मधुमेह ड्यासबोर्ड अनलक गर्दै: बुझाइHbA1c, इन्सुलिन, रसी-पेप्टाइड

मधुमेहको रोकथाम, निदान र व्यवस्थापनमा, प्रयोगशाला रिपोर्टमा धेरै प्रमुख सूचकहरू महत्त्वपूर्ण हुन्छन्। प्रख्यात उपवास रगतमा ग्लुकोज र पोस्टप्रेन्डियल रगतमा ग्लुकोजको अतिरिक्त,HbA1c, इन्सुलिन, र सी-पेप्टाइडपनि अपरिहार्य भूमिका खेल्छन्। तिनीहरू तीन जासूस जस्तै काम गर्छन्, प्रत्येकको आफ्नै विशेषज्ञता हुन्छ, शरीरले कसरी विभिन्न दृष्टिकोणबाट रगतमा ग्लुकोज प्रशोधन गर्छ भन्ने सत्यता प्रकट गर्दछ।

१.ग्लाइकोसाइलेटेड हेमोग्लोबिन A1c (HbA1c): रगतमा ग्लुकोजको "दीर्घकालीन रेकर्डर"

तपाईं यसलाई विगत २-३ महिनाको "औसत रक्त शर्करा रिपोर्ट कार्ड" को रूपमा सोच्न सक्नुहुन्छ। तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरूमा रहेको हेमोग्लोबिन रगतमा रहेको ग्लुकोजसँग बाँधिन्छ - यो प्रक्रियालाई ग्लाइकेसन भनिन्छ। रगतमा चिनीको सांद्रता जति बढी हुन्छ, ग्लाइकेसनको अनुपात त्यति नै बढी हुन्छ।

यसको मुख्य कार्यहरू हुन्:

• दीर्घकालीन रक्त ग्लुकोज नियन्त्रणको मूल्याङ्कन: रक्त ग्लुकोजको स्तरमा क्षणिक उतारचढावको विपरीत,HbA1cयसले विगत ८-१२ हप्तामा औसत रगतमा ग्लुकोजको स्थिति स्थिर रूपमा प्रतिबिम्बित गर्दछ र मधुमेह उपचार पद्धतिको प्रभावकारिता मूल्याङ्कन गर्ने सुनौलो मानक हो।
• मधुमेह निदानमा सहयोग: WHO मापदण्ड अनुसार, एक HbA1cमधुमेह निदानको लागि स्तर ≥ ६.५% लाई एउटा मापदण्डको रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

छोटकरीमा भन्नुपर्दा, यदि उपवास र खाना पछिको रगतमा ग्लुकोज समयको एक क्षणको "स्न्यापशट" हो भने,HbA1cतपाईंको दीर्घकालीन ग्लुकोज नियन्त्रणको पूर्ण तस्वीर देखाउने "वृत्तचित्र" हो।

२. इन्सुलिन र सी-पेप्टाइड: प्यान्क्रियाजको कार्यको सुनौलो साझेदार

रगतमा चिनीको समस्याको मूल कारण बुझ्नको लागि, हामीले स्रोतलाई हेर्नुपर्छ - प्यान्क्रियाटिक बीटा कोशिकाहरूको कार्य। यो त्यहीं हो जहाँ "जुम्ल्याहा दाजुभाइहरू"इन्सुलिनरसी-पेप्टाइड, भित्र आउनुहोस्।

• इन्सुलिन: प्यान्क्रियाटिक बीटा कोषहरूद्वारा स्रावित, यो एक मात्र हर्मोन हो जसले रगतमा चिनीको मात्रा कम गर्न सक्छ। यसले "साँचो" जस्तै काम गर्छ, कोषको ढोका खोल्छ र रगतमा चिनीलाई कोषमा प्रवेश गर्न र ऊर्जामा रूपान्तरण गर्न अनुमति दिन्छ।
• सी-पेप्टाइड:यो बीटा कोषहरूद्वारा इन्सुलिनसँग एकैसाथ र बराबर मात्रामा उत्पादन हुने पदार्थ हो। यसको रगतमा चिनी कम गर्ने कुनै काम छैन, तर यो "विश्वासयोग्य साक्षी" होइन्सुलिनउत्पादन।

त्यसो भए, किन एकै समयमा दुवैको लागि परीक्षण गर्ने?

