នៅក្នុងទិដ្ឋភាពនៃការថែទាំសុខភាពបង្ការ អាស៊ីតហ្វូលិក (វីតាមីន B9) ត្រូវបានគេសរសើរជាយូរមកហើយចំពោះតួនាទីសំខាន់របស់វា ជាពិសេសនៅក្នុងសុខភាពមាតា និងកុមារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការវិវឌ្ឍថ្មីៗ និងការសិក្សាទ្រង់ទ្រាយធំចាប់ពីខែមករា ឆ្នាំ 2026 កំពុងផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹងរបស់សហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រអំពីរបៀប និងពេលណាត្រូវធ្វើតេស្តរកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់នេះ។ ព័ត៌មាននេះបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដ៏សំខាន់មួយពីការធ្វើតេស្តហ្វូឡាតកោសិកាឈាមក្រហម (RBC) ជាប្រចាំ ឆ្ពោះទៅរកវិធីសាស្ត្រសេរ៉ូមដែលត្រឹមត្រូវជាងមុន ខណៈពេលដែលក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះបង្ហាញពីព្រំដែនឯកទេសថ្មីមួយក្នុងការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការផ្លាស់ប្តូរពីការធ្វើតេស្ត RBC Folate

អស់រយៈពេលជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ ការធ្វើតេស្តអាស៊ីតហ្វូលិក RBC ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាឧបករណ៍ស្តង់ដារមួយដើម្បីវាស់ស្ទង់ការស្តុកទុកអាស៊ីតហ្វូលិករយៈពេលវែងនៅក្នុងខ្លួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គោលការណ៍ណែនាំផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រឈានមុខគេឥឡូវនេះកំពុងផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងពីការអនុវត្តនេះ។ គោលការណ៍ណែនាំគ្លីនិកដែលទើបធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្មីៗនេះពី Anthem ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅថ្ងៃទី 6 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 បានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថា **ការធ្វើតេស្តអាស៊ីតហ្វូលិក RBC គឺ "មិនចាំបាច់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រគ្រប់ករណីទាំងអស់ទេ"**។ គោលការណ៍ណែនាំនេះសង្កត់ធ្ងន់ថា ការធ្វើតេស្តអាស៊ីតហ្វូលិកសេរ៉ូមបានលេចចេញជាការវាយតម្លៃកាន់តែត្រឹមត្រូវ អាចទុកចិត្តបាន និងមានលក្ខណៈស្តង់ដារនៃស្ថានភាពអាស៊ីតហ្វូលិកបច្ចុប្បន្ន។

ហេតុផលនៅពីក្រោយការផ្លាស់ប្តូរនេះគឺមានឫសគល់ទាំងនៅក្នុងប្រសិទ្ធភាពគ្លីនិក និងភាពជោគជ័យនៃសុខភាពសាធារណៈ។ ចាប់តាំងពីការបំពេញបន្ថែមអាស៊ីតហ្វូលិកនៃផលិតផលគ្រាប់ធញ្ញជាតិនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 1998 កង្វះជាតិ folate ដែលមានសារៈសំខាន់ខាងគ្លីនិកបានក្លាយជា "ព្រឹត្តិការណ៍កម្រ" ដែលអត្រាកង្វះធ្លាក់ចុះពីខ្ពស់ដល់ 18.3% មកក្រោម 0.2%។ លើសពីនេះ ភស្តុតាងបង្ហាញថា ការវិភាគជាតិ folate របស់ RBC ទទួលរងពីដែនកំណត់វិធីសាស្ត្រសំខាន់ៗ រួមទាំងកង្វះស្តង់ដារភាវូបនីយកម្ម ភាពប្រែប្រួលខាងបច្ចេកទេស និងភាពងាយនឹងកើតមានកំហុសក្នុងការរៀបចំគំរូ។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបញ្ជាក់ថា កម្រិតជាតិ folate របស់ RBC មិនផ្តល់ព័ត៌មានពាក់ព័ន្ធបន្ថែមលើសពីអ្វីដែលផ្តល់ដោយការធ្វើតេស្តជាតិ folate ក្នុងសេរ៉ូមសាមញ្ញនោះទេ ដែលធ្វើឱ្យការធ្វើតេស្តនេះក្លាយជាជម្រើសដែលលែងត្រូវការ និងមិនសូវអាចទុកចិត្តបាននៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកទំនើប។

