U području preventivne zdravstvene zaštite, folna kiselina (vitamin B9) dugo se slavi zbog svoje ključne uloge, posebno u zdravlju majke i djeteta. Međutim, nedavni razvoj događaja i opsežne studije iz siječnja 2026. mijenjaju razumijevanje medicinske zajednice o tome kako i kada testirati ovaj esencijalni nutrijent. Vijest ističe značajan pomak od rutinskog testiranja folata u crvenim krvnim stanicama (eritrocitima) prema točnijim serumskim metodama, a istovremeno otkriva novu, specijaliziranu granicu u dijagnostičkom testiranju.

Odmak od testiranja folata u eritrocitima

Desetljećima se testiranje folata u eritrocitima smatralo standardnim alatom za mjerenje dugoročnih zaliha folata u tijelu. Međutim, vodeće medicinske smjernice sada se odlučno udaljavaju od ove prakse. Nedavno ažurirana klinička smjernica časopisa Anthem, objavljena 6. siječnja 2026., izričito navodi da **testiranje folne kiseline u eritrocitima „nije medicinski potrebno u svim slučajevima”**. Smjernice naglašavaju da se testiranje folata u serumu pojavilo kao točnija, pouzdanija i standardiziranija procjena trenutnog statusa folata.

Razlog ove promjene leži u kliničkoj učinkovitosti i uspjehu javnog zdravstva. Od uvođenja obveznog obogaćivanja žitarica folnom kiselinom u Sjedinjenim Državama 1998. godine, klinički značajan nedostatak folata postao je „rijedak događaj“, a stope nedostatka pale su s čak 18,3% na ispod 0,2%. Nadalje, dokazi ukazuju na to da testovi folata u eritrocitima pate od značajnih metodoloških ograničenja, uključujući nedostatak standardizacije, tehničku varijabilnost i osjetljivost na pogreške u pripremi uzorka. Višestruke studije potvrdile su da razine folata u eritrocitima ne pružaju dodatne relevantne informacije osim onih koje nudi jednostavan test folata u serumu, što prvi čini suvišnom i manje pouzdanom opcijom u modernoj kliničkoj praksi.

Ovaj trend iz stvarnog svijeta potvrđuje velika retrospektivna studija Sveučilišta Uppsala u Švedskoj, objavljena u časopisu *Biomedicines* 9. siječnja 2026. Analizirajući više od 578 000 mjerenja folata od 2005. do 2024., studija je otkrila da, iako su se razine folata u plazmi blago povećale tijekom dva desetljeća, prijelaz između različitih analitičkih platformi može uvesti metodološke promjene. To naglašava važnost kontinuiranog nadzora medijana biomarkera kako bi se otkrilo analitičko odstupanje i pratili dugoročni nutritivni trendovi, što dodatno podupire potrebu za standardiziranim i točnim metodama testiranja.

Trajna važnost folata u trudnoći

Unatoč evoluciji metodologija testiranja, temeljna važnost folata, posebno u trudnoći, ostaje neosporna. Prospektivna studija objavljena u *Tzu Chi Medical Journal* 21. siječnja 2026. godine naglasila je teške posljedice nedostatka folata tijekom trudnoće. Studija, u kojoj je sudjelovala 351 sudionica, otkrila je da **trudnice s nižim razinama folne kiseline imaju značajno veći rizik od neželjenih ishoda**, uključujući prijevremene porode (16,94% u skupini s niskom razinom) i zastoj u rastu fetusa (27,11% u skupini s niskom razinom u usporedbi s 13,38% u skupini s visokom razinom). Istraživači su zaključili da je pridržavanje prehrambenih preporuka za suplementaciju folnom kiselinom ključno za sprječavanje ovih komplikacija.

Ovi klinički dokazi podupiru tekuće inicijative javnog zdravstva. Na primjer, lokalni zdravstveni programi, poput paketa usluga „Xiang serija“ u Changshau u Kini, integriraju suplementaciju folnom kiselinom i smjernice u sveobuhvatne lance skrbi „od trudnoće do postporođaja“, pokazujući globalnu predanost ovoj temeljnoj preventivnoj mjeri.

Nova granica: Dijagnostičko testiranje apsorpcije folata

Možda najrevolucionarnija vijest u siječnju 2026. jest pomak prema dijagnosticiranju ne samo razine folata, već i sposobnosti tijela da koristi folat koji prima. Dana 12. siječnja, Micoy Therapeutics je objavio da je njihov NeuroLume™ test dobio oznaku Revolucionarnog uređaja od strane američke Uprave za hranu i lijekove (FDA). Ovaj novi test, koji se primjenjuje na mjestu pružanja zdravstvene zaštite, otkriva prisutnost autoantitijela na folatni receptor alfa (FRAA), koja mogu blokirati transport folata u tkiva.

Ovo predstavlja promjenu paradigme. Standardni serumski ili plazma testovi mjere koliko se folata nalazi u krvotoku, ali ne mogu objasniti zašto pojedinac može imati funkcionalni nedostatak folata unatoč adekvatnom unosu ili suplementaciji. NeuroLume test je namijenjen za upotrebu i kod odraslih i kod pedijatrijskih pacijenata koji se podvrgavaju procjeni neobjašnjivog nedostatka folata, makrocitne anemije ili razvojnih problema gdje se sumnja na oštećen transport folata. Ovaj proboj, potkrijepljen desetljećima temeljnih istraživanja, obećava pružiti mehanističke informacije koje nisu obuhvaćene standardnim sistemskim mjerenjima folata, potencijalno otključavajući nova razumijevanja stanja u rasponu od neplodnosti do neuroloških razvojnih poremećaja.

Zaključno, vijesti iz siječnja 2026. oslikavaju sliku sazrijevanja područja. Rutinski probir postaje sve pojednostavljeniji i točniji s padom testiranja eritrocita i preferiranjem serumskih testova. Neosporna važnost folata za zdrave ishode trudnoće i dalje se potvrđuje novim istraživanjima. Najuzbudljivije je to što se područje širi u specijaliziranu dijagnostiku koja bi mogla riješiti zagonetku poremećaja povezanih s folatom na staničnoj razini, nudeći novu nadu pacijentima koji su propali kroz pukotine tradicionalnog testiranja.