Các dấu ấn sinh học của bệnh viêm dạ dày teo mãn tính: Tiến bộ nghiên cứu

Viêm teo dạ dày mạn tính (CAG) là một bệnh dạ dày mạn tính thường gặp, đặc trưng bởi sự mất dần các tuyến niêm mạc dạ dày và suy giảm chức năng dạ dày. Là một giai đoạn quan trọng của tổn thương tiền ung thư dạ dày, việc chẩn đoán sớm và theo dõi CAG là rất quan trọng để ngăn ngừa sự phát triển của ung thư dạ dày. Trong bài báo này, chúng tôi sẽ thảo luận về các dấu ấn sinh học chính hiện nay được sử dụng để chẩn đoán và theo dõi CAG cũng như giá trị ứng dụng lâm sàng của chúng.

I. Các dấu ấn sinh học huyết thanh

1. Pepsinogen (PG)CácPGⅠ/PGⅡ tỷ lệ (PGⅠ/PGⅡ) là dấu hiệu huyết thanh được sử dụng rộng rãi nhất cho CAG.

• Mức độ giảm của PGⅠ và PGⅠ/PGⅡtỷ lệ này có mối tương quan đáng kể với mức độ teo cơ dạ dày.
• Hướng dẫn của Nhật Bản và Châu Âu đã bao gồm xét nghiệm PG trong các chương trình sàng lọc ung thư dạ dày

2.Gastrin-17 (G-17)

• Phản ánh tình trạng chức năng nội tiết của xoang dạ dày.
• Giảm teo xoang dạ dày và có thể tăng teo thân dạ dày.
• Kết hợp với PG để cải thiện độ chính xác chẩn đoán CAG

3. Kháng thể kháng tế bào thành (APCA) và kháng thể kháng yếu tố nội tại (AIFA)

• Các dấu hiệu đặc hiệu của bệnh viêm dạ dày tự miễn.
• Hữu ích trong việc phân biệt viêm dạ dày tự miễn với các loại CAG khác

2. Các dấu ấn sinh học mô học

1. CDX2 và MUC2
   • Một phân tử đặc trưng của chemotaxis ruột
   • Sự điều hòa tăng lên cho thấy niêm mạc dạ dày được ruột hóa.
2. p53 và Ki-67
   • Các chỉ số về sự tăng sinh tế bào và sự biệt hóa bất thường.
   • Giúp đánh giá nguy cơ ung thư ở CAG.
3. Vi khuẩn Helicobacter pylori (H. pylori)-Các dấu hiệu liên quan
   • Phát hiện các yếu tố độc lực như CagA và VacA.
   • Xét nghiệm hơi thở urê (UBT) và xét nghiệm kháng nguyên phân.

3. Các dấu ấn sinh học phân tử mới nổi

1. microRNA
   • miR-21, miR-155 và các loại khác được biểu hiện bất thường trong CAG
   • Giá trị chẩn đoán và tiên lượng tiềm năng.
2. Dấu hiệu metyl hóa DNA
   • Các mẫu methyl hóa bất thường ở vùng khởi động của một số gen nhất định
   • Trạng thái metyl hóa của các gen như CDH1 và RPRM
3. Sinh học đánh dấu chuyển hóa
   • Những thay đổi trong hồ sơ chuyển hóa cụ thể phản ánh tình trạng niêm mạc dạ dày
   • Ý tưởng mới cho chẩn đoán không xâm lấn

4. Ứng dụng lâm sàng và triển vọng tương lai

Việc xét nghiệm kết hợp các dấu ấn sinh học có thể cải thiện đáng kể độ nhạy và độ đặc hiệu của chẩn đoán CAG. Trong tương lai, phân tích đa ô-míc tích hợp dự kiến sẽ cung cấp sự kết hợp toàn diện hơn các dấu ấn sinh học để phân loại chính xác, phân tầng nguy cơ và theo dõi CAG theo từng cá thể.

Chúng tôi Baysen Medical chuyên nghiên cứu và phát triển các thuốc thử chẩn đoán cho các bệnh về hệ tiêu hóa và đã phát triểnPGⅠ, PGⅡ VàG-17 Bộ dụng cụ xét nghiệm đồng thời dựa trên độ nhạy và độ đặc hiệu cao, có thể cung cấp công cụ sàng lọc CAG đáng tin cậy tại phòng khám. Chúng tôi sẽ tiếp tục theo dõi tiến trình nghiên cứu trong lĩnh vực này và thúc đẩy ứng dụng các dấu ấn tiên tiến hơn.