Under läkarkontroller hoppas ofta vissa privata och till synes besvärliga tester över, såsom testet för ockult blod i avföringen.(FOBT).

Många människor tenderar att undvika behållaren och provtagningspinnen för avföring när de står inför den på grund av "rädsla för smuts", "genomträngning" eller "tro att det är en överreaktion". Detta ofta föraktade "avföringstest" kan dock vara en livräddare i kritiska ögonblick.

Fru Wu, 59 år gammal, besökte kliniken efter att ha haft en vecka med blodig avföring. Hon förväntade sig aldrig att testet hon hade hoppat över i tre år i rad, för första gången, skulle visa positivt resultat med den immunokemiska metoden, vilket skulle leda till en tidig diagnos av ändtarmscancer via koloskopi. Efter kirurgiskt avlägsnande översteg hennes femårsöverlevnad 90 %.

Däremot fick hennes granne, herr Zhang, som länge hade ignorerat detta ”besvärliga alternativ” på sin läkarkontroll, diagnosen avancerad kolorektal cancer först efter att ha upplevt buksmärtor och blodig avföring, vilket minskade hans överlevnadsgrad till mindre än 10 %.

Varför ska man inte hoppa överfekalt ockult blodprov?
Kärnvärdet avFOBTligger i att upptäcka (mikroblödningar) i matsmältningskanalen. Vid mindre blödningar (endast 2–5 ml dagligen) har röda blodkroppar redan smälts och brutits ner, vilket gör att avföringen ser normal ut utan synligt blod och inte kan upptäckas i mikroskop. Nedbrytningen av röda blodkroppar frigör dock hemoglobin, vilket kan detekteras genom kemiska eller immunokemiska metoder.

Denna mindre blödning kan vara ett tidigt tecken på tumörer i matsmältningskanalen (såsom kolorektal eller magcancer). Studier har visat att 87 % av patienter med tumörer i matsmältningskanalen har ett positivt test för ockult blod i avföringen. Eftersom tumörblödning är intermittent kan ett enda test missa diagnosen. Regelbunden årlig screening kan dock avsevärt förbättra upptäcktsgraden av lesioner. Enligt ofullständig statistik kan regelbunden FOBT-screening minska dödligheten i kolorektal cancer med 10–30 %. För närvarande rekommenderas det starkt i många förebyggande riktlinjer.

Kombinerad testning förbättrar noggrannheten

Forskning visar att samtidig testning av hemoglobin (Hb) och transferrin (Tf)kan täcka fler blödningsscenarier och förbättra detektionsprecisionen.

Transferrinär mer stabilt i avföringen än hemoglobin, så testning för båda kan minska falska negativa resultat orsakade av att hemoglobinantigeniciteten försvinner. Kombinerad testning erbjuder följande fördelar: stark specificitet, hög känslighet, enkel operation, slutförande i ett steg och enkel tolkning av resultaten.

Vem bör genomgå detta test?

Personer från 40 år och uppåt bör genomgå blodprov för avföring minst en gång om året.

Om du har något av följande tillstånd bör du öka frekvensen av tester för ockult blod i avföringen:

A. Familjehistoria av mag- eller kolorektalcancer.

B. Anamnes på kolorektal cancer, kolorektalt adenom eller postpolypektomi.

C. Anamnes på kolit.

D. Anamnes på gynekologiska maligniteter med strålbehandling av bäckenet.

E. Mer än 10 år efter kolecystektomi.

F. Återkommande perniciös anemi.

G. Kronisk atrofisk gastrit, magsår, magpolyper eller historia av magkirurgi.

H. Män som väger 20–25 kg eller röker.

I. Helicobacter pylori-infektion: ökar risken för magcancer med 2–3 gånger.

Slutsats från Xiamen Baysen Medical

Vi på Baysene Medical harFOB TestkitochTransferrin-testkitHär fokuserar vi alltid på diagnostiska tekniker för att förbättra livskvaliteten.