कोलोरेक्टल कर्करोग

कोलोरेक्टल कॅन्सर (सीआरसी, ज्यामध्ये रेक्टल कॅन्सर आणि कोलन कॅन्सर यांचा समावेश होतो) हा पचनसंस्थेतील सामान्य घातक ट्यूमरपैकी एक आहे.

चीनमध्ये जठरांत्राचा कर्करोग हा "राष्ट्रीय स्तरावरचा पहिला प्राणघातक आजार" बनला आहे. जठरांत्राच्या कर्करोगाचे सुमारे ५०% रुग्ण चीनमध्ये आढळतात आणि त्यापैकी ६०% रुग्ण मध्यम आणि अंतिम टप्प्यातील असतात.

नवीन रुग्णसंख्या किंवा मृत्यूदर विचारात न घेता, जठरांत्र कर्करोगांची एकूण संख्या फुफ्फुसाच्या कर्करोगापेक्षा जास्त झाली आहे. लवकर तपासणीद्वारे सर्व कर्करोगांमध्ये आतड्यांचा कर्करोग सर्वात सहजपणे बरा होतो. कर्करोगावर मात करण्यासाठी मानवाचा हा पहिला आधारस्तंभ आहे. चीनमधील केवळ ५% कोलोरेक्टल कर्करोगांचे निदान लवकर झाले, आणि कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या ६०-७०% रुग्णांमध्ये लसिका ग्रंथी किंवा दूरस्थ मेटास्टॅसिस आढळले. पुन्हा उद्भवण्याचे प्रमाण ३०% इतके जास्त होते.

जपान आणि दक्षिण कोरिया हे देखील जठरांत्र कर्करोगाचे प्रमाण जास्त असलेले देश आहेत, परंतु तेथे लवकर निदान होण्याचे प्रमाण ५०-६०% आहे आणि ९०% पेक्षा जास्त रुग्ण बरे होऊ शकतात. देशांतर्गत आणि आंतरराष्ट्रीय संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या तपासणीच्या उपाययोजनांमुळे या कर्करोगाचे प्रमाण आणि मृत्यूदर कमी होऊ शकतो.

अलिकडच्या वर्षांत, युरोप, उत्तर अमेरिका, जपान, सिंगापूर, दक्षिण कोरिया, तैवान आणि हाँगकाँग व्यतिरिक्त, शासनाच्या नेतृत्वाखाली मोठ्या प्रमाणावर राष्ट्रीय तपासणी मोहीम राबविण्यात आल्या आहेत. जठरांत्र कर्करोगाच्या निदानासाठी लवकर तपासणी केल्यास तो पूर्णपणे बरा होण्याची संधी मिळते, ज्याला मोठे सामाजिक महत्त्व आणि बाजारमूल्य आहे.

कोलोरेक्टल कर्करोग होण्याची प्रक्रिया तुलनेने दीर्घ असते. पॉलिप्सपासून ते असामान्य हायपरप्लासिया आणि नंतर कर्करोगापर्यंत पोहोचायला सहसा बराच वेळ लागतो, ज्यामुळे कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या तपासणीसाठी वेळ मिळतो. प्रभावी लवकर तपासणी आणि उपचारात्मक हस्तक्षेपामुळे कर्करोगाचे प्रमाण ६०% आणि मृत्यूदर ८०% ने कमी होऊ शकतो.

२, आतड्यांच्या कार्याची तपासणी करण्यात कॅलप्रोटेक्टिनचे महत्त्व

कॅलप्रोटेक्टिन हे न्यूट्रोफिल्स आणि मॅक्रोफेजेसपासून मिळवलेले एक कॅल्शियम-झिंक-बाइंडिंग प्रोटीन आहे, ज्याचे आण्विक वजन 36,000 आहे. हे S100 फॅमिली प्रोटीनशी संबंधित असून, दोन हेवी चेन MRP14 आणि एक लाईट चेन MRP8 यांच्या नॉन-कोव्हॅलेंट संयोगाने तयार झालेले एक हेटेरोडायमर आहे.

विस्तृत संशोधन साहित्य आणि क्लिनिकल पडताळणीद्वारे, कॅलप्रोटेक्टिनमध्ये कोलोरेक्टल कर्करोग शोधण्यासाठी उच्च संवेदनशीलता असल्याचे दिसून आले आहे आणि त्यावर ट्यूमरच्या अवस्थेचा परिणाम होत नाही, ज्यामुळे तो सुरुवातीच्या आणि लक्षणविरहित काळात शोधला जाऊ शकतो. याचा उपयोग कोलोरेक्टल कर्करोगाच्या तपासणीसाठी मार्कर म्हणून केला जाऊ शकतो.

कोलोरेक्टल कर्करोगासाठी फेकल कॅलप्रोटेक्टिन, फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट आणि सीरम सीईए यांची संवेदनशीलता अनुक्रमे ८८.५१%, ८३.९१% आणि ४४.८३% होती. स्टेज डी आणि स्टेज ए असलेल्या रुग्णांमध्ये फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट आणि सीरम सीईए यांचा पॉझिटिव्ह दर, स्टेज सी आणि डी असलेल्या रुग्णांपेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी होता. ड्यूक्सच्या वेगवेगळ्या टप्प्यांतील रुग्णांमध्ये फेकल कॅलप्रोटेक्टिनच्या पॉझिटिव्ह दरात कोणताही लक्षणीय फरक आढळला नाही.

