Током лекарских прегледа, неки приватни и наизглед проблематични тестови се често прескачу, као што је тест на окултну крв у столици.(ФОБТ).
Многи људи, када се суоче са посудом и штапићем за узимање узорка столице, имају тенденцију да то избегавају због „страха од прљавштине“, „неугодности“ или „мислећи да је то претерана реакција“. Међутим, овај често презрени „тест столице“ може бити спас у критичним тренуцима.
Госпођа Ву, стара 59 година, посетила је клинику након што је недељу дана имала крваву столицу. Није очекивала да ће тест који је прескакала три године заредом, по први пут, бити позитиван имунохемијском методом, што ће довести до ране дијагнозе рака ректума путем колоноскопије. Након хируршког уклањања, њена петогодишња стопа преживљавања премашила је 90%.
Насупрот томе, њеном комшији, господину Жангу, који је дуго игнорисао ову „проблематичну опцију“ на свом лекарском прегледу, дијагностикован је узнапредовали колоректални карцином тек након што је осетио болове у стомаку и крваву столицу, што је смањило његову стопу преживљавања на мање од 10%.
Зашто не би требало да прескочитетест фекалне окултне крви?
Основна вредностФОБТлежи у откривању (микрокрварења) у дигестивном тракту. Када постоји мање крварење (само 2-5 мл дневно), црвена крвна зрнца су већ сварена и разграђена, што чини да столица изгледа нормално без видљиве крви и неоткривена под микроскопом. Међутим, уништавање црвених крвних зрнаца ослобађа хемоглобин, који се може детектовати хемијским или имунохемијским методама.
Ово мање крварење може бити рани знак тумора дигестивног тракта (као што су колоректални или желудачни карцином). Студије су показале да 87% пацијената са туморима дигестивног тракта има позитиван тест на окултну крв у столици. Пошто је крварење из тумора повремено, један тест може пропустити дијагнозу. Међутим, редован годишњи скрининг може значајно побољшати стопу откривања лезија. Према непотпуној статистици, доследан FOBT скрининг може смањити морталитет од колоректалног карцинома за 10%-30%. Тренутно, многе смернице за превенцију снажно га препоручују као ставку скрининга.
Комбиновано тестирање побољшава тачност
Истраживања показују да истовремено тестирање хемоглобина (Hb) и трансферин (Tf)може покрити више сценарија крварења и побољшати прецизност детекције.
Трансферинје стабилнији у столици од хемоглобина, тако да тестирање на оба може смањити лажно негативне резултате изазване нестанком антигености хемоглобина. Комбиновано тестирање нуди следеће предности: јаку специфичност, високу осетљивост, једноставан рад, завршетак у једном кораку и лако тумачење резултата.
Ко треба да се подвргне овом тесту?
Особе старије од 40 година треба да се подвргну тестирању столице на окултну крв најмање једном годишње.
Ако имате било које од следећих стања, требало би да повећате учесталост тестирања фекалне масе на окултну крв:
А. Породична историја рака желуца или колоректалног карцинома.
Б. Историја колоректалног карцинома, колоректалног аденома или периода након полипектомије.
C. Историја колитиса.
Д. Историја гинеколошких малигнитета са радиотерапијом карлице.
E. Више од 10 година након холецистектомије.
Ф. Рекурентна пернициозна анемија.
Г. Хронични атрофични гастритис, чир на желуцу, полипи желуца или историја операције желуца.
Х. Мушкарци који имају 20-25 кг прекомерне тежине или пуше.
I. Инфекција Helicobacter pylori: повећава ризик од рака желуца за 2-3 пута.
Закључак из Xiamen Baysen Medical-а
Ми, Бајсене Медикал, имамоФОБ Комплет за тестирањеиКомплет за тестирање трансферинаОвде се ми, Бајсен Мејдкал, увек фокусирамо на дијагностичке технике како бисмо побољшали квалитет живота.
Време објаве: 19. март 2025.