Tijdens medische controles worden vaak enkele privé- en ogenschijnlijk lastige tests overgeslagen, zoals de fecale occult bloedtest(FOBT).

Veel mensen vermijden de container en het monsterstokje voor het verzamelen van ontlasting als ze ermee geconfronteerd worden, uit angst voor vuil, schaamte of omdat ze denken dat het een overdreven reactie is. Deze vaak verachte 'ontlastingstest' kan echter op kritieke momenten een levensredder zijn.

Mevrouw Wu, 59 jaar oud, bezocht de kliniek na een week lang bloed in haar ontlasting. Ze had nooit verwacht dat de test die ze drie jaar achter elkaar had overgeslagen, voor het eerst positief zou uitvallen via de immunochemische methode, wat leidde tot een vroege diagnose van endeldarmkanker via een coloscopie. Na chirurgische verwijdering was haar vijfjaarsoverlevingspercentage meer dan 90%.

Haar buurman, meneer Zhang, die deze ‘lastige optie’ op zijn medisch controleformulier lange tijd had genegeerd, kreeg pas de diagnose vergevorderde colorectale kanker nadat hij last had gekregen van buikpijn en bloed in zijn ontlasting, waardoor zijn overlevingskans daalde tot minder dan 10%.

Waarom je defecale occult bloedtest?
De kernwaarde vanFOBTligt in het opsporen van (microbloedingen) in het spijsverteringskanaal. Bij een kleine bloeding (slechts 2-5 ml per dag) zijn de rode bloedcellen al verteerd en afgebroken, waardoor de ontlasting er normaal uitziet zonder zichtbaar bloed en niet te detecteren is onder een microscoop. Bij de vernietiging van rode bloedcellen komt echter hemoglobine vrij, dat kan worden opgespoord met chemische of immunochemische methoden.

Deze lichte bloeding kan een vroeg teken zijn van tumoren in het spijsverteringskanaal (zoals colorectale of maagkanker). Studies hebben aangetoond dat 87% van de patiënten met tumoren in het spijsverteringskanaal een positieve fecale occult bloedtest heeft. Omdat tumorbloedingen intermitterend zijn, kan één enkele test de diagnose missen. Regelmatige jaarlijkse screening kan echter de detectiegraad van laesies aanzienlijk verbeteren. Volgens onvolledige statistieken kan consistente FOBT-screening de mortaliteit door colorectale kanker met 10%-30% verminderen. Momenteel wordt FOBT in veel preventierichtlijnen sterk aanbevolen als screeningsonderdeel.

Gecombineerde tests verbeteren de nauwkeurigheid

Uit onderzoek blijkt dat gelijktijdig testen op hemoglobine (Hb) en transferrine (Tf)kan meer bloedingsscenario's bestrijken en de detectieprecisie verbeteren.

Transferrineis stabieler in de ontlasting dan hemoglobine, dus testen op beide kan vals-negatieve resultaten verminderen die worden veroorzaakt door het verdwijnen van hemoglobine-antigeniciteit. Gecombineerde testen bieden de volgende voordelen: sterke specificiteit, hoge gevoeligheid, eenvoudige bediening, voltooiing in één stap en gemakkelijke interpretatie van de resultaten.

Voor wie is deze test geschikt?

Bij personen van 40 jaar en ouder dient minimaal één keer per jaar een test op occult bloed in de ontlasting te worden uitgevoerd.

Als u een van de volgende aandoeningen heeft, moet u vaker een test op occult bloed in de ontlasting laten uitvoeren:

A. Familiegeschiedenis van maag- of darmkanker.

B. Voorgeschiedenis van colorectale kanker, colorectaal adenoom of post-polipectomie.

C. Voorgeschiedenis van colitis.

D. Voorgeschiedenis van gynaecologische maligniteiten met bekkenradiotherapie.

E. Meer dan 10 jaar na de galblaasoperatie.

F. Terugkerende pernicieuze anemie.

G. Chronische atrofische gastritis, maagzweren, maagpoliepen of een voorgeschiedenis van maagchirurgie.

H. Mannen die 20-25 kg overgewicht hebben of roken.

I. Helicobacter pylori-infectie: verhoogt het risico op maagkanker met een factor 2-3.

Conclusie van Xiamen Baysen Medical

Wij van Baysene Medical hebbenFOB TestkitEnTransferrine testkitHier richten wij ons als arts altijd op diagnostische technieken om de kwaliteit van leven te verbeteren.