Kanesa o le colorectal
O le kanesa o le colorectal (CRC, e aofia ai le kanesa o le rectum ma le kanesa o le colon) o se tasi lea o tumo matuia masani o le gastrointestinal tract.
Ua avea le kanesa o le manava i Saina ma "fasioti tagata muamua i le atunuu", e tusa ma le 50% o gasegase o le kanesa o le manava e tutupu i Saina, ma le 60% o gasegase o le kanesa ogatotonu ma le tuai.
E tusa lava po o le a le mataupu fou po o le maliu, o le aofaʻi atoa o kanesa o le manava ua sili atu nai lo le kanesa o le mama. O le kanesa o le manava e sili ona faigofie ona faʻamaloloina i kanesa uma e ala i le vave suʻesuʻeina. O le uluai olo lea o tagata soifua ua manumalo i le kanesa. E naʻo le 5% o kanesa o le colorectal Saina na vave iloa, ma e 60-70% o gasegase e maua i le kanesa o le colorectal na maua i ai ni lymph nodes poʻo ni metastases mamao. O le fua faatatau o le toe tupu mai e oʻo atu i le 30%.
O Iapani ma Korea i Saute o ni atunuu fo'i e maualuga le a'afiaga o le kanesa o le manava, ae o lo latou fua faatatau vave o le maua i le kanesa e 50-60%, ma e silia ma le 90% o gasegase e mafai ona fa'amaloloina. O su'esu'ega i totonu o le atunu'u ma fa'avaomalo ua fa'aalia ai e mafai e faiga o le siakiina o le kanesa o le colorectal ona fa'aitiitia ai le a'afiaga ma le oti ona o le kanesa o le colorectal.
I tausaga talu ai nei, e le gata i Europa, Amerika i Matu, Iapani, Sigapoa, Korea i Saute, Taiwan, ma Hong Kong, ae sa i ai foi su'esu'ega tetele faaleatunuu na taitaia e le malo. O su'esu'ega vave mo le iloa o le kanesa o le manava e maua ai le avanoa e fa'amalolo atoatoa ai, faatasi ai ma le taua tele i le va fealoai ma le taua i maketi.
O le aliaʻe mai o le kanesa o le colorectal o se faagasologa e fai si umi. Mai polyps i le abnormal hyperplasia i le kanesa, e masani lava ona tele se taimi e alu ai, lea e maua ai se taimi mo le suʻesuʻeina o le kanesa o le colorectal. O le suʻesuʻeina vave ma le togafitiga lelei e mafai ona faʻaitiitia ai le aʻafia o le kanesa i le 60% ma le fua faatatau o le oti i le 80%.
2, Taua o le calprotectin i le suʻesuʻega o le galuega a le manava
O le Calprotectin o se porotini e fusifusia ai le calcium-zinc e maua mai i neutrophils ma macrophages, faatasi ai ma le mamafa molecular o le 36,000, o se heterodimer na fausia e le sootaga non-covalent o le lua filifili mamafa MRP14 ma le tasi filifili mama MRP8, e patino i le S100. Porotini o le aiga.
E ala i suʻesuʻega loloto ma faʻamaoniga faafomaʻi, e maualuga le maaleale o le calprotectin i le iloa o le kanesa o le colorectal ma e le afaina i le tulaga o le tumo, lea e mafai ona maua i le amataga ma e leai ni faʻailoga. E mafai ona faʻaaogaina o se faʻailoga mo le suʻesuʻeina o le kanesa o le colorectal.
O le maaleale o le fecal calprotectin, le suega toto fecal occult ma le serum CEA mo le kanesa o le colorectal e 88.51%, 83.91% ma le 44.83%, i le faasologa. O le fua faatatau lelei o le suega toto fecal occult ma le serum CEA i gasegase e iai le tulaga D ma le tulaga A e matua maualalo ifo nai lo gasegase e iai le tulaga C ma le D. E leai se eseesega tele i le fua faatatau lelei o le fecal calprotectin i gasegase e iai tulaga eseese o le Dukes.
