Hvilken type afføring indikerer den sundeste krop?

Hr. Yang, en 45-årig mand, søgte lægehjælp på grund af kronisk diarré, mavesmerter og afføring blandet med slim og blodstriber. Hans læge anbefalede en calprotectin-test i fæces, som viste signifikant forhøjede niveauer (>200 μg/g), hvilket tyder på tarmbetændelse. En efterfølgende koloskopi bekræftede diagnosen kronisk colitis ulcerosa.

Unormal afføring fungerer som et synligt "barometer" for fordøjelsessundheden og giver vigtige spor til tidlig sygdomsdetektering. Rettidig identifikation og intervention kan effektivt kontrollere inflammationsprogression og reducere risikoen for kræft.

Evalueringskriterier for sund afføring

Bristol afføringsvægt

Bristol Stool Classification System kategoriserer afføringens morfologi i syv typer, hvilket giver en klar afspejling af tarmens transittid og fordøjelsesfunktion:

• Type 1-2:Hård, klumpet afføring (indikerer forstoppelse).
• Type 3-4:Glat, pølselignende afføring (ideel, sund form).
• Type 5-7:Løs eller vandig afføring (tyder på diarré eller hurtig passage).

Afføringsfarve og sundhedsmæssige konsekvenser

Normal afføring fremstår gyldengul eller brun på grund af bilirubinmetabolisme. Unormale farver kan være tegn på underliggende problemer:

• Sort eller tjæreagtig afføring:
  • Ikke-patologiske årsager: Jerntilskud, vismutmedicin eller indtagelse af sort lakrids.
  • Patologiske årsager: Blødning fra øvre gastrointestinal region (f.eks. mavesår, mavekræft). Vedvarende sort afføring ledsaget af svimmelhed eller anæmi kræver øjeblikkelig lægehjælp.
• Rød eller rødbrun afføring:
  • Kostårsager: Rødbeder eller rød dragefrugt.
  • Patologiske årsager: Blødning fra nedre del af mave-tarmkanalen (f.eks. hæmorider, analfissurer, kolorektal cancer).
• Grønne afføringer:
  • Fysiologiske årsager: Overdreven klorofylindtag (f.eks. bladgrøntsager).
  • Patologiske årsager: Tarmdysbiose (post antibiotikabrug), infektiøs diarré eller utilstrækkelig galdenedbrydning.
• Bleg eller lerfarvet afføring:
  • Indikerer obstruktion af galdegangen, muligvis på grund af galdesten, hepatitis eller kræft i bugspytkirtlen.

Andre morfologiske spor og sundhedsrisici

• Flydende vs. synkende afføring:
  • Flydende: Fiberrig kost, der forårsager gasproduktion under gæring.
  • Synkende: Højt indtag af animalsk protein, muligvis forbundet med risiko for kolorektal cancer.
• Stenlignende afføring eller "fåregødnings"-afføring (tør afføring i TCM):
  • Antyder Qi-mangel eller ubalance i tarmfloraen.
• Slim eller blodstriber:
  • Kan indikere inflammatorisk tarmsygdom (IBD), tarmpolypper eller infektiøs enteritis.

Nøglediagnostisk værktøj: Den kliniske værdi af fækalCalprotectin-testning

Calprotectiner et protein, der afspejler neutrofilaktivitet i tarmene. Testningen af ​​det giver betydelige fordele:

1. Ikke-invasiv screening:
   • Evaluerer tarmbetændelse gennem afføringsprøver, hvilket hjælper med at diagnosticere IBD, adenomer eller kolorektal cancer uden indledende invasive procedurer som koloskopi.
2. Differentialdiagnose:
   • Hjælper med at skelne mellem inflammatorisk tarmsygdom (IBD) og irritabel tarmsyndrom (IBS).
3. Behandlingsovervågning:
   • Sporingcalprotektinniveauer vurderer dynamisk medicinens effektivitet og risiko for tilbagefald.