Biomarqueurs de la gastrite atrophique chronique : avancées de la recherche

La gastrite atrophique chronique (GAC) est une maladie gastrique chronique fréquente, caractérisée par une perte progressive des glandes de la muqueuse gastrique et une diminution de la fonction gastrique. Stade important des lésions précancéreuses gastriques, le diagnostic précoce et le suivi de la GAC ​​sont essentiels pour prévenir l'évolution vers un cancer de l'estomac. Cet article présente les principaux biomarqueurs actuellement utilisés pour le diagnostic et le suivi de la GAC, ainsi que leur intérêt clinique.

I. Biomarqueurs sérologiques

1. Pepsinogène (PG)LePGⅠ/PGⅡ rapport (PGⅠ/PGⅡ) est le marqueur sérologique le plus couramment utilisé pour la CAG.

• Diminution des niveaux de PGⅠ et PGⅠ/PGⅡCes ratios sont significativement corrélés au degré d'atrophie du corps gastrique.
• Les recommandations japonaises et européennes incluent le test PG dans les programmes de dépistage du cancer gastrique

2.Gastrine-17 (G-17)

• Reflète l'état fonctionnel endocrinien du sinus gastrique.
• Diminution de l'atrophie du sinus gastrique et possible augmentation de l'atrophie du corps gastrique.
• Combiné au PG pour améliorer la précision du diagnostic CAG

3. Anticorps anti-cellules pariétales (APCA) et anticorps anti-facteur intrinsèque (AIFA)

• Marqueurs spécifiques de la gastrite auto-immune.
• Utile pour différencier la gastrite auto-immune des autres types de gastrite atrophique chronique.

2. Biomarqueurs histologiques

1. CDX2 et MUC2
   • Une molécule signature de la chimiotaxie intestinale
   • La surexpression indique une intestinale de la muqueuse gastrique.
2. p53 et Ki-67
   • Indicateurs de prolifération cellulaire et de différenciation anormale.
   • Contribuer à l'évaluation du risque de cancer dans le cadre de la CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Marqueurs associés
   • Détection de facteurs de virulence tels que CagA et VacA.
   • Test respiratoire à l'urée (UBT) et test antigénique fécal.

3. Biomarqueurs moléculaires émergents

1. microARN
   • miR-21, miR-155 et d'autres sont exprimés de manière aberrante dans CAG
   • Valeur diagnostique et pronostique potentielle.
2. Marqueurs de méthylation de l'ADN
   • Profils de méthylation anormaux dans les régions promotrices de certains gènes
   • État de méthylation de gènes tels que CDH1 et RPRM
3. Biomarqueurs métabolomiques
   • Les modifications des profils métaboliques spécifiques reflètent l'état de la muqueuse gastrique.
   • Nouvelles idées pour le diagnostic non invasif

4. Applications cliniques et perspectives d'avenir

Le dépistage combiné de biomarqueurs peut améliorer significativement la sensibilité et la spécificité du diagnostic de la CAG. À l'avenir, l'analyse multi-omique intégrée devrait permettre une combinaison plus complète de biomarqueurs pour un typage précis, une stratification des risques et un suivi individualisé de la CAG.

Chez Baysen Medical, nous sommes spécialisés dans la recherche et le développement de réactifs de diagnostic pour les maladies du système digestif, et nous avons développéPGⅠ, PGⅡ etG-17 Nous avons développé des kits de co-test à haute sensibilité et spécificité, qui constituent des outils de dépistage fiables de la CAG en clinique. Nous continuerons de suivre les progrès de la recherche dans ce domaine et de promouvoir l'application translationnelle de marqueurs plus innovants.