मुख्य फाइदा यो हो कि सी-पेप्टाइडयो इन्सुलिन भन्दा बढी स्थिर र लामो आधा-जीवन छ, जसले गर्दा यसले प्यान्क्रियाटिक β-कोशिकाहरूको वास्तविक स्राव कार्यलाई अझ सही रूपमा प्रतिबिम्बित गर्न अनुमति दिन्छ। पहिले नै बाह्य इन्सुलिन थेरापीमा रहेका मधुमेह रोगीहरूमा, इन्सुलिन एन्टिबडीहरू विकास हुन सक्छन्, जसले इन्सुलिन परीक्षणको शुद्धतामा हस्तक्षेप गर्दछ।सी-पेप्टाइडयद्यपि, यसले असर गर्दैन, यसरी बिरामीको आफ्नै इन्सुलिन स्राव क्षमताको मूल्याङ्कन गर्नको लागि यो अझ भरपर्दो सूचक बन्न पुग्छ।

३. कन्सर्टमा ट्रायो: एक व्यापक तस्वीर

क्लिनिकल अभ्यासमा, डाक्टरहरूले स्पष्ट मेटाबोलिक प्रोफाइल सिर्जना गर्न यी तीन सूचकहरूलाई संयोजन गर्छन्:

१. मधुमेहको प्रकार छुट्याउने:

• निदान गरिएको मधुमेह रोगीको लागि, अत्यन्तै कमइन्सुलिनरसी-पेप्टाइडस्तरहरूले इन्सुलिन स्रावमा गम्भीर कमीलाई संकेत गर्दछ, सम्भवतः यसलाई टाइप १ मधुमेहको रूपमा वर्गीकृत गर्दछ।
• If इन्सुलिन र सी-पेप्टाइडस्तर सामान्य वा बढेको छ, तर रगतमा चिनीको मात्रा उच्च नै रहन्छ, यसले इन्सुलिन प्रतिरोधलाई संकेत गर्छ, जुन टाइप २ मधुमेहको एक विशिष्ट विशेषता हो।

२. प्यान्क्रियाजको कार्यको मूल्याङ्कन र इन्सुलिनप्रतिरोध:

• द इन्सुलिन / सी-पेप्टाइड "रिलिज टेस्ट" ले चिनीयुक्त पेय पदार्थ सेवन गरेपछि यी सूचकहरूको गतिशील परिवर्तनहरू अवलोकन गर्दछ, जसले प्यान्क्रियाटिक β-कोशिकाहरूको रिजर्भ र स्राव क्षमता निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
• उच्च इन्सुलिनर उच्च सी-पेप्टाइडउच्च रक्त शर्कराको साथमा स्तरहरू इन्सुलिन प्रतिरोधको प्रत्यक्ष प्रमाण हुन्।

३. उपचार योजनाहरूको मार्गदर्शन:

• तुलनात्मक रूपमा संरक्षित प्यान्क्रियाटिक कार्य भएका टाइप २ मधुमेहका बिरामीहरूका लागि, इन्सुलिन प्रतिरोध सुधार गर्ने औषधिहरू पहिलो रोजाइ हुन सक्छन्।
• लगभग थकित प्यान्क्रियाजको कार्य क्षमता भएका बिरामीहरूको लागि, इन्सुलिन थेरापी चाँडै सुरु गर्नुपर्छ।

निष्कर्षमा

• HbA1c दीर्घकालीन रक्त शर्करा नियन्त्रणको "परिणाम" प्रतिबिम्बित गर्दछ
• इन्सुलिनरसी-पेप्टाइडतपाईंको शरीरको आन्तरिक चिनी-नियन्त्रण संयन्त्रको "क्षमता" र "दक्षता" प्रकट गर्दछ।
• रगतमा ग्लुकोजले तपाईंको शरीरको हालको "अवस्था" देखाउँछ।

यी तीन मार्करहरूको महत्त्व बुझ्दा मधुमेहको गहिरो बुझाइ प्राप्त हुन्छ। यसले तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरसँग थप सूचित छलफल गर्न र सटीक, वैज्ञानिक स्वास्थ्य व्यवस्थापनको लागि व्यक्तिगत अनुगमन र उपचार योजनाहरू विकास गर्न सँगै काम गर्न सक्षम बनाउँछ।

निष्कर्ष

हामी बेसेन मेडिकलले जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न सधैं निदान प्रविधिमा ध्यान केन्द्रित गर्छौं। हामीले ५ वटा प्रविधि प्लेटफर्महरू विकास गरेका छौं - लेटेक्स, कोलोइडल गोल्ड, फ्लोरोसेन्स इम्युनोक्रोमेटोग्राफिक परख, आणविक, केमिल्युमिनेसेन्स इम्युनोएसे, हाम्रोHbA1c परीक्षण किट,इन्सुलिन परीक्षण किट ,सी-पेप्टाइड परीक्षण किटसञ्चालन गर्न सजिलो छ र १५ मिनेटमा परीक्षणको नतिजा प्राप्त गर्न सकिन्छ