Podczas badań lekarskich często pomija się niektóre prywatne i pozornie kłopotliwe badania, takie jak badanie kału na krew utajoną(FOBT).
Wiele osób, mając przed sobą pojemnik i patyczek do pobierania próbek kału, unika ich z powodu „strachu przed brudem”, „wstydu” lub „uważania, że to przesadna reakcja”. Jednak ten często znienawidzony „test kału” może okazać się wybawieniem w krytycznych momentach.
Pani Wu, lat 59, zgłosiła się do kliniki po tygodniu krwawych stolców. Nie spodziewała się, że badanie, które pomijała przez trzy kolejne lata, po raz pierwszy da wynik pozytywny metodą immunochemiczną, co doprowadzi do wczesnego rozpoznania raka odbytnicy za pomocą kolonoskopii. Po chirurgicznym usunięciu odbytnicy, jej pięcioletni wskaźnik przeżycia przekroczył 90%.
Z kolei u jej sąsiada, pana Zhanga, który przez długi czas ignorował tę „kłopotliwą opcję” w formularzu badań lekarskich, zdiagnozowano zaawansowanego raka jelita grubego dopiero po wystąpieniu bólu brzucha i krwawych stolców, co zmniejszyło jego szanse na przeżycie do mniej niż 10%.
Dlaczego nie warto pominąćbadanie na krew utajoną w kale?
Podstawowa wartośćFOBTPolega ona na wykrywaniu (mikrokrwawień) w przewodzie pokarmowym. W przypadku niewielkiego krwawienia (dziennie zaledwie 2-5 ml), czerwone krwinki zostały już strawione i rozłożone, przez co stolec wygląda normalnie, bez widocznej krwi i jest niewykrywalny pod mikroskopem. Jednak rozpad czerwonych krwinek uwalnia hemoglobinę, którą można wykryć metodami chemicznymi lub immunochemicznymi.
To niewielkie krwawienie może być wczesnym objawem nowotworów przewodu pokarmowego (takich jak rak jelita grubego lub żołądka). Badania wykazały, że u 87% pacjentów z nowotworami przewodu pokarmowego wynik badania kału na krew utajoną jest dodatni. Ponieważ krwawienie z guza ma charakter okresowy, pojedyncze badanie może nie pozwolić na postawienie diagnozy. Jednak regularne, coroczne badania przesiewowe mogą znacznie poprawić wskaźnik wykrywalności zmian. Według niepełnych danych statystycznych, regularne badania przesiewowe FOBT mogą zmniejszyć śmiertelność z powodu raka jelita grubego o 10–30%. Obecnie wiele wytycznych dotyczących profilaktyki zdecydowanie zaleca je jako element badań przesiewowych.
Połączone testowanie zwiększa dokładność
Badania pokazują, że jednoczesne badanie hemoglobiny (Hb) i transferyna (Tf)może objąć więcej scenariuszy krwawienia i poprawić precyzję wykrywania.
Transferynajest bardziej stabilny w kale niż hemoglobina, dlatego badanie obu tych substancji może zmniejszyć liczbę wyników fałszywie ujemnych spowodowanych zanikiem antygenowości hemoglobiny. Testowanie łączone oferuje następujące zalety: wysoką swoistość, wysoką czułość, prostotę wykonania, jednoetapowe wykonanie i łatwą interpretację wyników.
Kto powinien poddać się temu badaniu?
Osoby w wieku 40 lat i starsze powinny co najmniej raz w roku poddać się badaniu kału na obecność krwi utajonej.
Jeśli występuje u Ciebie któraś z poniższych chorób, powinieneś zwiększyć częstotliwość wykonywania badania kału na krew utajoną:
A. Wywiad rodzinny w kierunku raka żołądka lub jelita grubego.
B. Wywiad z pacjentem z rakiem jelita grubego, gruczolakiem jelita grubego lub po polipektomii.
C. Historia zapalenia okrężnicy.
D. Historia nowotworów ginekologicznych z radioterapią miednicy.
E. Ponad 10 lat po cholecystektomii.
F. Nawracająca niedokrwistość złośliwa.
G. Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody żołądka, polipy żołądka lub przebyta operacja żołądka.
H. Mężczyźni z nadwagą 20-25 kg lub palący.
I. Zakażenie Helicobacter pylori: zwiększa ryzyko raka żołądka 2-3 krotnie.
Wnioski z Xiamen Baysen Medical
My, Baysene Medical, mamyKIESZONKA NA ZEGAREK Zestaw testowyIZestaw do badania transferyny. W Baysen Meidcal zawsze skupiamy się na technikach diagnostycznych mających na celu poprawę jakości życia.
Czas publikacji: 19 marca 2025 r.