गुदद्वाराच्या कर्करोगासाठी मल कॅलप्रोटेक्टिन निदानाची संवेदनशीलता ९२.७% पर्यंत पोहोचली आणि नकारात्मक भविष्यसूचक मूल्य (NPV) ९८.६% पर्यंत पोहोचले. कोलोरेक्टल कर्करोग आणि ≥१० मिमी कोलोरेक्टल पॉलिप्ससाठी मल कॅलप्रोटेक्टिनचे एकूण नकारात्मक भविष्यसूचक मूल्य (NPV) ९७.२% पर्यंत पोहोचले.

आतापर्यंत, अमेरिका, ब्रिटन, कॅनडा, फ्रान्स, जर्मनी आणि स्वित्झर्लंड यांसारख्या २० हून अधिक देशांनी आतड्यांच्या आजारांचा उच्च धोका असलेल्या लोकसंख्येमध्ये दाहक आतडी रोग आणि कर्करोगाच्या तपासणीसाठी कॅलप्रोटेक्टिनचा एक महत्त्वाचा सूचक म्हणून वापर केला आहे, तसेच दाहक आतडी रोगाचे सक्रिय आणि बरे होण्याचे महत्त्वाचे संकेत वैद्यकीय व्यवहारात मोठ्या प्रमाणावर वापरले जातात.

३, आतड्याच्या कर्करोगाच्या जोखमीच्या मूल्यांकनासाठी कॅलप्रोटेक्टिन आणि गुप्त रक्ताच्या एकत्रित तपासणीचे फायदे

1. वापरण्यास सोपे: एक नमुना, अनेक चाचणी निकाल
2. ऑपरेशनची अडचण आणि उपकरणाची किंमत वाढवत नाही: उपकरणाची जागा निश्चित केली जाते आणि आवश्यकतेनुसार साधनसामग्री बसवली जाते.
3. उच्च संवेदनशीलता आणि विशिष्टता: दाह निर्देशांक, जठरांत्रातील रक्तस्त्राव
4. सुरुवातीच्या तपासणीच्या टप्प्यात प्रगती: ॲडेनोकार्सिनोमा आणि पॉलिप्ससाठी तपासणी होण्याची शक्यता वाढवणे
5. कमी तपासणी खर्च, कोलोनोस्कोपीनंतर ड्रेनेज म्हणून वापरता येते
6. सातत्य: वार्षिक बॅच स्क्रीनिंग

कोलोरेक्टल कर्करोगाची सामान्य लक्षणे:

आतड्यांचा दाह – कॅलप्रोटेक्टिन, ड्यूक्स स्टेज A आणि B मधील रुग्णांमध्ये गुप्त रक्त चाचणी आणि सीरम CEA पॉझिटिव्ह असण्याचे प्रमाण हे C आणि D स्टेजच्या रुग्णांपेक्षा लक्षणीयरीत्या कमी असते, ड्यूक्सच्या वेगवेगळ्या स्टेजमधील रुग्णांमध्ये मल कॅलप्रोटेक्टिनच्या पॉझिटिव्ह दरात लक्षणीय फरक आढळतो.

जठरांत्रातील रक्तस्त्राव – गुप्त रक्त, ट्रान्सफेरिन. जठरांत्रातील रक्तस्त्राव म्हणजे विविध कारणांमुळे जठरांत्र मार्गातून होणारा रक्तस्राव. सामान्य कारणांमध्ये पचनसंस्थेची सूज, यांत्रिक इजा, रक्तवाहिन्यांचे आजार, ट्यूमर आणि जठरांत्र मार्गातील अंतर्गत अवयवांचे आजार यांचा समावेश होतो. गुप्त रक्त तपासणी ही जठरांत्रातील रक्तस्त्रावाचे निदान करण्याची एक नियमित आणि महत्त्वाची पद्धत आहे.

४, विष्ठेतील कॅलप्रोटेक्टिन शोधण्याची पद्धत

आमची कॅलप्रोटेक्टिन टेस्ट किट (कोलाइडल गोल्ड पद्धत) मानवी विष्ठेच्या नमुन्यांमध्ये कॅलप्रोटेक्टिनचे अर्ध-परिमाणात्मक निदान करण्यासाठी स्वतंत्रपणे वापरली जाऊ शकते. ती WIZ मालिकेच्या इम्युनोअसे सोबतही वापरली जाऊ शकते.

कॅलप्रोटेक्टिन चाचणी किट (फ्लोरोसेन्स इम्युनोक्रोमॅटोग्राफी) द्वारे परिमाणात्मक तपासणी, अचूक संख्यात्मक मूल्ये आणि विस्तृत रेषीय श्रेणी साध्य करता येते, ज्यामुळे आतड्यांच्या रोगांमध्ये फरक ओळखण्याचा परिणाम साधता येतो.

गुप्त रक्त चाचणी किट (कोलाइडल गोल्ड पद्धत) मानवी विष्ठेतील हिमोग्लोबिनचे गुणात्मक तपासणी करण्यासाठी वापरली जाते, जी जठरांत्र रक्तस्रावाच्या निदानासाठी उपयुक्त आहे.