ମଧୁମେହ ଡ୍ୟାସବୋର୍ଡକୁ ଖୋଲିବା: ବୁଝାମଣାHbA1c, ଇନସୁଲିନ୍, ଏବଂସି-ପେପ୍ଟାଇଡ୍
ମଧୁମେହର ପ୍ରତିରୋଧ, ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଏବଂ ପରିଚାଳନାରେ, ଲ୍ୟାବ ରିପୋର୍ଟରେ ଅନେକ ପ୍ରମୁଖ ସୂଚକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ସୁପରିଚିତ ଉପବାସ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ପରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ବ୍ୟତୀତ,HbA1c, ଇନସୁଲିନ୍, ଏବଂ ସି-ପେପଟାଇଡ୍ମଧ୍ୟ ଅପରିହାର୍ଯ୍ୟ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ତିନି ଜଣ ଡିଟେକ୍ଟିଭ୍ ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରନ୍ତି, ପ୍ରତ୍ୟେକେ ନିଜସ୍ୱ ବିଶେଷଜ୍ଞତା ସହିତ, ଶରୀର କିପରି ବିଭିନ୍ନ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ପ୍ରକ୍ରିୟାକରଣ କରେ ସେ ବିଷୟରେ ସତ୍ୟ ପ୍ରକାଶ କରନ୍ତି।
୧.ଗ୍ଲାଇକୋସିଲେଟେଡ୍ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ A1c (HbA1c): ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜର "ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରେକର୍ଡର"
ଆପଣ ଏହାକୁ ଗତ 2-3 ମାସର "ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ରିପୋର୍ଟ କାର୍ଡ" ଭାବରେ ଭାବିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାରେ ଥିବା ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହରେ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସହିତ ବାନ୍ଧି ହୁଏ - ଏକ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯାହାକୁ ଗ୍ଲାଇକେସନ୍ କୁହାଯାଏ। ରକ୍ତ ଶର୍କରାର ଘନତା ଯେତେ ଅଧିକ ହେବ, ଗ୍ଲାଇକେସନ୍ର ଅନୁପାତ ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।
ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାର୍ଯ୍ୟଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି:
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ: ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ ସ୍ତରର କ୍ଷଣିକ ଉତ୍ଥାନ-ପତନ ପରି,HbA1cଗତ 8-12 ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ହାରାହାରି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସ୍ଥିତିକୁ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ପ୍ରତିଫଳିତ କରେ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିର ପ୍ରଭାବଶାଳୀତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଏହା ସ୍ୱର୍ଣ୍ଣ ମାନଦଣ୍ଡ।
- ମଧୁମେହ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟରେ ସାହାଯ୍ୟ: WHO ମାନଦଣ୍ଡ ଅନୁଯାୟୀ, ଏକ HbA1cମଧୁମେହ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ସ୍ତର ≥ 6.5% କୁ ଗୋଟିଏ ମାନଦଣ୍ଡ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ।
ସଂକ୍ଷେପରେ, ଯଦି ଉପବାସ ଏବଂ ଭୋଜନ ପରେ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସମୟର ଏକ ମୁହୂର୍ତ୍ତର "ସ୍ନାପସଟ୍" ହୁଏ,HbA1cଏହା ହେଉଛି "ଡକ୍ୟୁମେଣ୍ଟାରୀ", ଯାହା ଆପଣଙ୍କର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ନିୟନ୍ତ୍ରଣର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିତ୍ର ଦର୍ଶାଉଛି।
