Onye nọ n'ihe ize ndụ dị elu maka Sepsis?

Ọ bụ ezie na onye ọ bụla nwere ike ịmalite sepsis ma ọ bụrụ na ha nwere ọrịa, otu ndị a nọ n'ihe ize ndụ dị elu karị ma chọọ nlezianya anya:

1. Ụmụ ọhụrụ na ndị agadi: Ihe e ji mara ndị a bụ usoro ahụ́ ji alụso ọrịa ọgụ na-emepe emepe. Usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke ụmụ ọhụrụ na ụmụntakịrị etolitebeghị nke ọma, ebe usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ nke ndị agadi na-adalata ka afọ na-esochi ya ọtụtụ ọrịa na-akpata, na-eme ka o siere ha ike ịlụso ọrịa ọgụ nke ọma.
2. Ndị na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala: Ndị ọrịa nwere ọrịa dịka ọrịa shuga, ọrịa kansa, ọrịa imeju na akụrụ, ọrịa na-adịghị ala ala obstructive pulmonary disease (COPD) ma ọ bụ HIV / AIDS nwere usoro nchebe ahụ na-esighị ike na ọrụ akụkụ ahụ, na-eme ka ọrịa na-esiwanye ike.
3. Ndị mmadụ na-arịa ọrịa mgbochi: Ndị a gụnyere ndị ọrịa kansa na-anata chemotherapy, ndị na-ewere immunosuppressants mgbe a tụgharịrị akụkụ ahụ ahụ, na ndị nwere ọrịa autoimmune, nke usoro ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-enweghị ike ịzaghachi nke ọma maka nje.
4. Ndị na-arịa ọrịa siri ike ma ọ bụ nnukwu ịwa ahụ: Maka ndị ọrịa nwere nnukwu ọkụ ọkụ, nhụjuanya siri ike ma ọ bụ ọrụ ịwa ahụ dị ukwuu, akpụkpọ ahụ ma ọ bụ ihe mgbochi mucosal na-ebibi, na-enye ọwa maka nje ndị na-efe efe na-awakpo, na ahụ nọ n'ọnọdụ nke nrụgide dị elu.
5. Ndị na-eji ngwaọrụ ahụike na-emerụ emerụ: Ndị ọrịa nwere catheters (dị ka ndị na-ahụ maka etiti venous catheters, urinary catheters), na-eji ikuku ventilashị ma ọ bụ nwee tubes drainage n'ime ahụ ha, ngwaọrụ ndị a nwere ike ịghọ "mkpirisi" maka ọrịa nje ịbanye n'ime ahụ mmadụ.
6. Ndị nwere ọrịa na nso nso a ma ọ bụ ụlọ ọgwụ: Karịsịa maka ndị ọrịa nwere oyi baa, ọrịa afọ, ọrịa urinary tract ma ọ bụ ọrịa akpụkpọ anụ, ọ bụrụ na ọgwụgwọ ahụ emeghị n'oge ma ọ bụ na-adịghị arụ ọrụ, ọrịa ahụ nwere ike ịgbasa n'ọbara ngwa ngwa ma kpatara sepsis.

Kedu ka esi achọpụta sepsis? Ihe nchọta isi ihe na-arụ ọrụ etiti

Ọ bụrụ na ndị nwere nnukwu ihe ize ndụ na-ebute ihe mgbaàmà a na-enyo enyo na ha nwere ọrịa (dịka ahụ ọkụ, oyi, mkpụmkpụ ume, ọnụma obi ọsọ ọsọ, na mgbagwoju anya), ha kwesịrị ịchọ nlekọta ahụike ozugbo. Nchọpụta mmalite na-adabere na usoro nyocha ụlọ ọgwụ na nyocha ụlọ nyocha, n'ime nke ọtụtụ ihe nyocha in vitro diagnostic (IVD) bụ ihe dị mkpa "anya" nke ndị dọkịta.

