Biomarcadores para Gastrite Atrófica Crônica: Avanços na Pesquisa

A Gastrite Atrófica Crônica (GAC) é uma doença gástrica crônica comum, caracterizada pela perda gradual das glândulas da mucosa gástrica e diminuição da função gástrica. Como um estágio importante das lesões pré-cancerosas gástricas, o diagnóstico precoce e o monitoramento da GAC são cruciais para a prevenção do desenvolvimento do câncer gástrico. Neste artigo, discutiremos os principais biomarcadores atualmente utilizados para diagnosticar e monitorar a GAC e seu valor na aplicação clínica.

I. Biomarcadores Sorológicos

1. Pepsinogênio (PG)OPGⅠ/PGⅡ razão (PGⅠ/PGⅡ) é o marcador sorológico mais amplamente utilizado para CAG.

• Níveis diminuídos de PGⅠ e PGⅠ/PGⅡproporção está significativamente correlacionada com o grau de atrofia do corpo gástrico.
• As diretrizes japonesas e europeias incluíram testes de PG em programas de rastreamento do câncer gástrico

2.Gastrina-17 (G-17)

• Reflete o estado funcional endócrino do seio gástrico.
• Diminui a atrofia do seio gástrico e pode aumentar a atrofia do corpo gástrico.
• Combinado com PG para melhorar a precisão do diagnóstico de CAG

3.Anticorpos anticélulas parietais (APCA) e anticorpos antifator intrínseco (AIFA)

• Marcadores específicos para gastrite autoimune.
• Útil para diferenciar gastrite autoimune de outros tipos de CAG

2. Biomarcadores histológicos

1. CDX2 e MUC2
   • Uma molécula característica da quimiotaxia intestinal
   • A regulação positiva indica intestinalização da mucosa gástrica.
2. p53 e Ki-67
   • Indicadores de proliferação celular e diferenciação anormal.
   • Ajude a avaliar o risco de câncer no CAG.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)Marcadores relacionados
   • Detecção de fatores de virulência como CagA e VacA.
   • Teste respiratório de ureia (UBT) e teste de antígeno fecal.

3. Biomarcadores moleculares emergentes

1. microRNAs
   • miR-21, miR-155 e outros são expressos de forma aberrante em CAG
   • Potencial valor diagnóstico e prognóstico.
2. Marcadores de metilação de DNA
   • Padrões anormais de metilação nas regiões promotoras de certos genes
   • Estado de metilação de genes como CDH1 e RPRM
3. Biomarcadores Metabolômicos
   • Alterações nos perfis específicos de metabólitos refletem o estado da mucosa gástrica
   • Novas ideias para diagnósticos não invasivos

4. Aplicações clínicas e perspectivas futuras

A combinação de testes de biomarcadores pode melhorar significativamente a sensibilidade e a especificidade do diagnóstico de CAG. No futuro, espera-se que a análise multiômica integrada forneça uma combinação mais abrangente de biomarcadores para tipagem precisa, estratificação de risco e monitoramento individualizado de CAG.

Nós da Baysen Medical somos especializados em pesquisa e desenvolvimento de reagentes de diagnóstico para doenças do sistema digestivo, e desenvolvemosPGⅠ, PGⅡ eG-17 Kits de co-teste baseados em β-caroteno (CAG) com alta sensibilidade e especificidade, que podem fornecer ferramentas confiáveis de triagem para CAG na clínica. Continuaremos acompanhando o progresso da pesquisa nesta área e promovendo a aplicação translacional de marcadores mais inovadores.