Saistība starp taukainajām aknām un Insulīns

Saistība starp taukainajām aknām un glikozēto insulīnu ir cieša korelācija starp taukainajām aknām (īpaši bezalkoholisko taukaino aknu slimību, NAFLD) uninsulīns(vaiinsulīnsrezistence, hiperinsulinēmija), ko galvenokārt izraisa vielmaiņas traucējumi (piemēram, aptaukošanās, 2. tipadiabēts,utt.). Tālāk ir sniegta detalizēta galveno punktu analīze:

1. InsulīnsPretestība kā pamatmehānisms

• InsulīnsRezistence (IR) ir bieži sastopams patoloģisks pamats taukainām aknām un patoloģiskai glikozes metabolismam. Kad organisma jutība pret insulīnu samazinās, aizkuņģa dziedzeris kompensējoši izdala vairākinsulīns(hiperinsulinēmija), kā rezultātā paaugstinās insulīna līmenis asinīs.
• Taukainas aknas sekas: aknu slimībainsulīnsrezistence kavē taukskābju oksidēšanos, veicina tauku sintēzi (lipīdu nogulsnēšanos) un saasina tauku uzkrāšanos hepatocītos (steatozi).
• Asociācija arHbA1cLai gan glikozētais insulīns nav bieži izmantots klīniskais marķieris, ilgstoša hiperglikēmija (saistīta ar insulīna rezistenci) palielina glikozētā hemoglobīna līmeni.(HbA1c), kas atspoguļo sliktu cukura līmeņa asinīs kontroli, kas ir saistīta ar taukainās aknas progresēšanu līdz bezalkoholiskam steatohepatītam (NASH).

2. Hiperinsulinēmija veicina taukaino aknu slimību

• Tieša darbība: Hiperinsulinēmija veicina aknu lipoģenēzi (↑ lipīdu sintēze), aktivizējot transkripcijas faktorus (piemēram, SREBP-1c), vienlaikus kavējot taukskābju β-oksidāciju.
• Netiešā ietekme:InsulīnsRezistence izraisa taukaudu atbrīvošanos no vairāk brīvajām taukskābēm (FFA), kas nonāk aknās un tiek pārvērstas triglicerīdos, vēl vairāk pasliktinot taukaino aknu slimību.

3. Taukainās aknas saasina patoloģisku glikozes metabolismu

• Aknu izraisītsInsulīnsRezistence: Taukainās aknas izdala iekaisuma citokīnus (piemēram, TNF-α,IL-6) un adipokīnus (piemēram, leptīna rezistenci, samazinātu adiponektīna līmeni), pasliktinot sistēmisko insulīna rezistenci.
• Paaugstināta aknu glikozes izdalīšanās:insulīnsRezistence izraisa aknu nespēju pienācīgi inhibēt glikoneoģenēzi, un paaugstināts glikozes līmenis asinīs tukšā dūšā vēl vairāk pasliktina glikozes metabolismu (iespējama progresēšana līdz 2. tipa diabētam).

4. Klīniskie pierādījumi:Glikozilēts hemoglobīns (HbA1c)un taukainas aknas

• Paaugstināts HbA1c līmenis paredz taukainas aknu deģenerācijas risku: vairāki pētījumi ir parādījuši, kaHbA1clīmeņi ir pozitīvi korelēti ar taukainas aknu slimības smaguma pakāpi, pat ja nav izpildīti diabēta diagnostikas kritēriji (risks ievērojami palielinās, ja HbA1c ≥ 5,7%).
• Glikēmijas kontrole pacientiem ar taukainām aknām: diabēta pacientiem ar taukainām aknām var būt nepieciešama stingrāka cukura līmeņa asinīs kontrole (zemāki HbA1c mērķrādītāji), lai palēninātu aknu slimības progresēšanu.

5. Intervences stratēģijas: uzlabošanaInsulīnsJūtība

• Dzīvesveida modifikācijas: svara samazināšana (5–10 % svara zudums ievērojami uzlabo taukaino aknu darbību), diēta ar zemu ogļhidrātu/zemu tauku saturu, aerobikas vingrinājumi.
• Medikamenti:
  • InsulīnssEnsibilizatori (piemēram, metformīns, pioglitazons) var uzlabot taukaino aknu enzīmu veidošanos un glikozes metabolismu.
  • GLP-1 receptoru agonisti (piemēram, liraglutīds, semaglutīds) palīdz zaudēt svaru, kontrolēt glikēmiju un samazināt taukaino aknu deficītu.
• Uzraudzība: badošanāsinsulīnsRegulāri tika pārbaudīti HOMA-IR (insulīna rezistences indekss), HbA1c un aknu attēlveidošana/elastogrāfija.

Secinājums

Taukainās aknas un insulīns (vai hiperinsulinēmiju) veido apburto loku, izmantojot insulīna rezistenci. Agrīna iejaukšanāsinsulīnsRezistence uzlabo gan taukaino aknu, gan glikozes metabolismu un samazina diabēta un aknu fibrozes risku. Metabolisma marķieri klīnikā jānovērtē kopā, nevis jākoncentrējas tikai uz vienu indikatoru.

Mēs, Baysen Medical, vienmēr koncentrējamies uz diagnostikas metodēm, lai uzlabotu dzīves kvalitāti. Esam izstrādājuši 5 tehnoloģiju platformas — lateksu, koloidālo zeltu, fluorescences imūnhromatogrāfisko testu, molekulāro testu un ķīmiluminiscences imūnanalīzi.HbA1c tests,Insulīna testsunC-peptīda tests vienkārša lietošana un testa rezultātu var iegūt 15 minūtēs