Kronik Atrofik Gastrit için Biyobelirteçler: Araştırma Gelişmeleri

Kronik Atrofik Gastrit (KGA), mide mukozal bezlerinin kademeli kaybı ve mide fonksiyonunun azalmasıyla karakterize edilen yaygın bir kronik mide hastalığıdır. Mide kanseri öncesi lezyonların önemli bir aşaması olarak KGA'nın erken teşhisi ve takibi, mide kanserinin gelişimini önlemek için çok önemlidir. Bu makalede, KGA'nın teşhisinde ve takibinde kullanılan mevcut başlıca biyobelirteçleri ve bunların klinik uygulama değerini ele alacağız.

I. Serolojik Biyobelirteçler

1. Pepsinojen (PG)OPGⅠ/PGⅡ oran (PGⅠ/PGⅡCAG için en yaygın kullanılan serolojik belirteçtir.

• Azalmış seviyeler PGⅠ ve PGⅠ/PGⅡOran, mide gövdesi atrofisinin derecesiyle önemli ölçüde ilişkilidir.
• Japon ve Avrupa kılavuzları, mide kanseri tarama programlarına PG testini de dahil etmiştir.

2.Gastrin-17 (G-17)

• Mide sinüsünün endokrin fonksiyonel durumunu yansıtır.
• Mide sinüsünün atrofisinde azalma görülürken, mide gövdesinin atrofisinde artış olabilir.
• CAG tanı doğruluğunu artırmak için PG ile birlikte kullanılır.

3. Parietal Hücre Karşıtı Antikorlar (APCA) ve İç Faktör Karşıtı Antikorlar (AIFA)

• Otoimmün gastrit için spesifik belirteçler.
• Otoimmün gastriti diğer kronik gastrit türlerinden ayırt etmede yardımcıdır.

2. Histolojik Biyobelirteçler

1. CDX2 ve MUC2
   • Bağırsak kemotaksisinin karakteristik bir molekülü
   • Yukarı yönlü düzenleme, mide mukozasının bağırsaklaşmasını gösterir.
2. p53 ve Ki-67
   • Hücre çoğalması ve anormal farklılaşmanın göstergeleri.
   • CAG'de kanser riskini değerlendirmeye yardımcı olun.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-İlgili İşaretleyiciler
   • CagA ve VacA gibi virülans faktörlerinin tespiti.
   • Üre nefes testi (UBT) ve dışkı antijen testi.

3. Yeni Moleküler Biyobelirteçler

1. mikroRNA'lar
   • miR-21, miR-155 ve diğerleri CAG'de anormal şekilde ifade edilmektedir.
   • Potansiyel tanısal ve prognostik değeri.
2. DNA Metilasyon İşaretleyicileri
   • Belirli genlerin promotör bölgelerinde anormal metilasyon kalıpları
   • CDH1 ve RPRM gibi genlerin metilasyon durumu
3. Metabolomik Biyobelirteçler
   • Belirli metabolit profillerindeki değişiklikler mide mukozasının durumunu yansıtır.
   • İnvaziv olmayan tanı yöntemleri için yeni fikirler

4. Klinik Uygulamalar ve Gelecek Perspektifleri

Biyobelirteçlerin birlikte test edilmesi, CAG tanısının duyarlılığını ve özgüllüğünü önemli ölçüde artırabilir. Gelecekte, entegre çoklu omik analizinin, CAG'nin kesin tiplendirilmesi, risk sınıflandırması ve bireyselleştirilmiş takibi için daha kapsamlı bir biyobelirteç kombinasyonu sağlaması beklenmektedir.

Baysen Medical olarak sindirim sistemi hastalıklarına yönelik tanı reaktiflerinin araştırma ve geliştirilmesinde uzmanlaşmış bulunmaktayız ve bu alanda çeşitli ürünler geliştirdik.PGⅠ, PGⅡ VeG-17 Yüksek hassasiyet ve özgüllüğe sahip, klinikte CAG için güvenilir tarama araçları sağlayabilen, birlikte test edilen kitlere dayalı çalışmalar yürütüyoruz. Bu alandaki araştırma gelişmelerini takip etmeye ve daha yenilikçi belirteçlerin klinik uygulamaya geçirilmesini teşvik etmeye devam edeceğiz.