Kroonisen atrofisen gastriitin biomarkkerit: tutkimuksen edistysaskeleet

Krooninen atrofinen gastriitti (CAG) on yleinen krooninen mahasairaus, jolle on ominaista mahalaukun limakalvon rauhasten asteittainen häviäminen ja mahalaukun toiminnan heikkeneminen. Mahan syöpää edeltävien vaurioiden tärkeänä vaiheena CAG:n varhainen diagnosointi ja seuranta ovat ratkaisevan tärkeitä mahasyövän kehittymisen ehkäisemiseksi. Tässä artikkelissa käsittelemme nykyisiä tärkeimpiä CAG:n diagnosoinnissa ja seurannassa käytettyjä biomarkkereita ja niiden kliinistä sovellusarvoa.

I. Serologiset biomarkkerit

1. Pepsinogeeni (PG)TheK12/K13 suhde (K12/K13) on yleisimmin käytetty serologinen markkeri CAG:lle.

• Alennetut tasot PGⅠ ja PGⅠ/PGⅡsuhde korreloi merkittävästi mahalaukun surkastumisasteen kanssa.
• Japanilaiset ja eurooppalaiset ohjeet ovat sisällyttäneet PG-testauksen mahasyövän seulontaohjelmiin

2.Gastriini-17 (G-17)

• Heijastaa mahalaukun poskiontelon endokriinistä toiminnallista tilaa.
• Mahalaukun poskiontelon surkastuminen vähenee ja mahalaukun runko-osan surkastuminen voi lisääntyä.
• Yhdessä PG:n kanssa CAG-diagnostiikan tarkkuuden parantamiseksi

3. Parietaalisolujen vasta-aineet (APCA) ja luontaisten tekijöiden vasta-aineet (AIFA)

• Spesifiset markkerit autoimmuunigastriitille.
• Hyödyllinen erottamaan autoimmuunigastriitti muuntyyppisistä CAG:sta

2. Histologiset biomarkkerit

1. CDX2 ja MUC2
   • Suoliston kemotaksian tunnusmolekyyli
   • Upregulaatio viittaa mahalaukun limakalvon suolistoon.
2. p53 ja Ki-67
   • Solujen lisääntymisen ja epänormaalin erilaistumisen indikaattorit.
   • Auta arvioimaan syöpäriskiä CAG:ssa.
3. Helicobacter pylori (H. pylori)-Aiheeseen liittyvät merkit
   • Virulenssitekijöiden, kuten CagA:n ja VacA:n, havaitseminen.
   • Ureahengitystesti (UBT) ja ulosteen antigeenitesti.

3. Kehittyvät molekyylibiomarkkerit

1. mikroRNA:t
   • miR-21, miR-155 ja muut ilmentyvät poikkeavasti CAG:ssa
   • Mahdollinen diagnostinen ja prognostinen arvo.
2. DNA-metylaatiomarkkerit
   • Epänormaalit metylaatiomallit tiettyjen geenien promoottorialueilla
   • Geenien, kuten CDH1:n ja RPRM:n, metylaatiotila
3. Metabolomiset biomarkkerit
   • Muutokset spesifisissä metaboliittiprofiileissa heijastavat mahalaukun limakalvon tilaa
   • Uusia ideoita ei-invasiiviseen diagnostiikkaan

4. Kliiniset sovellukset ja tulevaisuudennäkymät

Biomarkkereiden yhdistetty testaus voi parantaa merkittävästi CAG-diagnoosin herkkyyttä ja spesifisyyttä. Tulevaisuudessa integroidun multi-omiikka-analyysin odotetaan tarjoavan kattavamman yhdistelmän biomarkkereita CAG:n tarkkaan tyypitykseen, riskin luokitteluun ja yksilölliseen seurantaan.

Baysen Medical on erikoistunut ruoansulatuskanavan sairauksien diagnostisten reagenssien tutkimukseen ja kehittämiseen ja on kehittänytK1, K1 jaG-17 pohjaisia, herkkiä ja spesifisiä rinnakkaistestauksia, jotka voivat tarjota luotettavia seulontatyökaluja CAG:n havaitsemiseksi kliinisessä käytössä. Jatkamme alan tutkimuksen edistymisen seuraamista ja edistämme innovatiivisempien markkereiden translationaalista soveltamista.