени е една од најтесно следените теми на лице место. Зад ова внимание стои вистинска промена во клиничката пракса: патогениот пејзаж на респираторните инфекции се помести од прашање со „едноставен избор“ на прашање со „повеќекратен избор“.

Најновите податоци од надзорот од Кинескиот центар за контрола и превенција на болести (Кина ЦДЦ) покажуваат дека во 43-тата недела од 2026 година, кај респираторните примероци од случаи на болести слични на грип (ILI) во амбулантските и итни одделенија на сентинел болниците, стапките на позитивност биле 14,7% завирус на грип, 11,7% за риновирус, 4,1% за човечки метапневмовирус, 4,3% за параинфлуенца вирус и 4,2% заентеровирус. Респираторен синцицијален вирусs, аденовирус, бокавирус и Микоплазма пневмонијабеа откриени и хоспитализирани случаи на тешка акутна респираторна инфекција (SARI), стапката на позитивност за риновирус достигна 11,0% и продолжи да расте во споредба со претходната недела. Претходна анализа од Националната здравствена комисија, исто така, експлицитно забележа дека континуираниот пораст на акутните респираторни заболувања е поврзан со коциркулацијата и суперпонирањето на повеќе респираторни патогени. Клиничарите во амбулантските и итни случаи повеќе не прашуваат само „Дали е грип?“, туку „Кој патоген е тоа - или кои неколку се присутни во исто време?“

Ова поместување директно се рефлектира во прилагодувањата на стратегиите за тестирање. Експертскиот консензус од 2026 година за рационална клиничка примена на мултиплекс тестирање на патогени за заразни болести ги поставува основните принципи на „постепено и индивидуализирано“ тестирање и се спротивставува на неселективното панел тестирање со широк спектар без индикации. За амбулантски и итни услови, консензусот дава јасна патека: за благи случаи каде што е потребна идентификација на патогени, треба да се претпочита брзо тестирање на антигени или тестирање на мултиплекс нуклеински киселини со 2-6 цели, со време на извршување (TAT) од 2 часа; за доенчиња и мали деца, постари возрасни лица или пациенти кои не реагираат на емпириски третман, тестирањето може да се прошири на 2-10 цели за да се поддржи целната антиинфективна терапија. Во болнички и тешки услови, тестирањето дополнително се ескалира на тестирање на мултиплекс нуклеински киселини со 10-20 цели, опфаќајќи ги вообичаените патогени и гени за антимикробна резистенција. Со други зборови, она што им е потребно на клиницистите не е „колку повеќе тестови, толку подобро“, туку толкувачки резултати доставени во вистинската средина, со вистинската комбинација на цели, во рамките на прифатлив временски прозорец.

За производителите на IVD реагенси, импликациите од овој клинички пат се јасни: вредноста на производот не лежи во едноставното натрупување на целни броеви, туку во тоа дали може да ги исполни строгите барања на амбулантските и итни услови за TAT и покриеност на целта, и дали може да постигне стандардизирана операција „внесување примерок, добивање резултат“ во установите за примарна здравствена заштита. Бидејќи истовремената активност на повеќе од десет патогени станува норма во есен и зима, мултиплекс тестирањето се менува од „дополнителен избор“ во основна инфраструктура за етиолошка диференцијална дијагноза во амбулантски и итни услови.