Biomarkery przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka: postęp badań

Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka (CAG) to częsta przewlekła choroba żołądka charakteryzująca się stopniową utratą gruczołów śluzowych żołądka i upośledzeniem jego funkcji. Jako ważny etap zmian przedrakowych żołądka, wczesna diagnoza i monitorowanie CAG mają kluczowe znaczenie dla zapobiegania rozwojowi raka żołądka. W niniejszym artykule omówimy główne biomarkery stosowane do diagnozowania i monitorowania CAG oraz ich wartość kliniczną.

I. Biomarkery serologiczne

1. Pepsynogen (PG)TenPGⅠ/PGⅡ stosunek (PGⅠ/PGⅡ) jest najszerzej stosowanym markerem serologicznym CAG.

• Obniżony poziom PGⅠ i PGⅠ/PGⅡWskaźniki te są istotnie skorelowane ze stopniem zaniku trzonu żołądka.
• Japońskie i europejskie wytyczne uwzględniają badanie PG w programach badań przesiewowych raka żołądka

2.Gastryna-17 (G-17)

• Odzwierciedla stan czynnościowy zatoki żołądkowej pod względem endokrynologicznym.
• Zmniejsza zanik zatoki żołądkowej i może zwiększać zanik trzonu żołądka.
• W połączeniu z PG w celu poprawy dokładności diagnostycznej CAG

3. Przeciwciała przeciwko komórkom okładzinowym (APCA) i przeciwciała przeciwko czynnikowi wewnętrznemu (AIFA)

• Specyficzne markery autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka.
• Pomocne w różnicowaniu autoimmunologicznego zapalenia błony śluzowej żołądka od innych typów CAG

2. Biomarkery histologiczne

1. CDX2 i MUC2
   • Charakterystyczna cząsteczka chemotaksji jelitowej
   • Wzrost ekspresji genów wskazuje na enterotransferację błony śluzowej żołądka.
2. p53 i Ki-67
   • Wskaźniki proliferacji komórek i nieprawidłowego różnicowania.
   • Pomóż ocenić ryzyko zachorowania na raka w przebiegu CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Powiązane znaczniki
   • Wykrywanie czynników wirulencji takich jak CagA i VacA.
   • Test oddechowy na mocznik (UBT) i test antygenowy w kale.

3. Nowe biomarkery molekularne

1. mikroRNA
   • miR-21, miR-155 i inne są nieprawidłowo wyrażane w CAG
   • Potencjalna wartość diagnostyczna i prognostyczna.
2. Markery metylacji DNA
   • Nieprawidłowe wzorce metylacji w regionach promotorowych niektórych genów
   • Status metylacji genów takich jak CDH1 i RPRM
3. Biomarkery metaboliczne
   • Zmiany w profilach specyficznych metabolitów odzwierciedlają stan błony śluzowej żołądka
   • Nowe pomysły na diagnostykę nieinwazyjną

4. Zastosowania kliniczne i perspektywy na przyszłość

Łączne badanie biomarkerów może znacząco poprawić czułość i swoistość diagnostyki CAG. W przyszłości zintegrowana analiza multiomiczna ma zapewnić bardziej wszechstronną kombinację biomarkerów do precyzyjnego typowania, stratyfikacji ryzyka i indywidualnego monitorowania CAG.

Firma Baysen Medical specjalizuje się w badaniach i rozwoju odczynników diagnostycznych do leczenia chorób układu pokarmowego i opracowałaPGⅠ, PGⅡ IG-17 Zestawy do współtestowania oparte na technologii CAG o wysokiej czułości i swoistości, które mogą zapewnić niezawodne narzędzia przesiewowe w kierunku CAG w warunkach klinicznych. Będziemy nadal śledzić postęp badań w tej dziedzinie i promować translacyjne zastosowanie bardziej innowacyjnych markerów.