سيپسس جو خطرو ڪنهن کي وڌيڪ آهي؟

جڏهن ته ڪنهن کي به انفيڪشن جي صورت ۾ سيپسس ٿي سگهي ٿو، هيٺيان گروپ تمام گهڻو خطرو تي آهن ۽ انهن کي اضافي احتياط جي ضرورت آهي:

1. ٻار ۽ بزرگ: انهن ماڻهن جي هڪ عام خاصيت هڪ غير ترقي يافته مدافعتي نظام آهي. ننڍڙن ٻارن ۽ ننڍڙن ٻارن جو مدافعتي نظام اڃا تائين مڪمل طور تي ترقي يافته نه آهي، جڏهن ته بزرگن جو مدافعتي نظام عمر سان گڏ گهٽجي ويندو آهي ۽ اڪثر ڪري ڪيترن ئي بنيادي بيمارين سان گڏ هوندو آهي، جنهن جي ڪري انهن لاءِ انفيڪشن سان اثرائتي طور تي وڙهڻ ڏکيو ٿي پوندو آهي.
2. دائمي بيمارين جا مريض: ذیابيطس، ڪينسر، جگر ۽ گردي جي بيماري، دائمي رڪاوٽ پلمونري بيماري (COPD) يا HIV/AIDS جهڙين بيمارين جا مريض جسم جي دفاعي نظام ۽ عضون جا ڪم ڪمزور هوندا آهن، جنهن جي ڪري انفيڪشن قابو کان ٻاهر نڪرڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.
3. مدافعتي نظام ڪمزور ماڻهو: انهن ۾ ڪيموٿراپي مان گذرندڙ ڪينسر جا مريض، عضون جي ٽرانسپلانٽ کان پوءِ مدافعتي دوائون وٺندڙ ماڻهو، ۽ خود مدافعتي بيمارين وارا ماڻهو شامل آهن، جن ۾ انهن جو مدافعتي نظام پيٿوجنز کي مؤثر طريقي سان جواب ڏيڻ جي قابل نه هوندو آهي.
4. سخت صدمي يا وڏي سرجري وارا مريض: وڏي جلن، سخت صدمي يا وڏي سرجري وارن مريضن لاءِ، چمڙي يا ميوڪوسل رڪاوٽ تباهه ٿي ويندي آهي، جيڪا پيٿوجنز کي حملي ڪرڻ لاءِ هڪ چينل فراهم ڪندي آهي، ۽ جسم تمام گهڻي دٻاءُ جي حالت ۾ هوندو آهي.
5. ناگوار طبي ڊوائيسز جا استعمال ڪندڙ: ڪيٿيٽر (جهڙوڪ سينٽرل وينس ڪيٿيٽر، پيشاب ڪيٿيٽر) سان مريض، وينٽيليٽر استعمال ڪندا آهن يا انهن جي جسم ۾ نيڪال جون ٽيوبون هونديون آهن، اهي ڊوائيس انساني جسم ۾ پيٿوجنز جي داخل ٿيڻ لاءِ "شارٽ ڪٽ" بڻجي سگهن ٿا.
6. تازو انفيڪشن يا اسپتال ۾ داخل ٿيل فرد: خاص طور تي نمونيا، پيٽ جي انفيڪشن، پيشاب جي رستي جي انفيڪشن يا چمڙي جي انفيڪشن جي مريضن لاءِ، جيڪڏهن علاج بروقت يا بي اثر نه ٿيو ته، انفيڪشن آساني سان رت ۾ پکڙجي سگهي ٿو ۽ سيپسس جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

سيپسس جي سڃاڻپ ڪيئن ڪجي؟ اهم سڃاڻپ ڪندڙ ري ايجنٽس مرڪزي ڪردار ادا ڪن ٿا.

جيڪڏهن وڌيڪ خطري وارن ماڻهن ۾ انفيڪشن جون شڪي علامتون پيدا ٿين ٿيون (جهڙوڪ بخار، ٿڌ، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، تيز دل جي ڌڙڪڻ، ۽ مونجهارو)، ته انهن کي فوري طور تي طبي ڌيان طلب ڪرڻ گهرجي. ابتدائي تشخيص ڪلينڪل تشخيص ۽ ليبارٽري ٽيسٽن جي هڪ سلسلي تي ڀاڙي ٿي، جن مان مختلف قسم جا ان ويٽرو ڊائگنوسٽڪ (IVD) ٽيسٽ ري ايجنٽس ڪلينڪن جون ناگزير "اکيون" آهن.

