Ke mang ea kotsing e kholo ea Sepsis?

Leha mang kapa mang a ka ba le sepsis haeba a na le tšoaetso, lihlopha tse latelang li kotsing e kholo haholo 'me li hloka tlhokomelo e eketsehileng:

1. Masea le Batho ba Hōlileng: Tšobotsi e tloaelehileng ea batho bana ke ho se sebetse hantle ha sesole sa 'mele. Mekhoa ea ho itšireletsa mafung ea masea le bana ba banyenyane ha e e-so hole ka botlalo, ha mekhoa ea ho itšireletsa mafung ea batho ba hōlileng e ntse e fokotseha ha ba ntse ba tsofala 'me hangata e tsamaea le mafu a mangata a ka sehloohong, e leng se etsang hore ho be thata hore ba loantše tšoaetso ka katleho.
2. Bakuli ba nang le Mafu a sa Foleng: Bakuli ba nang le mafu a kang lefu la tsoekere, kankere, lefu la sebete le liphio, lefu la matšoafo le sa foleng (COPD) kapa HIV/AIDS ba na le mekhoa e fokolang ea tšireletso ea 'mele le mesebetsi ea litho, e leng se etsang hore tšoaetso e be bonolo ho tsoa taolong.
3. Batho ba nang le 'mele o sa pheleng hantle: Bana ba kenyelletsa bakuli ba kankere ba fuoang chemotherapy, batho ba nkang meriana e thibelang 'mele ho itšireletsa mafung ka mor'a ho kenngoa litho tse ling, le batho ba nang le mafu a 'mele a itšireletsang mafung, ao 'mele ea bona ea ho itšireletsa mafung e sitoang ho arabela ka katleho ho likokoana-hloko.
4. Bakuli ba nang le Kotsi e Matla kapa Opereishene e Kgolo: Bakeng sa bakuli ba nang le ho tjha ho hoholo, kotsi e matla kapa opereishene e kgolo, lerako la letlalo kapa la mucosal le a senngwa, e leng se fanang ka mokero oo dikokwana-hloko di ka kenang ho wona, mme mmele o ba boemong ba kgatello e hodimo.
5. Basebelisi ba Lisebelisoa tsa Bongaka tse Kenang: Bakuli ba nang le li-catheter (tse kang li-catheter tse bohareng ba methapo, li-catheter tsa moroto), ba sebelisang li-ventilator kapa ba nang le lipeipi tsa metsi 'meleng ea bona, lisebelisoa tsena e ka ba "likgutsufatso" tsa hore likokoana-hloko li kene 'meleng oa motho.
6. Batho ba nang le Litšoaetso tsa morao tjena kapa ba keneng sepetlele: Haholo-holo bakeng sa bakuli ba nang le pneumonia, tšoaetso ea mpa, tšoaetso ea moroto kapa tšoaetso ea letlalo, haeba phekolo e sa etsoe ka nako kapa e sa sebetse hantle, tšoaetso e ka namela habonolo maling 'me ea baka sepsis.

Mokhoa oa ho lemoha sepsis? Li-reagent tsa bohlokoa tsa ho lemoha li bapala karolo ea bohlokoa

Haeba batho ba kotsing e kholo ba e-ba le matšoao a belaelloang a tšoaetso (a kang feberu, serame, ho hema ka thata, ho otla ha pelo ka potlako, le pherekano), ba lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang. Tlhahlobo ea pele e itšetlehile ka letoto la liteko tsa bongaka le liteko tsa laboratori, tseo har'a tsona mefuta e fapaneng ea liteko tsa tlhahlobo ea in vitro (IVD) e leng "mahlo" a bohlokoa a lingaka.