និន្នាការ​ពិភពពិតនេះត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសិក្សា​ដ៏សំខាន់មួយ​ពីសាកលវិទ្យាល័យ Uppsala ក្នុងប្រទេសស៊ុយអែត ដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង *Biomedicines* នៅថ្ងៃទី 9 ខែមករា ឆ្នាំ 2026។ ការវិភាគការវាស់វែង folate ជាង 578,000 ពីឆ្នាំ 2005 ដល់ឆ្នាំ 2024 ការសិក្សានេះបានរកឃើញថា ខណៈពេលដែលកម្រិត folate ក្នុងប្លាស្មាបានកើនឡើងបន្តិចបន្តួចក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍ ការផ្លាស់ប្តូររវាងវេទិកាវិភាគផ្សេងៗគ្នាអាចណែនាំការផ្លាស់ប្តូរវិធីសាស្ត្រ។ នេះគូសបញ្ជាក់ពីសារៈសំខាន់នៃការឃ្លាំមើលជាបន្តបន្ទាប់នៃមេឌីយ៉ានជីវសញ្ញាណ ដើម្បីរកឃើញការរសាត់នៃការវិភាគ និងតាមដាននិន្នាការអាហារូបត្ថម្ភរយៈពេលវែង ដែលគាំទ្របន្ថែមទៀតដល់តម្រូវការសម្រាប់វិធីសាស្ត្រធ្វើតេស្តដែលមានស្តង់ដារ និងត្រឹមត្រូវ។

សារៈសំខាន់យូរអង្វែងនៃហ្វូឡាតក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ

បើទោះបីជាមានការវិវត្តន៍នៃវិធីសាស្រ្តធ្វើតេស្តក៏ដោយ ក៏សារៈសំខាន់ជាមូលដ្ឋាននៃជាតិ folate ជាពិសេសក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះនៅតែមិនអាចប្រកែកបាន។ ការសិក្សាជាមុនមួយដែលបានបោះពុម្ពផ្សាយនៅក្នុង *Tzu Chi Medical Journal* នៅថ្ងៃទី 21 ខែមករា ឆ្នាំ 2026 បានពង្រឹងផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃកង្វះជាតិ folate អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការសិក្សានេះ ដែលបានសង្កេតឃើញអ្នកចូលរួមចំនួន 351 នាក់ បានរកឃើញថា **ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានកម្រិតអាស៊ីតហ្វូលិកទាបមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកមិនល្អ** រួមទាំងការសម្រាលកូនមិនគ្រប់ខែ (16.94% នៅក្នុងក្រុមកម្រិតទាប) និងការរឹតបន្តឹងការលូតលាស់របស់គភ៌ (27.11% នៅក្នុងក្រុមកម្រិតទាប បើប្រៀបធៀបទៅនឹង 13.38% នៅក្នុងក្រុមកម្រិតខ្ពស់)។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវអនុសាសន៍អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់ការបន្ថែមអាស៊ីតហ្វូលិកគឺចាំបាច់ដើម្បីការពារផលវិបាកទាំងនេះ។

ភស្តុតាងគ្លីនិកនេះគាំទ្រដល់គំនិតផ្តួចផ្តើមសុខភាពសាធារណៈដែលកំពុងដំណើរការ។ ឧទាហរណ៍ កម្មវិធីសុខភាពក្នុងស្រុក ដូចជាកញ្ចប់សេវាកម្ម "ស៊េរី Xiang" នៅទីក្រុង Changsha ប្រទេសចិន កំពុងរួមបញ្ចូលការបន្ថែមអាស៊ីតហ្វូលិក និងការណែនាំទៅក្នុងខ្សែសង្វាក់ថែទាំ "មុនពេលមានផ្ទៃពោះដល់ក្រោយសម្រាលកូន" ដ៏ទូលំទូលាយ ដែលបង្ហាញពីការប្តេជ្ញាចិត្តជាសកលចំពោះវិធានការបង្ការជាមូលដ្ឋាននេះ។

ព្រំដែនថ្មីមួយ៖ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការស្រូបយកហ្វូឡាត

