Co je kalprotektin?

Kalprotektin je protein, který se přirozeně nachází ve vašem těle, konkrétně uvnitř typu bílých krvinek zvaných neutrofily. Tyto buňky jsou součástí vašeho imunitního systému a spěchají do oblastí zánětu nebo infekce. Když je ve střevech zánět, tyto neutrofily se aktivují a uvolňují kalprotektin. Hladina kalprotektinu ve vzorku stolice proto přímo koreluje s množstvím zánětu v gastrointestinálním (GI) traktu.

Proč se test provádí?

Hlavním důvodem pro test na kalprotektin je pomoci lékařům rozlišit mezi dvěma hlavními kategoriemi střevních problémů:

1. Zánětlivé onemocnění střev (IBD): Patří sem stavy, jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida, kdy imunitní systém omylem napadá výstelku gastrointestinálního traktu a způsobuje chronický zánět.
2. Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Jedná se o funkční poruchu, při které je střevo citlivé a způsobuje příznaky jako křeče a nadýmání, ale nedochází k žádnému viditelnému zánětu ani poškození.

Příznaky IBD a IBS – jako je bolest břicha, přetrvávající průjem a nadýmání – mohou být velmi podobné. Test na kalprotektin funguje jako užitečný „zánětlivý marker“, který lékaře nasměruje správným směrem.

Jak se test provádí?

Test je pozoruhodně jednoduchý a neinvazivní. Vyžaduje pouze malý vzorek stolice, který si odeberete doma pomocí speciální sady, kterou vám poskytne váš lékař nebo klinika. Vzorek je poté odeslán do laboratoře k analýze. Tam laboranti změří koncentraci kalprotektinu ve stolici, obvykle uváděnou v mikrogramech na gram (µg/g).

Co znamenají výsledky?

Normální/nízká hladina: Výsledek v normálním rozmezí (často pod 50 µg/g, ale přesná prahová hodnota se může v jednotlivých laboratořích lišit) silně naznačuje, že aktivní zánět ve střevech je nepravděpodobný. To podporuje diagnózu nezánětlivého onemocnění, jako je syndrom dráždivého tračníku.
Vysoká hladina: Zvýšená hladina kalprotektinu naznačuje, že v gastrointestinálním traktu je přítomen zánět. To vyžaduje další vyšetření k určení příčiny. I když je silným indikátorem IBD, vysoké hladiny se mohou vyskytnout i u jiných onemocnění, jako jsou bakteriální infekce, kolitida nebo dokonce rakovina tlustého střeva. Proto se nejedná o definitivní diagnostický nástroj pro konkrétní onemocnění, ale o klíčový ukazatel.
Pro osoby se známou IBD: Test se také používá ke sledování pacientů, u kterých již byla diagnostikována Crohnova choroba nebo kolitida. Pravidelná kontrola hladin kalprotektinu pomáhá lékařům posoudit, zda léčba funguje, zda je onemocnění v remisi nebo zda začíná vzplanutí, někdy dokonce ještě předtím, než se objeví příznaky.

Výhody a omezení

Výhody:
Neinvazivní: Pro úvodní vyšetření nejsou potřeba žádné jehly ani endoskopy.
Užitečný nástroj pro třídění: Účinně pomáhá oddělit zánětlivé a nezánětlivé stavy, čímž snižuje potřebu zbytečných invazivních zákroků, jako jsou kolonoskopie, u pacientů s IBS.
Vhodné pro monitorování: Poskytuje objektivní měření zánětu v čase.

Omezení:
Nespecifický: Přesně určuje zánět, ale neurčuje jeho přesnou příčinu ani lokalizaci.
Může mít falešně pozitivní výsledky: Zvýšené hladiny lze pozorovat při užívání NSAID, některých střevních infekcích nebo u starších osob.
Následné vyšetření je nutné: Vysoký výsledek téměř vždy vyžaduje další vyšetření, obvykle endoskopické postupy, jako je kolonoskopie, k vizuální diagnóze a odběru vzorků biopsie.

Závěr

Stručně řečeno, test na kalprotektin ve stolici je cenným a pro pacienta přívětivým nástrojem v moderní gastroenterologii. Slouží jako účinný včasný screening k odhalení zánětu střev, pomáhá rozlišit mezi IBD a IBS a vede k rozhodnutím o potřebě invazivnějších testů. Pokud trpíte přetrvávajícími zažívacími potížemi, poraďte se se svým lékařem o tom, zda by test na kalprotektin mohl být užitečným prvním krokem ve vaší diagnostické cestě.

Můžeme dodat rychlý test Baysenrychlý test na kalprotektinsadu, pokud ji potřebujete. V případě zájmu nás kontaktujte.