Biomarcadores para gastrite atrófica crônica: avanços na pesquisa

A gastrite atrófica crônica (GAC) é uma doença gástrica crônica comum, caracterizada pela perda gradual das glândulas da mucosa gástrica e pela diminuição da função gástrica. Como um estágio importante das lesões pré-cancerosas gástricas, o diagnóstico precoce e o monitoramento da GAC ​​são cruciais para a prevenção do desenvolvimento do câncer gástrico. Neste artigo, discutiremos os principais biomarcadores atualmente utilizados para diagnosticar e monitorar a GAC ​​e seu valor clínico.

I. Biomarcadores Sorológicos

1. Pepsinogênio (PG)OClassificação Indicativa Livre (PGⅠ) / Classificação Indicativa Livre (PGⅡ) razão (Classificação Indicativa Livre (PGⅠ) / Classificação Indicativa Livre (PGⅡ)) é o marcador sorológico mais amplamente utilizado para CAG.

• Níveis reduzidos de Classificação indicativa PGⅠ e PGⅠ/PGⅡA proporção está significativamente correlacionada com o grau de atrofia do corpo gástrico.
• As diretrizes japonesas e europeias incluíram o teste de prostaglandina (PG) em programas de rastreio de câncer gástrico.

2.Gastrina-17 (G-17)

• Reflete o estado funcional endócrino do seio gástrico.
• Diminuição da atrofia do seio gástrico e possível aumento da atrofia do corpo gástrico.
• Combinado com PG para melhorar a precisão diagnóstica da CAG.

3. Anticorpos anti-células parietais (APCA) e anticorpos anti-fator intrínseco (AIFA)

• Marcadores específicos para gastrite autoimune.
• Útil para diferenciar a gastrite autoimune de outros tipos de gastrite crônica.

2. Biomarcadores histológicos

1. CDX2 e MUC2
   • Uma molécula característica da quimiotaxia intestinal.
   • A regulação positiva indica intestinalização da mucosa gástrica.
2. p53 e Ki-67
   • Indicadores de proliferação celular e diferenciação anormal.
   • Auxiliar na avaliação do risco de câncer em pacientes com síndrome de Down.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Marcadores relacionados
   • Detecção de fatores de virulência como CagA e VacA.
   • Teste respiratório da ureia (TRU) e teste de antígeno fecal.

3. Biomarcadores Moleculares Emergentes

1. microRNAs
   • miR-21, miR-155 e outros são expressos de forma aberrante em CAG.
   • Potencial valor diagnóstico e prognóstico.
2. Marcadores de metilação do DNA
   • Padrões anormais de metilação nas regiões promotoras de certos genes
   • Estado de metilação de genes como CDH1 e RPRM
3. Biomarcadores metabolômicos
   • Alterações em perfis de metabólitos específicos refletem o estado da mucosa gástrica.
   • Novas ideias para diagnósticos não invasivos

4. Aplicações Clínicas e Perspectivas Futuras

A análise combinada de biomarcadores pode melhorar significativamente a sensibilidade e a especificidade do diagnóstico de CAG. No futuro, espera-se que a análise multiômica integrada forneça uma combinação mais abrangente de biomarcadores para tipagem precisa, estratificação de risco e monitoramento individualizado de CAG.

Nós, da Baysen Medical, somos especializados em pesquisa e desenvolvimento de reagentes de diagnóstico para doenças do sistema digestivo e desenvolvemosClassificação Indicativa Livre (PG1), Classificação Indicativa Livre (PG2) eG-17 Kits de co-teste com alta sensibilidade e especificidade, que podem fornecer ferramentas de triagem confiáveis ​​para CAG na clínica. Continuaremos acompanhando o progresso da pesquisa nesta área e promovendo a aplicação translacional de marcadores mais inovadores.