1. Omenala Microbial (Omenala Ọbara) - Ihe nchọpụta “ọkọlọtọ ọla edo”
   • Usoro: A na-anakọta ihe nlele ọbara, mmamịrị, sputum, ma ọ bụ ebe ndị ọzọ a na-enyo enyo na o nwere ọrịa ma tinye ya n'ime karama nwere usoro omenala, bụ nke a na-etinye ya iji kwalite uto nke nje nje (bacteria ma ọ bụ fungi).
   • Ọrụ: Nke a bụ "ọkọlọtọ ọla edo" maka ịkwado sepsis na ịchọpụta ihe na-akpata ọrịa. Ozugbo a na-emepụta ihe na-akpata ọrịa, a pụrụ ime nyocha nke mgbochi nje (AST) iji duzie ndị dọkịta n'ịhọrọ ọgwụ nje ndị kasị dị irè. Agbanyeghị, ihe ndọghachi azụ ya bụ oge achọrọ (nke na-abụkarị awa 24-72 maka nsonaazụ), nke na-adịghị akwado mkpebi mbido mberede mbụ.
2. Nnwale biomarker – ngwa ngwa “Sistemụ mkpu”
   Iji mejupụta ntụpọ na-ewe oge nke ọdịbendị, a na-eji ọtụtụ ihe nchọpụta biomarker reagents mee ihe maka nyocha enyemaka ngwa ngwa.
   • Nyocha Procalcitonin (PCT).: Nke a bụ ugbu a kacha mkpa na kpọmkwem biomarker metụtara sepsis.PCTbụ protein dị na ọkwa dị ala na ndị nwere ahụike, mana a na-emepụta ya n'ọtụtụ anụ ahụ n'ime ahụ n'oge ọrịa nje siri ike.PCT nyocha (na-ejikarị usoro immunochromatographic ma ọ bụ chemiluminescent) na-enye nsonaazụ ọnụọgụ n'ime awa 1-2. EluolaPCTỌkwa na-egosi nke ukwuu nke nje sepsis ma enwere ike iji ya nyochaa ịdị irè nke ọgwụgwọ ọgwụ nje na nkwụsị nduzi.
   • Nnwale protein C-reactive (CRP).: CRP bụ nnukwu protein nke na-abawanye ngwa ngwa na nzaghachi mbufụt ma ọ bụ ọrịa. Mgbe ukwuu mmetụta, ọ bụ obere kpọmkwem karịaPCTn'ihi na enwere ike ibuli ya n'ọnọdụ dị iche iche, gụnyere nje virus na trauma. A na-ejikarị ya na akara ndị ọzọ.
   • Ọnụọgụ mkpụrụ ndụ ọbara ọcha (WBC) na Pasent Neutrophil: Nke a bụ nnwale ọbara zuru oke (CBC). Ndị ọrịa Sepsis na-egosipụtakarị mmụba ma ọ bụ mbelata na WBC yana mmụba na pasent nke neutrophils (ngbanwe aka ekpe). Otú ọ dị, nkọwa ya dị ala, a ghaghị ịkọwa ya n'akụkụ ihe ngosi ndị ọzọ.
3. Usoro nchọpụta mkpụrụ ndụ - nkenke "Scouts"
   • Usoro: Usoro dị ka Polymerase Chain Reaction (PCR) na Metagenomic Next-Generation Sequencing (mNGS). Teknụzụ ndị a na-eji primers na nyocha (nke enwere ike ịhụ dị ka “reagents” dị elu) iji chọpụta kpọmkwem acid nucleic pathogen (DNA ma ọ bụ RNA).
   • Ọrụ: Ha anaghị achọ omenala ma nwee ike ịchọpụta ọrịa na-efe efe dị n'ọbara ngwa ngwa n'ime awa ole na ole, ọbụna na-achọpụta ihe ndị dị ndụ na-esiri ike omenala. Karịsịa mgbe omenala ọdịnala adịghị mma mana nrutu ụlọ ọgwụ ka dị elu, mNGS nwere ike ịnye akara nyocha dị oke egwu. Agbanyeghị, ụzọ ndị a dị oke ọnụ ma anaghị enye ozi mgbochi nje.
4. Nnwale Lactate - Ịtụ ọkwa "Ọgba aghara".
   • Hypoperfusion anụ ahụ na hypoxia bụ isi ihe kpatara ọdịda akụkụ ahụ sepsis kpatara. Ọkwa lactate dị elu bụ akara doro anya nke hypoxia anụ ahụ. Ngwa ule ngwa ngwa lactate n'akụkụ akwa nwere ike tụọ mkpokọta lactate plasma ngwa ngwa (n'ime nkeji). Hyperlactatemia (> 2 mmol/L) na-egosi n'ụzọ siri ike ọrịa siri ike na prognosis na-adịghị mma, ọ bụkwa ihe ngosi dị mkpa maka ịmalite ọgwụgwọ kpụ ọkụ n'ọnụ.

Mmechi

Sepsis bụ agbụrụ megide oge. Ndị agadi, ndị na-esighị ike, ndị na-arịa ọrịa na-arịa ọrịa, na ndị nwere ọnọdụ ahụ́ ike bụ ihe ndị bụ́ isi e lekwasịrị anya. Maka otu ndị a nwere nnukwu ihe ize ndụ, ekwesịrị iji nlezianya gwọọ akara ọ bụla nke ọrịa. Ọgwụ ọgbara ọhụrụ eguzobewo usoro nchọpụta ngwa ngwa site na usoro dị iche iche, gụnyere omenala ọbara, nyocha biomarker dị ka.PCT/CRP, nchọpụta molecular, na ule lactate. N'ime ndị a, ụdị reagents dị iche iche nke na-arụ ọrụ nke ọma na nke nwere mmetụta dị nro bụ isi nkuku nke ịdọ aka ná ntị mbụ, njirimara ziri ezi, na ntinye aka n'oge, na-eme ka ohere ndị ọrịa dị ndụ dịkwuo mma. Ịmata ihe ize ndụ, ịkọwapụta mgbaàmà mbụ, na ịdabere na teknụzụ nchọpụta dị elu bụ ngwa agha anyị kachasị ike megide "onye na-egbu mmadụ a na-adịghị ahụ anya."