ប្រហែលជាព័ត៌មានដ៏លេចធ្លោបំផុតនៅក្នុងខែមករា ឆ្នាំ២០២៦ គឺជាការផ្លាស់ប្តូរឆ្ពោះទៅរកការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែកម្រិតហ្វូឡាតប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការប្រើប្រាស់ហ្វូឡាតដែលវាទទួលបានផងដែរ។ នៅថ្ងៃទី១២ ខែមករា ក្រុមហ៊ុន Micoy Therapeutics បានប្រកាសថា ការធ្វើតេស្ត NeuroLume™ របស់ខ្លួនត្រូវបានផ្តល់ងារជាឧបករណ៍ Breakthrough Designation ដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថសហរដ្ឋអាមេរិក (FDA)។ ការធ្វើតេស្តនៅចំណុចថែទាំថ្មីនេះ រកឃើញវត្តមាននៃអង្គបដិប្រាណអាល់ហ្វារបស់អង់ទីករហ្វូឡាត (FRAAs) ដែលអាចរារាំងការដឹកជញ្ជូនហ្វូឡាតចូលទៅក្នុងជាលិកា។

នេះតំណាងឱ្យការផ្លាស់ប្តូរគំរូមួយ។ ការធ្វើតេស្តសេរ៉ូម ឬប្លាស្មាស្តង់ដារវាស់បរិមាណ folate នៅក្នុងចរន្តឈាម ប៉ុន្តែពួកគេមិនអាចពន្យល់បានថាហេតុអ្វីបានជាបុគ្គលម្នាក់អាចមានកង្វះ folate ដែលមានមុខងារទោះបីជាមានការទទួលទាន ឬបន្ថែមគ្រប់គ្រាន់ក៏ដោយ។ ការធ្វើតេស្ត NeuroLume ត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ប្រើប្រាស់ទាំងមនុស្សពេញវ័យ និងអ្នកជំងឺកុមារដែលកំពុងទទួលការវាយតម្លៃសម្រាប់កង្វះ folate ដែលមិនអាចពន្យល់បាន ភាពស្លេកស្លាំងម៉ាក្រូស៊ីទិក ឬកង្វល់អំពីការអភិវឌ្ឍដែលការសង្ស័យថាមានការដឹកជញ្ជូន folate ខ្សោយ។ របកគំហើញនេះ ដែលគាំទ្រដោយការស្រាវជ្រាវជាមូលដ្ឋានរាប់ទសវត្សរ៍ សន្យាថានឹងផ្តល់ព័ត៌មានយន្តការដែលមិនត្រូវបានចាប់យកដោយការវាស់វែង folate ជាប្រព័ន្ធស្តង់ដារ ដែលអាចដោះសោការយល់ដឹងថ្មីៗអំពីលក្ខខណ្ឌចាប់ពីភាពគ្មានកូនរហូតដល់ជំងឺវិវឌ្ឍន៍សរសៃប្រសាទ។

សរុបមក ព័ត៌មានពីខែមករា ឆ្នាំ២០២៦ បង្ហាញពីវិស័យមួយដែលកំពុងមានភាពចាស់ទុំ។ ការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំកំពុងតែមានភាពសាមញ្ញ និងត្រឹមត្រូវជាងមុន ជាមួយនឹងការថយចុះនៃការធ្វើតេស្តឈាម RBC និងចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះការវិភាគសេរ៉ូម។ សារៈសំខាន់ដែលមិនអាចចរចាបាននៃជាតិ folate សម្រាប់លទ្ធផលនៃការមានផ្ទៃពោះដែលមានសុខភាពល្អ នៅតែបន្តត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ដោយការស្រាវជ្រាវថ្មីៗ។ អ្វីដែលគួរឱ្យរំភើបបំផុតនោះគឺ វិស័យនេះកំពុងពង្រីកទៅជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឯកទេស ដែលអាចដោះស្រាយល្បែងផ្គុំរូបនៃជំងឺទាក់ទងនឹងជាតិ folate នៅកម្រិតកោសិកា ដោយផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមថ្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលបានធ្លាក់ចូលទៅក្នុងការធ្វើតេស្តបែបប្រពៃណី។