Kronik Atrofik Gastrit İçin Biyobelirteçler: Araştırma İlerlemeleri

Kronik Atrofik Gastrit (KAG), mide mukoza bezlerinin kademeli kaybı ve mide fonksiyonunun azalmasıyla karakterize yaygın bir kronik mide hastalığıdır. Gastrik prekanseröz lezyonların önemli bir aşaması olan KAG'nin erken teşhisi ve takibi, mide kanseri gelişimini önlemek için hayati önem taşır. Bu yazıda, KAG'yi teşhis etmek ve izlemek için kullanılan mevcut başlıca biyobelirteçleri ve klinik uygulama değerlerini tartışacağız.

I. Serolojik Biyobelirteçler

1. Pepsinojen (PG)ThePGⅠ/PGⅡ oran (PGⅠ/PGⅡ) CAG için en yaygın kullanılan serolojik belirteçtir.

• Azalmış seviyeler PGⅠ ve PGⅠ/PGⅡoranının gastrik gövde atrofisinin derecesi ile anlamlı korelasyon gösterdiği görüldü.
• Japon ve Avrupa kılavuzları, mide kanseri tarama programlarına PG testini dahil etti

2.Gastrin-17 (G-17)

• Mide sinüsünün endokrin fonksiyonel durumunu yansıtır.
• Mide sinüsünün atrofisinde azalma ve mide gövdesinin atrofisinde artış olabilir.
• CAG tanı doğruluğunu artırmak için PG ile birleştirildi

3. Anti-Parietal Hücre Antikorları (APCA) ve Anti-İntrinsik Faktör Antikorları (AIFA)

• Otoimmün gastrite özgül belirteçler.
• Otoimmün gastriti diğer CAG tiplerinden ayırt etmede yardımcıdır

2. Histolojik Biyobelirteçler

1. CDX2 ve MUC2
   • Bağırsak kemotaksisinin imza molekülü
   • Upregülasyon gastrik mukozal intestinalizasyonu gösterir.
2. p53 ve Ki-67
   • Hücre çoğalması ve anormal farklılaşmanın göstergeleri.
   • CAG'da kanser riskinin değerlendirilmesine yardımcı olun.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-İlgili İşaretleyiciler
   • CagA ve VacA gibi virülans faktörlerinin tespiti.
   • Üre nefes testi (UBT) ve dışkı antijen testi.

3. Ortaya Çıkan Moleküler Biyobelirteçler

1. mikroRNA'lar
   • miR-21, miR-155 ve diğerleri CAG'de anormal bir şekilde ifade edilir
   • Potansiyel tanısal ve prognostik değeri.
2. DNA Metilasyon İşaretleyicileri
   • Bazı genlerin promotör bölgelerinde anormal metilasyon kalıpları
   • CDH1 ve RPRM gibi genlerin metilasyon durumu
3. Metabolomik Biyobelirteçler
   • Belirli metabolit profillerindeki değişiklikler mide mukozasının durumunu yansıtır
   • İnvaziv olmayan tanılama için yeni fikirler

4. Klinik Uygulamalar ve Gelecek Perspektifleri

Biyobelirteçlerin bir arada test edilmesi, CAG tanısının duyarlılığını ve özgüllüğünü önemli ölçüde artırabilir. Gelecekte, entegre çoklu omik analizinin, CAG'nin hassas tiplendirilmesi, risk sınıflandırması ve kişiye özel takibi için daha kapsamlı bir biyobelirteç kombinasyonu sağlaması beklenmektedir.

Baysen Medical olarak sindirim sistemi hastalıkları için tanı reaktiflerinin araştırma ve geliştirilmesinde uzmanlaştık vePGⅠ, PGⅡ VeG-17 Klinikte CAG için güvenilir tarama araçları sağlayabilen, yüksek duyarlılık ve özgüllüğe sahip eş-test kitlerine dayalı. Bu alandaki araştırma ilerlemesini takip etmeye ve daha yenilikçi belirteçlerin translasyonel uygulamasını teşvik etmeye devam edeceğiz.