Çfarë lloj jashtëqitjeje tregon trupin më të shëndetshëm?

Z. Yang, një burrë 45-vjeçar, kërkoi ndihmë mjekësore për shkak të diarresë kronike, dhimbjeve të barkut dhe jashtëqitjes së përzier me mukus dhe njolla gjaku. Mjeku i tij rekomandoi një test të kalprotektinës në feçe, i cili zbuloi nivele dukshëm të larta (>200 μg/g), duke treguar inflamacion të zorrëve. Një kolonoskopi e mëvonshme konfirmoi diagnozën e kolitit ulceroz kronik.

Jashtëqitja jonormale shërben si një “barometër” i dukshëm i shëndetit të tretjes, duke ofruar të dhëna kritike për zbulimin e hershëm të sëmundjes. Identifikimi dhe ndërhyrja në kohë mund të kontrollojnë në mënyrë efektive përparimin e inflamacionit dhe të zvogëlojnë rrezikun e kancerit.

Kriteret e Vlerësimit për Jashtëqitje të Shëndetshme

Shkalla e Jashtëqitjes së Bristolit

Sistemi i Klasifikimit të Jashtëqitjes në Bristol e kategorizon morfologjinë e jashtëqitjes në shtatë lloje, duke ofruar një pasqyrim të qartë të kohës së tranzitit të zorrëve dhe funksionit të tretjes:

• Lloji 1-2:Jashtëqitje të forta dhe të fryra (tregojnë kapsllëk).
• Lloji 3-4:Jashtëqitje të lëmuara, si salçiçe (forma ideale dhe e shëndetshme).
• Lloji 5-7:Jashtëqitje të lirshme ose të ujshme (sugjerojnë diarre ose tranzit të shpejtë).

Ngjyra e jashtëqitjes dhe implikimet shëndetësore

Jashtëqitja normale duket e verdhë e artë ose kafe për shkak të metabolizmit të bilirubinës. Ngjyrat jonormale mund të sinjalizojnë probleme themelore:

• Jashtëqitje të zeza ose të ngyra:
  • Shkaqe jo-patologjike: Shtesa hekuri, ilaçe bizmuti ose konsumimi i jamballit të zi.
  • Shkaqet patologjike: Gjakderdhje nga trakti i sipërm gastrointestinal (p.sh., ulçera gastrike, kanceri i stomakut). Jashtëqitja e vazhdueshme me ngjyrë të zezë e shoqëruar me marramendje ose anemi kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore.
• Jashtëqitje të kuqe ose ngjyrë gështenje:
  • Shkaqet dietike: Panxhari ose fruti i kuq i dragoit.
  • Shkaqet patologjike: Gjakderdhje nga trakti i poshtëm gastrointestinal (p.sh., hemorroide, çarje anale, kancer kolorektal).
• Jashtëqitje të gjelbra:
  • Shkaqet fiziologjike: Marrje e tepërt e klorofilit (p.sh., zarzavate me gjethe).
  • Shkaqet patologjike: Disbioza e zorrëve (pas përdorimit të antibiotikëve), diarre infektive ose zbërthim i pamjaftueshëm i tëmthit.
• Jashtëqitje me ngjyrë të zbehtë ose argjile:
  • Tregojnë bllokim të kanalit biliar, potencialisht për shkak të gurëve të tëmthit, hepatitit ose kancerit të pankreasit.

Indikacione të tjera morfologjike dhe rreziqe shëndetësore

• Stolët lundrues kundrejt atyre që fundosen:
  • Lundrues: Dieta me fibra të larta që shkaktojnë prodhimin e gazrave gjatë fermentimit.
  • Zhytje: Marrje e lartë e proteinave shtazore, ndoshta e lidhur me rrezikun e kancerit kolorektal.
• Jashtëqitje të ngjashme me guralecë ose "nga jashtëqitja e deleve" (jashtëqitje të thata në KKM):
  • Sugjeroni mungesë Qi-je ose çekuilibër të mikrobiotës së zorrëve.
• Mukus ose vija gjaku:
  • Mund të tregojë sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD), polipe të zorrëve ose enterit infektiv.

Mjeti kryesor diagnostikues: Vlera klinike e fekaleveTestimi i Kalprotektinës

Kalprotektinëështë një proteinë që pasqyron aktivitetin e neutrofileve në zorrë. Testimi i saj ofron përparësi të konsiderueshme:

1. Ekzaminim jo-invaziv:
   • Vlerëson inflamacionin e zorrëve përmes mostrave të jashtëqitjes, duke ndihmuar në diagnostikimin e IBD, adenomave ose kancerit kolorektal pa procedura fillestare invazive si kolonoskopia.
2. Diagnoza diferenciale:
   • Ndihmon në dallimin midis sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD) dhe sindromës së zorrës së irritueshme (IBS).
3. Monitorimi i Trajtimit:
   • Ndjekjakalprotektinënivelet vlerësojnë në mënyrë dinamike efikasitetin e ilaçeve dhe rrezikun e rikthimit.