1. Setso sa Likokoana-hloko (Setso sa Mali) – “Tekanyetso ea Khauta” ea Tlhahlobo
   • Mokhoa: Disampole tsa madi a mokuli, moroto, sekhohlela, kapa dibaka tse ding tse belaellwang tsa tshwaetso di a bokellwa mme di bewa ka dibotlolong tse nang le sebaka sa tlhahiso, ebe di a fuwa ho kgothaletsa kgolo ya dikokwana-hloko (dibaktheria kapa di-fungus).
   • Karolo: Ena ke "tekanyetso ea khauta" bakeng sa ho netefatsa sepsis le ho khetholla pathogen e bakang lefu lena. Hang ha pathogen e se e lengoa, tlhahlobo ea ho pepesehela likokoana-hloko (AST) e ka etsoa ho tataisa lingaka ho khetheng lithibela-mafu tse sebetsang ka ho fetisisa. Leha ho le joalo, bothata ba eona bo boholo ke nako e hlokahalang (hangata lihora tse 24-72 bakeng sa liphetho), e leng se sa lokelang ho etsoa liqeto tsa pele tsa tšohanyetso.
2. Teko ea Biomarker - "Mekhoa ea Alamo" e Potlakileng
   E le ho lokisa sekoli se jang nako sa setso, mefuta e fapaneng ea li-reagent tsa ho lemoha li-biomarker e sebelisoa haholo bakeng sa tlhahlobo e thusang e potlakileng.
   • Teko ea Procalcitonin (PCT): Hona jwale ena ke biomarker ya bohlokwa le e ikgethang e amanang le sepsis.PCTke protheine e fumanehang maemong a tlase haholo ho batho ba phetseng hantle, empa e hlahisoa ka bongata liseleng tse ngata 'meleng nakong ea tšoaetso e matla ea baktheria.PCT Liteko (hangata tse sebelisang mekhoa ea immunochromatographic kapa chemiluminescent) li fana ka liphetho tsa bongata nakong ea lihora tse 1-2.PCTMaemo a fana ka maikutlo a mangata a hore ho na le sepsis ea baktheria 'me a ka sebelisoa ho lekola katleho ea phekolo ea lithibela-mafu le ho tataisa ho khaotsa.
   • Teko ea protheine ea C-reactive (CRP): CRP ke protheine ea mohato o matla e eketsehang ka potlako ha e arabela ho ruruha kapa tšoaetso. Leha e le bonolo haholo, ha e na lintlha tse tobileng ho fetaPCThobane e ka phahama maemong a fapaneng, ho kenyeletsoa le tšoaetso ea vaerase le likotsi. Hangata e sebelisoa hammoho le matšoao a mang.
   • Palo ea Lisele tse Tšoeu tsa Mali (WBC) le Peresente ea Neutrophil: Ena ke teko ea motheo ka ho fetisisa ea palo e felletseng ea mali (CBC). Bakuli ba Sepsis hangata ba bontša keketseho e kholo kapa phokotso ea WBC le peresente e eketsehileng ea li-neutrophil (phetoho e ka letsohong le letšehali). Leha ho le joalo, ho hlaka ha eona ho tlase, 'me e tlameha ho hlalosoa hammoho le matšoao a mang.
3. Mekhoa ea ho Hlahloba Limolek'hule - "Li-Scout" tse Nepahetseng
   • Mokhoa: Mekhoa e kang Polymerase Chain Reaction (PCR) le Metagenomic Next-Generation Sequencing (mNGS). Mahlale ana a sebedisa di-primer le di-probe tse ikgethang (tse ka bonwang e le "di-reagent" tse tswetseng pele) ho lemoha ka ho toba di-nucleic acid tsa pathogen (DNA kapa RNA).
   • Karolo: Ha di hloke ho lengoa 'me li ka lemoha ka potlako likokoana-hloko maling ka mor'a lihora tse ngata, esita le ho lemoha lintho tse phelang tse thata ho lengoa. Haholo-holo ha litso tsa setso li le mpe empa lipelaelo tsa bongaka li ntse li le holimo, mNGS e ka fana ka lintlha tsa bohlokoa tsa tlhahlobo. Leha ho le joalo, mekhoa ena e theko e boima haholo 'me ha e fane ka tlhahisoleseling ea ho pepesehela lithibela-mafu.
4. Teko ea Lactate - Ho Lekanya Boemo ba "Mathata"
   • Ho fokola ha phallo ea mali le ho fokola ha mali ka lebaka la ho hloleha ha litho tse nang le sepsis ke tsa bohlokoa bakeng sa ho hloleha ha litho tse nang le sepsis. Maemo a phahameng a lactate ke letšoao le hlakileng la ho fokola ha mali ka lebaka la sepsis. Lisebelisoa tsa tlhahlobo ea lactate tse potlakileng tse ka lekanyang ka potlako mahloriso a lactate maling (ka metsotso e seng mekae). Hyperlactatemia (>2 mmol/L) e bontša ka matla bokuli bo tebileng le tebello e mpe ea lefu, 'me ke sesupo sa bohlokoa sa ho qala kalafo e matla.

Qetello

Sepsis ke peiso khahlanong le nako. Batho ba hōlileng, ba fokolang, ba nang le maemo a ka tlase a bongaka, le ba nang le maemo a itseng a bongaka ke liphofu tsa mantlha. Bakeng sa lihlopha tsena tse kotsing e kholo, matšoao afe kapa afe a tšoaetso a lokela ho phekoloa ka hloko. Bongaka ba sejoale-joale bo thehile tsamaiso e potlakileng ea tlhahlobo ka mekhoa e fapaneng, ho kenyeletsoa le li-culture tsa mali, liteko tsa biomarker tse kangPCT/CRP, tlhahlobo ea limolek'hule, le liteko tsa lactate. Har'a tsena, mefuta e fapaneng ea li-reagent tse sebetsang hantle le tse bonolo tsa ho lemoha ke motheo oa temoso ea pele, ho tsebahatsa ka nepo, le ho kenella ka nako, ho ntlafatsa haholo menyetla ea bakuli ea ho phela. Ho lemoha likotsi, ho sebetsana le matšoao a pele, le ho itšetleha ka mahlale a tsoetseng pele a ho lemoha ke libetsa tsa rona tse matla ka ho fetisisa khahlanong le "'molai enoa ea sa bonahaleng."