୨. ଇନସୁଲିନ୍ ଏବଂ ସି-ପେପ୍ଟାଇଡ୍: ଅଗ୍ନାଶୟ କାର୍ଯ୍ୟର ସୁବର୍ଣ୍ଣ ସାଥୀ।
ରକ୍ତ ଶର୍କରା ସମସ୍ୟାର ମୂଳ କାରଣ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ଆମକୁ ଉତ୍ସ ଦେଖିବାକୁ ପଡିବ - ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ବିଟା କୋଷଗୁଡ଼ିକର କାର୍ଯ୍ୟ। ଏହିଠାରେ "ଯମଜ ଭାଇ"ଇନସୁଲିନ୍ଏବଂସି-ପେପ୍ଟାଇଡ୍, ଭିତରକୁ ଆସ।
- ଇନସୁଲିନ୍: ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ ବିଟା କୋଷ ଦ୍ୱାରା କ୍ଷରିତ, ଏହା ଏକମାତ୍ର ହରମୋନ୍ ଯାହା ରକ୍ତ ଶର୍କରାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ। ଏହା ଏକ "ଚାବି" ପରି କାର୍ଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା କୋଷର ଦ୍ୱାର ଖୋଲିଥାଏ ଏବଂ ରକ୍ତ ଶର୍କରାକୁ କୋଷ ଭିତରକୁ ପ୍ରବେଶ କରି ଶକ୍ତିରେ ପରିଣତ କରିଥାଏ।
- ସି-ପେପ୍ଟାଇଡ୍:ଏହା ଏକ ପଦାର୍ଥ ଯାହା ବିଟା କୋଷ ଦ୍ୱାରା ଇନସୁଲିନ୍ ସହିତ ଏକକାଳୀନ ଏବଂ ସମାନ ପରିମାଣରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। ରକ୍ତ ଶର୍କରାକୁ କମ କରିବାରେ ଏହାର କୌଣସି କାର୍ଯ୍ୟ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ "ବିଶ୍ୱସ୍ତ ସାକ୍ଷୀ"।ଇନସୁଲିନ୍ଉତ୍ପାଦନ।
ତେବେ, ଏକା ସମୟରେ ଉଭୟ ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କାହିଁକି?
ମୁଖ୍ୟ ସୁବିଧା ହେଉଛି ଯେ ସି-ପେପଟାଇଡ୍ଏହା ଇନସୁଲିନ୍ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ସ୍ଥିର ଏବଂ ଏହାର ଅର୍ଦ୍ଧ-ଜୀବନ ଅଧିକ, ଯାହା ଏହାକୁ ଅଗ୍ନାଶୟ β-କୋଷଗୁଡ଼ିକର ପ୍ରକୃତ କ୍ଷରଣ କାର୍ଯ୍ୟକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପ୍ରତିଫଳିତ କରିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ। ପୂର୍ବରୁ ବାହ୍ୟ ଇନସୁଲିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ନେଉଥିବା ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କଠାରେ, ଇନସୁଲିନ୍ ଆଣ୍ଟିବଡି ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଇନସୁଲିନ୍ ପରୀକ୍ଷାର ସଠିକତାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।ସି-ପେପଟାଇଡ୍ତଥାପି, ଏହା ଦ୍ୱାରା ପ୍ରଭାବିତ ହୁଏ ନାହିଁ, ତେଣୁ ରୋଗୀଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ଇନସୁଲିନ୍ କ୍ଷରଣ କ୍ଷମତା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ପାଇଁ ଏକ ଅଧିକ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ସୂଚକ ହୋଇଯାଏ।
୩. କନସର୍ଟରେ ତ୍ରିମୂର୍ତ୍ତି: ଏକ ବ୍ୟାପକ ଚିତ୍ର
କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ଏକ ସ୍ପଷ୍ଟ ମେଟାବୋଲିକ୍ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍ ସୃଷ୍ଟି କରିବା ପାଇଁ ଏହି ତିନୋଟି ସୂଚକକୁ ମିଶ୍ରଣ କରନ୍ତି:
1. ମଧୁମେହ ପ୍ରକାରକୁ ପୃଥକ କରିବା:
- ଜଣେ ନିର୍ଣ୍ଣୟିତ ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ, ଅତ୍ୟନ୍ତ କମ୍ଇନସୁଲିନ୍ଏବଂସି-ପେପଟାଇଡ୍ସ୍ତର ଇନସୁଲିନ୍ କ୍ଷରଣରେ ଏକ ଗୁରୁତର ଅଭାବକୁ ସୂଚିତ କରେ, ଯାହା ସମ୍ଭବତଃ ଏହାକୁ ଟାଇପ୍ 1 ମଧୁମେହ ଭାବରେ ବର୍ଗୀକୃତ କରିଥାଏ।
- If ଇନସୁଲିନ୍ ଏବଂ ସି-ପେପଟାଇଡ୍ସ୍ତର ସ୍ୱାଭାବିକ କିମ୍ବା ଆହୁରି ବଢ଼ିଯାଏ, କିନ୍ତୁ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ଅଧିକ ରହିଥାଏ, ଏହା ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକୁ ସୂଚିତ କରେ, ଯାହା ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହର ଏକ ସାଧାରଣ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟ।
