Yog'li jigar va o'rtasidagi munosabatlar Insulin

Yog'li jigar va glikatlangan insulin o'rtasidagi bog'liqlik yog'li jigar (ayniqsa, alkogolsiz yog'li jigar kasalligi, NAFLD) va jigar o'rtasidagi yaqin bog'liqlikdir.insulin(yokiinsulinqarshilik, giperinsulinemiya), bu asosan metabolik kasalliklar (masalan, semizlik, 2-toifa) orqali sodir bo'ladi.qandli diabet,va boshqalar). Quyida asosiy fikrlarning batafsil tahlili keltirilgan:

1. InsulinQarshilik asosiy mexanizm sifatida

• Insulinqarshilik (IR) yog'li jigar va g'ayritabiiy glyukoza almashinuvining umumiy patologik asosidir. Tananing insulinga sezgirligi pasayganda, oshqozon osti bezi kompensatsion ravishda ko'proq sekretsiya chiqaradiinsulin(giperinsulinemiya), natijada qonda insulin darajasi ko'tariladi.
• Jigarning yog'lanishining oqibatlari: jigarinsulinqarshilik yog 'kislotalarining oksidlanishini inhibe qiladi, yog' sintezini (lipidlarning cho'kishi) rag'batlantiradi va gepatotsitlarda yog'ning to'planishini (steatoz) kuchaytiradi.
• bilan assotsiatsiyaHbA1c: Glyatatsiyalangan insulin tez-tez ishlatiladigan klinik belgi bo'lmasa-da, uzoq davom etgan giperglikemiya (IR bilan bog'liq) glikatlangan gemoglobinni oshiradi.(HbA1c), yog'li jigarning alkogolsiz steatohepatitga (NASH) o'tishi bilan bog'liq bo'lgan qon shakarining yomon nazoratini aks ettiradi.

2. Giperinsulinemiya yog'li jigar kasalligiga yordam beradi

• To'g'ridan-to'g'ri ta'sir: giperinsulinemiya yog' kislotasi b-oksidlanishini inhibe qilgan holda transkripsiya omillarini (masalan, SREBP-1c) faollashtirish orqali jigar lipogenezini (↑ lipid sintezini) rag'batlantiradi.
• Bilvosita ta'sir:Insulinqarshilik yog 'to'qimalarining ko'proq erkin yog' kislotalarini (FFA) chiqarishiga olib keladi, ular jigarga kiradi va triglitseridlarga aylanadi, bu esa yog'li jigarni yanada yomonlashtiradi.

3. Yog 'jigar g'ayritabiiy glyukoza almashinuvini kuchaytiradi

• Jigar tomonidan qo'zg'atilganInsulinQarshilik: yog'li jigar yallig'lanish sitokinlarini chiqaradi (masalan, TNF-a,IL-6) va adipokinlar (masalan, leptin qarshiligi, adiponektinning pasayishi), tizimli insulin qarshiligini yomonlashtiradi.
• Jigarda glyukoza miqdorining oshishi:insulinqarshilik jigarning glyukoneogenezni to'g'ri inhibe qila olmasligiga olib keladi va ochlikdagi qon glyukozasining ko'tarilishi glyukoza almashinuvini yanada yomonlashtiradi (2-toifa diabetga o'tish mumkin).

4. Klinik dalillar:Glikozillangan gemoglobin (HbA1c)va yog'li jigar

• Yuqori HbA1c yog'li jigar xavfini bashorat qiladi: bir nechta tadqiqotlar buni ko'rsatdiHbA1cdarajalari, hatto diabet diagnostikasi mezonlari bajarilmasa ham, jigarning yog'lilik darajasi bilan ijobiy bog'liqdir (HbA1c ≥ 5,7% bilan xavf sezilarli darajada oshadi).
• Yog'li jigar bilan og'rigan bemorlarda glyukemik nazorat: Yog'li jigar bilan og'rigan diabet bilan og'rigan bemorlar jigar kasalligi rivojlanishini sekinlashtirish uchun qon shakarini qat'iy nazorat qilishni (past HbA1c maqsadlari) talab qilishi mumkin.

5. Interventsiya strategiyalari: takomillashtirishInsulinSezuvchanlik

• Turmush tarzini o'zgartirish: vazn yo'qotish (5-10% vazn yo'qotish yog'li jigarni sezilarli darajada yaxshilaydi), kam uglevodli / kam yog'li diet, aerobik mashqlar.
• Dori-darmonlar:
  • Insulinsensibilizatorlar (masalan, metformin, pioglitazon) yog'li jigar va glyukoza metabolizmini yaxshilashi mumkin.
  • GLP-1 retseptorlari agonistlari (masalan, liraglutid, semaglutid) vazn yo'qotish, glisemik nazorat va yog'li jigarni kamaytirishga yordam beradi.
• Monitoring: Ro'za tutishinsulin, HOMA-IR (insulin qarshiligi indeksi), HbA1c va jigarni ko'rish / elastografiya muntazam ravishda sinovdan o'tkazildi.

Xulosa

Yog'li jigar va insulin (yoki giperinsulinemiya) insulin qarshiligi orqali ayovsiz tsikl hosil qiladi. Erta aralashuvinsulinqarshilik yog'li jigar va glyukoza metabolizmini yaxshilaydi va diabet va jigar fibrozi xavfini kamaytiradi. Metabolik belgilarni faqat bitta ko'rsatkichga qaratishdan ko'ra, klinikada birgalikda baholash kerak.

Biz Baysen Medical har doim hayot sifatini yaxshilash uchun diagnostika texnikasiga e'tibor qaratamiz. Biz 5 ta texnologik platformani ishlab chiqdik - lateks, kolloid oltin, lyuminestsent immunokromatografik tahlil, molekulyar, xemiluminesans immunoassay, bizningHbA1c testi,Insulin testivaC-peptid testi oson ishlash va 15 daqiqada test natijasini olish mumkin