Biomarkører for kronisk atrofisk gastritt: Forskningsfremskritt

Kronisk atrofisk gastritt (CAG) er en vanlig kronisk magesykdom karakterisert ved gradvis tap av mageslimhinnekjertler og redusert magefunksjon. Som et viktig stadium av precancerøse lesjoner i magen, er tidlig diagnose og overvåking av CAG avgjørende for å forhindre utvikling av magekreft. I denne artikkelen vil vi diskutere de viktigste biomarkørene som brukes til å diagnostisere og overvåke CAG og deres kliniske anvendelsesverdi.

I. Serologiske biomarkører

1. Pepsinogen (PG)DePGⅠ/PGⅡ forhold (PGⅠ/PGⅡ) er den mest brukte serologiske markøren for CAG.

• Reduserte nivåer av PGⅠ og PGⅠ/PGⅡforholdet er signifikant korrelert med graden av magekroppsatrofi.
• Japanske og europeiske retningslinjer har inkludert PG-testing i screeningsprogrammer for magekreft

2.Gastrin-17 (G-17)

• Reflekterer den endokrine funksjonsstatusen til gastrisk sinus.
• Reduserer atrofi av ventrikkelbihulene og kan øke atrofi av magelegemet.
• Kombinert med PG for å forbedre CAG-diagnostisk nøyaktighet

3. Anti-parietalcelleantistoffer (APCA) og anti-intrinsiske faktorantistoffer (AIFA)

• Spesifikke markører for autoimmun gastritt.
• Nyttig for å skille autoimmun gastritt fra andre typer CAG

2. Histologiske biomarkører

1. CDX2 og MUC2
   • Et signaturmolekyl for intestinal kjemotaksi
   • Oppregulering indikerer intestinalisering av mageslimhinnen.
2. p53 og Ki-67
   • Indikatorer for celleproliferasjon og unormal differensiering.
   • Hjelp med å vurdere kreftrisiko ved CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Relaterte markører
   • Påvisning av virulensfaktorer som CagA og VacA.
   • Urea-pustetest (UBT) og avføringsantigentest.

3. Nye molekylære biomarkører

1. mikroRNAer
   • miR-21, miR-155 og andre uttrykkes avvikende i CAG
   • Potensiell diagnostisk og prognostisk verdi.
2. DNA-metyleringsmarkører
   • Unormale metyleringsmønstre i promotorregionene til visse gener
   • Metyleringsstatus for gener som CDH1 og RPRM
3. Metabolomiske biomarkører
   • Endringer i spesifikke metabolittprofiler gjenspeiler tilstanden til mageslimhinnen
   • Nye ideer for ikke-invasiv diagnostikk

4. Kliniske anvendelser og fremtidsperspektiver

Kombinert testing av biomarkører kan forbedre sensitiviteten og spesifisiteten til CAG-diagnosen betydelig. I fremtiden forventes den integrerte multiomics-analysen å gi en mer omfattende kombinasjon av biomarkører for presis typing, risikostratifisering og individualisert overvåking av CAG.

Vi i Baysen Medical spesialiserer oss på forskning og utvikling av diagnostiske reagenser for sykdommer i fordøyelsessystemet, og har utvikletPGⅠ, PGⅡ ogG-17 baserte kotestsett med høy sensitivitet og spesifisitet, som kan gi pålitelige screeningsverktøy for CAG i klinikken. Vi vil fortsette å følge forskningsfremgangen på dette feltet og fremme translasjonell anvendelse av mer innovative markører.