Biomarkeri pentru gastrita atrofică cronică: progrese în cercetare

Gastrita atrofică cronică (GAC) este o boală gastrică cronică frecventă, caracterizată prin pierderea treptată a glandelor mucoase gastrice și diminuarea funcției gastrice. Fiind o etapă importantă a leziunilor precanceroase gastrice, diagnosticul precoce și monitorizarea GAC sunt cruciale pentru prevenirea dezvoltării cancerului gastric. În această lucrare, vom discuta despre principalii biomarkeri utilizați în prezent pentru diagnosticarea și monitorizarea GAC și valoarea lor de aplicare clinică.

I. Biomarkeri serologici

1. Pepsinogen (PG)Cel/Cea/Cei/CelePGⅠ/PGⅡ raport (PGⅠ/PGⅡ) este cel mai utilizat marker serologic pentru CAG.

• Niveluri scăzute de PGⅠ și PGⅠ/PGⅡRaportul este corelat semnificativ cu gradul de atrofie a corpului gastric.
• Ghidurile japoneze și europene au inclus testarea PG în programele de screening pentru cancerul gastric.

2.Gastrină-17 (G-17)

• Reflectă starea funcțională endocrină a sinusului gastric.
• Scăde atrofia sinusului gastric și poate crește atrofia corpului gastric.
• Combinat cu PG pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticului CAG

3. Anticorpi anti-celule parietale (APCA) și anticorpi anti-factor intrinsec (AIFA)

• Markeri specifici pentru gastrita autoimună.
• Util în diferențierea gastritei autoimune de alte tipuri de CAG

2. Biomarkeri histologici

1. CDX2 și MUC2
   • O moleculă semnătură a chemotaxiei intestinale
   • Suprareglarea indică intestinalizarea mucoasei gastrice.
2. p53 și Ki-67
   • Indicatori ai proliferării celulare și a diferențierii anormale.
   • Ajută la evaluarea riscului de cancer în CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Marcatori corelați
   • Detectarea factorilor de virulență precum CagA și VacA.
   • Testul respirator cu uree (UBT) și testul antigenului din scaun.

3. Biomarkeri moleculari emergenți

1. microARN-uri
   • miR-21, miR-155 și altele sunt exprimate aberant în CAG
   • Valoare diagnostică și prognostică potențială.
2. Markeri de metilare a ADN-ului
   • Modele anormale de metilare în regiunile promotoare ale anumitor gene
   • Starea de metilare a genelor precum CDH1 și RPRM
3. Biomarkeri metabolomici
   • Modificările profilurilor metaboliților specifici reflectă starea mucoasei gastrice
   • Idei noi pentru diagnostice neinvazive

4. Aplicații clinice și perspective viitoare

Testarea combinată a biomarkerilor poate îmbunătăți semnificativ sensibilitatea și specificitatea diagnosticului de CAG. În viitor, se așteaptă ca analiza multi-omică integrată să ofere o combinație mai cuprinzătoare de biomarkeri pentru tipizarea precisă, stratificarea riscului și monitorizarea individualizată a CAG.

Noi, Baysen Medical, suntem specializați în cercetarea și dezvoltarea de reactivi de diagnostic pentru bolile sistemului digestiv și am dezvoltatPGⅠ, PGⅡ şiG-17 kituri de co-testare cu sensibilitate și specificitate ridicate, care pot oferi instrumente fiabile de screening pentru CAG în clinică. Vom continua să urmărim progresul cercetării în acest domeniu și să promovăm aplicarea translațională a unor markeri mai inovatori.