Во время медицинских осмотров часто пропускают некоторые частные и, казалось бы, неприятные анализы, например, анализ кала на скрытую кровь.(FOBT).
Многие люди, столкнувшись с контейнером и палочкой для сбора кала, стараются избегать этого из-за «страха перед грязью», «смущения» или «считая, что это чрезмерная реакция». Однако этот часто презираемый «анализ кала» может стать спасением в критические моменты.
Г-жа У, 59 лет, обратилась в клинику после того, как в течение недели страдала от кровавого стула. Она и представить себе не могла, что тест, который она пропускала три года подряд, впервые даст положительный результат иммунохимическим методом, что позволило поставить ранний диагноз рака прямой кишки с помощью колоноскопии. После хирургического удаления опухоли её пятилетняя выживаемость превысила 90%.
В противоположность этому, у ее соседа, господина Чжана, который долгое время игнорировал эту «проблемную опцию» в своей форме медицинского осмотра, диагностировали запущенный колоректальный рак только после появления болей в животе и кровавого стула, что снизило его шансы на выживание до менее 10%.
Почему вам не следует пропускатьанализ кала на скрытую кровь?
Основная ценностьФОБТзаключается в обнаружении микрокровотечения в пищеварительном тракте. При небольшом кровотечении (всего 2–5 мл в сутки) эритроциты уже переварены и разрушены, поэтому стул выглядит нормально, без видимых следов крови и не обнаруживается под микроскопом. Однако разрушение эритроцитов приводит к высвобождению гемоглобина, который можно обнаружить химическими или иммунохимическими методами.
Это незначительное кровотечение может быть ранним признаком опухолей пищеварительного тракта (например, колоректального рака или рака желудка). Исследования показали, что у 87% пациентов с опухолями пищеварительного тракта результаты анализа кала на скрытую кровь положительные. Поскольку опухолевые кровотечения непостоянны, один анализ может не помочь поставить диагноз. Однако регулярный ежегодный скрининг может значительно повысить частоту выявления новообразований. Согласно неполным статистическим данным, систематический скрининг FOBT может снизить смертность от колоректального рака на 10–30%. В настоящее время многие руководства по профилактике настоятельно рекомендуют его в качестве скринингового метода.
Комбинированное тестирование повышает точность
Исследования показывают, что одновременное тестирование на гемоглобин (Hb) и трансферрин (Тф)может охватить больше сценариев кровотечения и повысить точность обнаружения.
ТрансферринОн более стабилен в кале, чем гемоглобин, поэтому тестирование на оба показателя может снизить количество ложноотрицательных результатов, вызванных исчезновением антигенности гемоглобина. Комбинированное тестирование обладает следующими преимуществами: высокая специфичность, высокая чувствительность, простота проведения, одноэтапное выполнение и лёгкая интерпретация результатов.
Кому следует пройти этот тест?
Лицам в возрасте 40 лет и старше следует сдавать анализ кала на скрытую кровь не реже одного раза в год.
Если у вас есть какие-либо из следующих состояний, вам следует увеличить частоту проведения анализа кала на скрытую кровь:
А. Семейный анамнез рака желудка или колоректального рака.
Б. Наличие в анамнезе колоректального рака, колоректальной аденомы или состояния после полипэктомии.
C. Колит в анамнезе.
D. Наличие в анамнезе гинекологических злокачественных новообразований с лучевой терапией органов малого таза.
E. Более 10 лет после холецистэктомии.
F. Рецидивирующая пернициозная анемия.
Г. Хронический атрофический гастрит, язва желудка, полипы желудка или перенесенная операция на желудке.
H. Мужчины с избыточным весом 20–25 кг или курящие.
I. Инфекция Helicobacter pylori: увеличивает риск рака желудка в 2-3 раза.
Заключение от Xiamen Baysen Medical
Мы, Baysene Medical, имеемФОБ Тестовый набориНабор для анализа трансферрина. Здесь мы, baysen meidcal, всегда уделяем особое внимание диагностическим методам для улучшения качества жизни.
Время публикации: 19 марта 2025 г.