2. ଅଗ୍ନାଶୟ କାର୍ଯ୍ୟର ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଏବଂ ଇନସୁଲିନ୍ପ୍ରତିରୋଧ:
- ଦି ଇନସୁଲିନ୍ / ସି-ପେପଟାଇଡ୍ "ରିଲିଜ୍ ଟେଷ୍ଟ" ଚିନି ପାନୀୟ ପିଇବା ପରେ ଏହି ସୂଚକଗୁଡ଼ିକର ଗତିଶୀଳ ପରିବର୍ତ୍ତନଗୁଡ଼ିକୁ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରେ, ଯାହା ପାନକ୍ରିୟାଟିକ୍ β-କୋଷଗୁଡ଼ିକର ସଂରକ୍ଷଣ ଏବଂ କ୍ଷରଣ ସମ୍ଭାବନା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ।
- ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ସି-ପେପଟାଇଡ୍ରକ୍ତରେ ଶର୍କରାର ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧର ସିଧାସଳଖ ପ୍ରମାଣ।
3. ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନାର ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା:
- ଟାଇପ୍ 2 ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ଯାହାଙ୍କ ଅଗ୍ନାଶୟ କାର୍ଯ୍ୟ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ଭାବରେ ସଂରକ୍ଷିତ, ଇନସୁଲିନ୍ ପ୍ରତିରୋଧକୁ ଉନ୍ନତ କରୁଥିବା ଔଷଧ ପ୍ରଥମ ପସନ୍ଦ ହୋଇପାରେ।
- ଯେଉଁ ରୋଗୀମାନଙ୍କର ଅଗ୍ନାଶୟ କାର୍ଯ୍ୟ ପ୍ରାୟ ଶେଷ ହୋଇଯାଏ, ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଇନସୁଲିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ।
ସାରାଂଶ
- HbA1c ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣର "ପରିଣାମ" ପ୍ରତିଫଳିତ କରେ
- ଇନସୁଲିନ୍ଏବଂସି-ପେପ୍ଟାଇଡ୍ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଚିନି-ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପ୍ରଣାଳୀର "ସମର୍ଥତା" ଏବଂ "ଦକ୍ଷତା" ପ୍ରକାଶ କରନ୍ତୁ।
- ରକ୍ତ ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରର ବର୍ତ୍ତମାନର "ଅବସ୍ଥା" ଦର୍ଶାଏ।
ଏହି ତିନୋଟି ମାର୍କରର ଗୁରୁତ୍ୱକୁ ବୁଝିବା ଦ୍ୱାରା ମଧୁମେହ ବିଷୟରେ ଗଭୀର ବୁଝାମଣା ସମ୍ଭବ ହୁଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଅଧିକ ସୂଚନାଭିତ୍ତିକ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଏବଂ ସଠିକ୍, ବୈଜ୍ଞାନିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ତଦାରଖ ଏବଂ ଚିକିତ୍ସା ଯୋଜନା ବିକଶିତ କରିବାକୁ ମିଳିତ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ସଶକ୍ତ କରିଥାଏ।
ଉପସଂହାର
ଆମେ ବେସେନ୍ ମେଡିକାଲ୍ ଜୀବନର ଗୁଣବତ୍ତା ଉନ୍ନତ କରିବା ପାଇଁ ସର୍ବଦା ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ କୌଶଳ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେଇଥାଉ। ଆମେ 5ଟି ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ପ୍ଲାଟଫର୍ମ ବିକଶିତ କରିଛୁ - ଲାଟେକ୍ସ, କୋଲଏଡାଲ୍ ସୁନା, ଫ୍ଲୋରୋସେନ୍ସ ଇମ୍ୟୁନୋକ୍ରୋମାଟୋଗ୍ରାଫିକ୍ ଆସ, ମଲିକୁଲାର, କେମିଲୁମିନେସେନ୍ସ ଇମ୍ୟୁନୋଆସ, ଆମରHbA1c ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍,ଇନସୁଲିନ୍ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ ,ସି-ପେପଟାଇଡ୍ ପରୀକ୍ଷା କିଟ୍ସହଜରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରାଯାଏ ଏବଂ 15 ମିନିଟରେ ପରୀକ୍ଷା ଫଳାଫଳ ପାଇପାରିବେ
ପୋଷ୍ଟ ସମୟ: ନଭେମ୍ବର-୨୬-୨୦୨୫