1. مائڪروبيل ڪلچر (رت جي ڪلچر) - تشخيصي "گولڊ اسٽينڊرڊ"
   • طريقو: مريض جي رت، پيشاب، بلغم، يا انفيڪشن جي ٻين شڪي هنڌن جا نمونا گڏ ڪيا ويندا آهن ۽ بوتلن ۾ رکيا ويندا آهن جن ۾ ڪلچر ميڊيم هوندو آهي، جيڪي پوءِ پيٿوجنز (بيڪٽيريا يا فنگس) جي واڌ کي هٿي ڏيڻ لاءِ انڪيوبيٽ ڪيا ويندا آهن.
   • ڪردار: هي سيپسس جي تصديق ڪرڻ ۽ ڪارڻ پيٿوجن جي سڃاڻپ لاءِ "سون جو معيار" آهي. هڪ ڀيرو هڪ پيٿوجن ڪلچر ڪيو ويندو آهي، ته پوءِ ڊاڪٽرن کي سڀ کان وڌيڪ اثرائتي اينٽي بايوٽڪ چونڊڻ ۾ رهنمائي ڪرڻ لاءِ اينٽي مائڪروبيل حساسيت ٽيسٽنگ (AST) ڪري سگهجي ٿي. جڏهن ته، ان جو مکيه نقصان گهربل وقت آهي (عام طور تي نتيجن لاءِ 24-72 ڪلاڪ)، جيڪو شروعاتي هنگامي فيصلي سازي لاءِ سازگار ناهي.
2. بايو مارڪر ٽيسٽنگ - تيز "الارم سسٽم"
   ڪلچر جي وقت وٺندڙ خرابي کي پورو ڪرڻ لاءِ، تيز معاون تشخيص لاءِ مختلف قسم جا بايو مارڪر ڊيٽيڪشن ري ايجنٽس وڏي پيماني تي استعمال ڪيا ويندا آهن.
   • پروڪلسيٽونن (PCT) جاچ: هي هن وقت سيپسس سان لاڳاپيل سڀ کان اهم ۽ مخصوص بايو مارڪر آهي.پي سي ٽيهڪ پروٽين آهي جيڪو صحتمند ماڻهن ۾ تمام گهٽ سطح تي موجود هوندو آهي، پر سخت بيڪٽيريا انفيڪشن دوران سڄي جسم ۾ ڪيترن ئي بافتن ۾ وڏي مقدار ۾ پيدا ٿيندو آهي.پي سي ٽي ٽيسٽ (عام طور تي اميونوڪروميٽوگرافڪ يا ڪيميلومائنسينٽ طريقن کي استعمال ڪندي) 1-2 ڪلاڪن اندر مقداري نتيجا فراهم ڪن ٿا.پي سي ٽيسطحون بيڪٽيريا سيپسس جي تمام گهڻي نشاندهي ڪن ٿيون ۽ اينٽي بايوٽڪ علاج جي اثرائتي جي نگراني ڪرڻ ۽ بند ڪرڻ جي رهنمائي ڪرڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجن ٿيون.
   • سي-ري ايڪٽو پروٽين (سي آر پي) ٽيسٽنگ: سي آر پي هڪ تيز مرحلي وارو پروٽين آهي جيڪو سوزش يا انفيڪشن جي جواب ۾ تيزي سان وڌي ٿو. جڏهن ته تمام گهڻو حساس آهي، اهو گهٽ مخصوص آهيپي سي ٽيڇاڪاڻ ته اهو مختلف حالتن ۾ وڌي سگهي ٿو، جنهن ۾ وائرل انفيڪشن ۽ صدمو شامل آهن. اهو اڪثر ڪري ٻين نشانن سان گڏ استعمال ڪيو ويندو آهي.
   • سفيد رت جي سيلن جي ڳڻپ (WBC) ۽ نيوٽروفيل فيصد: هي سڀ کان بنيادي مڪمل رت جي ڳڻپ (CBC) ٽيسٽ آهي. سيپسس جا مريض اڪثر ڪري WBC ۾ اهم واڌ يا گهٽتائي ۽ نيوٽروفيل جي وڌندڙ فيصد (هڪ کاٻي شفٽ) کي ظاهر ڪن ٿا. بهرحال، ان جي خاصيت گهٽ آهي، ۽ ان کي ٻين اشارن سان گڏ تشريح ڪرڻ گهرجي.
3. ماليڪيولر تشخيصي ٽيڪنڪ - پريسيشن "اسڪائوٽس"
   • طريقو: ٽيڪنڪ جهڙوڪ پوليمريز چين ري ايڪشن (PCR) ۽ ميٽاجينومڪ نيسٽ-جنريشن سيڪوئنسنگ (mNGS). اهي ٽيڪنالاجيون مخصوص پرائمر ۽ پروبس (جيڪي ترقي يافته "ريجنٽس" طور ڏسي سگهجن ٿيون) استعمال ڪن ٿيون ته جيئن سڌو سنئون پيٿوجن نيوڪلڪ ايسڊ (DNA يا RNA) کي ڳولي سگهجي.
   • ڪردار: انهن کي ڪلچر جي ضرورت ناهي ۽ اهي ڪلاڪن اندر رت ۾ پيٿوجنز کي تيزي سان سڃاڻي سگهن ٿا، ايستائين جو انهن جاندارن کي به ڳولي سگهن ٿا جن کي ڪلچر ڪرڻ ڏکيو آهي. خاص طور تي جڏهن روايتي ڪلچر منفي هوندا آهن پر ڪلينڪل شڪ وڌيڪ رهندو آهي، mNGS نازڪ تشخيصي اشارا فراهم ڪري سگهي ٿو. بهرحال، اهي طريقا وڌيڪ مهانگا آهن ۽ اينٽي بايوٽڪ حساسيت جي معلومات فراهم نٿا ڪن.
4. ليڪٽيٽ ٽيسٽنگ - "بحران" جي سطح کي ماپڻ
   • ٽشو هائپوپرفيوژن ۽ هائپوڪسيا سيپسس جي ڪري عضون جي ناڪامي جو مرڪزي مرڪز آهن. ليڪٽيٽ جي سطح ۾ واڌ ٽشو هائپوڪسيا جو واضح نشان آهي. بيڊ سائڊ ريپڊ ليڪٽيٽ ٽيسٽ ڪٽس پلازما ليڪٽيٽ جي ڪنسنٽريشن کي تيزيءَ سان ماپي سگهن ٿيون (منٽن اندر). هائپرليڪٽيٽيميا (>2 ايم ايم او ايل/ليٽر) سخت بيماري ۽ خراب اڳڪٿي جي سختي سان نشاندهي ڪري ٿو، ۽ شديد علاج شروع ڪرڻ لاءِ هڪ اهم اشارو آهي.

