Йөрәк миоцитларында уникаль рәвештә экспрессияләнгән тропонин комплексының субберәмлеге булган йөрәк тропонины T (cTnT) хәзерге йөрәк-кан тамырлары медицинасында иң үзгәртеп коручы һәм алыштыргысыз биомаркерларның берсе булып тора. Аның әһәмияте аның гаҗәеп йөрәк спецификасында, югары сизгерлегендә һәм кискен коронар синдромнарны (ACS) һәм башка йөрәк җәрәхәтләрен диагностикалауда, куркынычларны стратификацияләүдә һәм дәвалауда үзәк ролендә.

Иң мөһиме, cTnT миокард инфаркты (МИ) диагнозы кую өчен төп биомаркер булып тора. Тропонин кулланылганчы, диагнозлар креатинкиназа-МБ (CK-МБ) һәм клиник симптомнар кебек азрак специфик маркерларга нигезләнгән иде, бу диагностик билгесезлеккә китерә. Миокард некрозыннан соң канга cTnT чыгарылуы йөрәк мускуллары зарарлануына бик специфик. Югары сизгерлекле тропонин Т (hs-cTnT) анализларының барлыкка килүе бу өлкәдә тагын да зур үзгәрешләр кертте. Бу анализлар cTnTның нормаль халыкның 99 процентиль югары чигеннән шактый түбәнрәк күтәрелүен ачыклый ала. Бу клиник табибларга миокард җәрәхәтен күпкә иртәрәк - еш кына ашыгыч ярдәм бүлегенә килгәннән соң 1-3 сәгать эчендә ачыкларга мөмкинлек бирә, бу тизрәк контрольдә тотуны һәм, иң мөһиме, МИны тизрәк һәм ышанычлы рәвештә бетерүне тәэмин итә. Бу чын уңай нәтиҗәләрне дәвалауны тизләтә һәм түбән куркынычлы пациентларны куркынычсыз рәвештә чыгара, ашыгыч ярдәм бүлегенең нәтиҗәлелеген һәм пациентлар агымын яхшырта.

Диагностикадан тыш, cTnT куркыныч стратификациясендә һәм фаразлауда мөһим роль уйный. cTnT күтәрелү дәрәҗәсе миокард зыянының дәрәҗәсе белән нык бәйле һәм йөрәк җитешсезлеге, рецидив инфаркт һәм үлем кебек кыска һәм озак вакытлы тискәре нәтиҗәләрнең көчле бәйсез фаразлаучысы булып тора. Хәтта hs-cTnT анализлары белән тотрыклы булып күренгән пациентларда ачыкланган кечкенә, хроник күтәрелүләр дә клиник булмаган миокард җәрәхәте булган кешеләрне ачыкларга мөмкин, бу киләчәктә йөрәк-кан тамырлары вакыйгалары куркынычының югарырак булуын күрсәтә. Бу cTnTны кискен шартларда гына түгел, ә тотрыклы коронар артерия авыруы, йөрәк җитешсезлеге һәм хроник бөер авыруы кебек хроник авыруларны дәвалауда да кыйммәтле корал итә.

Моннан тыш, cTnT үлчәүләре мөһим терапевтик карарлар кабул итүдә юнәлеш бирә. Универсаль күрсәтмәләр буенча кискен МИ билгеләү өчен cTnTның күтәрелү һәм/яки төшү схемасы бик мөһим. Бу биохимик раслау турыдан-туры коронар ангиография һәм реваскуляризация (PCI яки CABG) кебек кичектергесез чаралар турында мәгълүмат бирә. Ул шулай ук ​​көчле антитромбоцитлар (мәсәлән, тикагрелор, прасугрел) һәм антикоагулянтлар кебек фармакологик терапияләрнең нәтиҗәлелеген сайлауда һәм күзәтүдә ярдәм итә.

cTnTның әһәмияте ишемик булмаган йөрәк авыруларына да кагыла. Миокард киеренкелеге яки җәрәхәте булган төрле патологияләрдә, мәсәлән, миокардит, йөрәк контузиясе, авыр сепсис, уң йөрәк киеренкелегенә китергән үпкә эмболиясе һәм химиотерапия белән бәйле кардиотоксиклык булганда, аның дәрәҗәсе югарырак була. Бу контекстларда cTnT йөрәккә тәэсир итүнең сизгер күрсәткече булып хезмәт итә, бу алга таба тикшеренүләр һәм махсус дәвалау таләп итә.

Йомгаклап әйткәндә, йөрәк тропонины Т кардиология практикасын төптән үзгәртте. Аның югары сизгерлекле анализга әйләнүе аның миокард җәрәхәте өчен төп биомаркер статусын ныгытты. Гадәти булмаган диагностик төгәллек, көчле прогностик мәгълүмат һәм тормышны коткаручы терапия өчен мөһим күрсәтмәләр бирү аша, cTnT кискен йөрәк-кан тамырлары ашыгыч ярдәм вакытында да, йөрәк авыруларын озак вакытлы дәвалауда да пациентларның нәтиҗәләрен яхшырту өчен бик мөһим. Аны үлчәү хәзерге йөрәк-кан тамырлары ярдәмендә бәхәссез стандарт булып тора.