O le maaleale o le su'esu'ega o le fecal calprotectin i le kanesa o le rectum na o'o atu i le 92.7%, ma o le tau fa'atatau leaga o le NPV na o'o atu i le 98.6%. Fecal calprotectin mo le kanesa o le colorectal, ≥10mm colorectal polyps total negative predictive value NPV na o'o atu i le 97.2%.
E oʻo mai i le taimi nei, e silia ma le 20 atunuu e pei o le Iunaite Setete, Peretania, Kanata, Falani, Siamani, ma Suitiselani ua faʻaaogaina le calprotectin o se faʻailoga taua mo le suʻesuʻeina o faʻamaʻi mumū o le manava ma le kanesa i tagata e maualuga le lamatiaga o faʻamaʻi o le manava, ma iloiloina faʻamaʻi mumū o le manava. O faʻailoga taua e aoga ma faʻamalolo e faʻaaogaina lautele i faiga faʻafomaʻi.
3, Penefiti o le calprotectin ma le toto lilo e iloa ai le lamatiaga o le kanesa o le manava
- Faigofie ona fa'agaoioia: tasi le fa'ata'ita'iga, tele taunu'uga o su'ega
- E le faʻateleina ai le faigata o le faʻagaioiga ma le tau o le meafaigaluega: ua tuʻu le meafaigaluega, ma ua faʻapipiʻiina meafaigaluega e tusa ai ma manaʻoga.
- Maualuga le maaleale ma le sa'o: fa'asinomaga o le mumū, toto toto i le gastrointestinal
- Fa'agasologa vave o le su'esu'ega: fa'ateleina le avanoa e su'esu'e ai le adenocarcinoma ma polyps
- Tau maualalo o le su'esu'eina, e mafai ona fa'aaogaina e fai ma alavai o le colonoscopy
- Fa'aauau: su'esu'ega fa'aletausaga
Fa'ailoga masani o le kanesa o le colorectal:
Pupula o le manava - calprotectin, o le tulaga o Dukes o le tulaga A ma le B o gasegase e iai le suega toto lilo ma le fua faatatau o le CEA lelei i le serum e matua maualalo ifo nai lo gasegase e iai le tulaga C ma le D, o le tulaga eseese o le maʻi i Dukes, o le fua faatatau lelei o le calprotectin i fecal e iai ni eseesega taua.
Totoga o le Gastrointestinal – toto lilo, transferrin. O le totoga o le Gastrointestinal e faasino i le alu ese o le toto e ala i le gastrointestinal tract mo mafuaaga eseese. O mafuaaga masani e aofia ai le mumū o le digestive tract lava ia, faaleagaina faaniukilia, faamai o alatoto, tumo, ma faamai o le visceral i le gastrointestinal tract. O le suega toto lilo o se auala masani ma taua e iloa ai le totoga o le gastrointestinal.
4, Metotia mo le iloa o le fecal calprotectin
E mafai ona fa'aaogaina na'o le matou pusa su'ega calprotectin (metotia colloidal gold) e iloa ai le calprotectin i fa'ata'ita'iga o otaota o tagata. E mafai fo'i ona fa'aaogaina fa'atasi ma le WIZ series o immunoassays.
E mafai e le calprotectin assay kit (fluorescence immunochromatography) ona ausia le iloa fa'atatau, fa'amaumauga sa'o fa'afuainumera, ma le lautele o le laina laina, ina ia ausia ai le aafiaga o le iloa o fa'ama'i o le manava.
O le pusa e su'e ai le toto lilo (metotia colloidal gold) e fa'aaogaina mo le iloa lelei o le hemoglobin o le tagata i otaota o le tagata, lea e talafeagai mo le su'esu'eina o le totoga o le gastrointestinal.
Taimi na lafoina ai: Me-28-2019