ٿڪل

سيپسس وقت جي خلاف هڪ ڊوڙ آهي. بزرگ، ڪمزور، بنيادي طبي حالتن وارا، ۽ مخصوص طبي حالتن وارا ماڻهو بنيادي نشانو آهن. انهن اعليٰ خطري وارن گروپن لاءِ، انفيڪشن جي ڪنهن به نشاني جو احتياط سان علاج ڪيو وڃي. جديد طب ڪيترن ئي طريقن ذريعي هڪ تيز تشخيصي نظام قائم ڪيو آهي، جنهن ۾ رت جي ڪلچر، بايو مارڪر ٽيسٽنگ شامل آهن جهڙوڪپي سي ٽي/سي آر پي، ماليڪيولر تشخيص، ۽ ليڪٽيٽ ٽيسٽنگ. انهن مان، انتهائي ڪارآمد ۽ حساس سڃاڻپ ريجنٽس جو هڪ قسم ابتدائي خبرداري، صحيح سڃاڻپ، ۽ بروقت مداخلت جا بنياد آهن، جيڪي مريضن جي بقا جي موقعن کي تمام گهڻو بهتر بڻائين ٿا. خطرن کي سڃاڻڻ، ابتدائي علامتن کي حل ڪرڻ، ۽ جديد سڃاڻپ ٽيڪنالاجي تي ڀروسو ڪرڻ هن "پوشیدہ قاتل" جي خلاف اسان جا سڀ کان طاقتور هٿيار آهن.