Biomarkery chronické atrofické gastritidy: Pokroky ve výzkumu

Chronická atrofická gastritida (CAG) je běžné chronické onemocnění žaludku charakterizované postupnou ztrátou žláz žaludeční sliznice a sníženou funkcí žaludku. Jakožto důležité stádium prekancerózních lézí žaludku je včasná diagnostika a monitorování CAG klíčové pro prevenci rozvoje rakoviny žaludku. V tomto článku se budeme zabývat současnými hlavními biomarkery používanými k diagnostice a monitorování CAG a jejich klinickou aplikační hodnotou.

I. Sérologické biomarkery

1. Pepsinogen (PG)Ten/Ta/ToPGⅠ/PGⅡ poměr (PGⅠ/PGⅡ) je nejpoužívanějším sérologickým markerem pro CAG.

• Snížené hladiny PGⅠ a PGⅠ/PGⅡpoměr významně koreluje se stupněm atrofie těla žaludku.
• Japonské a evropské směrnice zahrnují testování PG do screeningových programů rakoviny žaludku.

2.Gastrin-17 (G-17)

• Odráží endokrinní funkční stav gastrického sinu.
• Snižuje atrofii žaludečního sinu a může zvyšovat atrofii žaludečního těla.
• V kombinaci s PG pro zlepšení diagnostické přesnosti CAG

3. Protilátky proti parietálním buňkám (APCA) a protilátky proti vnitřnímu faktoru (AIFA)

• Specifické markery pro autoimunitní gastritidu.
• Užitečné při odlišení autoimunitní gastritidy od jiných typů CAG

2. Histologické biomarkery

1. CDX2 a MUC2
   • Charakteristická molekula střevní chemotaxe
   • Zvýšená regulace indikuje intestinalizaci žaludeční sliznice.
2. p53 a Ki-67
   • Indikátory buněčné proliferace a abnormální diferenciace.
   • Pomozte posoudit riziko rakoviny u CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Související značky
   • Detekce faktorů virulence, jako jsou CagA a VacA.
   • Dechový test s močovinou (UBT) a test na antigen ve stolici.

3. Nově vznikající molekulární biomarkery

1. mikroRNA
   • miR-21, miR-155 a další jsou aberantně exprimovány v CAG
   • Potenciální diagnostická a prognostická hodnota.
2. Markery methylace DNA
   • Abnormální metylační vzorce v promotorových oblastech určitých genů
   • Metylační stav genů, jako jsou CDH1 a RPRM
3. Metabolomické biomarkery
   • Změny v profilech specifických metabolitů odrážejí stav žaludeční sliznice
   • Nové nápady pro neinvazivní diagnostiku

4. Klinické aplikace a budoucí perspektivy

Kombinované testování biomarkerů může významně zlepšit senzitivitu a specificitu diagnostiky CAG. V budoucnu se očekává, že integrovaná multiomická analýza poskytne komplexnější kombinaci biomarkerů pro přesnou typizaci, stratifikaci rizika a individualizované sledování CAG.

My, Baysen Medical, se specializujeme na výzkum a vývoj diagnostických činidel pro onemocnění trávicího systému a vyvinuli jsmePGⅠ, PGⅡ aG-17 soupravy pro ko-testování založené na technologii s vysokou citlivostí a specificitou, které mohou poskytnout spolehlivé nástroje pro screening CAG v klinické praxi. Budeme i nadále sledovat pokrok výzkumu v této oblasti a podporovat translační aplikaci inovativnějších markerů.