Biomarqueurs de la gastrite atrophique chronique : avancées de la recherche

La gastrite atrophique chronique (GAC) est une maladie gastrique chronique fréquente caractérisée par une perte progressive des glandes de la muqueuse gastrique et une diminution de la fonction gastrique. En tant que stade important des lésions précancéreuses gastriques, le diagnostic et la surveillance précoces de la GAC sont essentiels pour prévenir le développement d'un cancer gastrique. Dans cet article, nous aborderons les principaux biomarqueurs actuellement utilisés pour le diagnostic et la surveillance de la GAC, ainsi que leur intérêt clinique.

I. Biomarqueurs sérologiques

1. Pepsinogène (PG)LePGⅠ/PGⅡ rapport (PGⅠ/PGⅡ) est le marqueur sérologique le plus largement utilisé pour le CAG.

• Diminution des niveaux de PGⅠ et PGⅠ/PGⅡLes ratios sont significativement corrélés au degré d'atrophie du corps gastrique.
• Les directives japonaises et européennes ont inclus le test PG dans les programmes de dépistage du cancer gastrique

2.Gastrine-17 (G-17)

• Reflète l’état fonctionnel endocrinien du sinus gastrique.
• Diminution de l'atrophie du sinus gastrique et augmentation possible de l'atrophie du corps gastrique.
• Combiné avec PG pour améliorer la précision du diagnostic CAG

3. Anticorps anti-cellules pariétales (APCA) et anticorps anti-facteur intrinsèque (AIFA)

• Marqueurs spécifiques de la gastrite auto-immune.
• Utile pour différencier la gastrite auto-immune des autres types de CAG

2. Biomarqueurs histologiques

1. CDX2 et MUC2
   • Une molécule signature de la chimiotaxie intestinale
   • La régulation positive indique une intestinalisation de la muqueuse gastrique.
2. p53 et Ki-67
   • Indicateurs de prolifération cellulaire et de différenciation anormale.
   • Aidez à évaluer le risque de cancer dans le CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Marqueurs associés
   • Détection de facteurs de virulence tels que CagA et VacA.
   • Test respiratoire à l'urée (UBT) et test antigénique des selles.

3. Biomarqueurs moléculaires émergents

1. microARN
   • miR-21, miR-155 et d'autres sont exprimés de manière aberrante dans CAG
   • Valeur diagnostique et pronostique potentielle.
2. Marqueurs de méthylation de l'ADN
   • Modèles de méthylation anormaux dans les régions promotrices de certains gènes
   • Statut de méthylation de gènes tels que CDH1 et RPRM
3. Biomarqueurs métabolomiques
   • Les changements dans les profils de métabolites spécifiques reflètent l'état de la muqueuse gastrique
   • De nouvelles idées pour des diagnostics non invasifs

4. Applications cliniques et perspectives d'avenir

L'analyse combinée de biomarqueurs peut améliorer considérablement la sensibilité et la spécificité du diagnostic de CAG. À l'avenir, l'analyse multi-omique intégrée devrait fournir une combinaison plus complète de biomarqueurs pour un typage précis, une stratification du risque et un suivi individualisé de la CAG.

Chez Baysen Medical, nous sommes spécialisés dans la recherche et le développement de réactifs de diagnostic pour les maladies du système digestif et avons développéPGⅠ, PGⅡ etG-17 Des kits de co-tests basés sur des données, dotés d'une sensibilité et d'une spécificité élevées, peuvent fournir des outils de dépistage fiables de la CAG en clinique. Nous continuerons de suivre les progrès de la recherche dans ce domaine et de promouvoir l'application translationnelle de marqueurs plus innovants.