Kanker kolorektal

Kanker kolorektal (KKR, kalebet kanker rektum sareng kanker usus besar) nyaéta salah sahiji tumor ganas umum dina saluran cerna.

Kanker gastrointestinal Cina parantos janten "pameuncit munggaran nasional", sakitar 50% pasien kanker gastrointestinal aya di Cina, sareng 60% pasien kanker tengah sareng akhir.

Sanajan aya kasus anyar atawa mortalitas, jumlah total kanker gastrointestinal geus ngaleuwihan kanker paru-paru. Kanker peujit mangrupa kanker anu panggampangna diubaran ngaliwatan skrining dini. Ieu mangrupa benteng munggaran manusa anu bisa ngungkulan kanker. Ngan 5% kanker kolorektal Cina anu didiagnosis dini, sarta 60-70% pasien kanker kolorektal kapanggih boga kelenjar getah bening atawa metastasis jauh. Tingkat kambuhna nepi ka 30%.

Jepang sareng Koréa Kidul ogé mangrupikeun nagara anu gaduh insiden kanker gastrointestinal anu luhur, tapi tingkat diagnosis awalna nyaéta 50-60%, sareng langkung ti 90% pasien tiasa diubaran. Panalungtikan domestik sareng internasional nunjukkeun yén ukuran skrining kanker kolorektal tiasa ngirangan insiden sareng mortalitas kanker kolorektal.

Dina sababaraha taun ka pengker, salian ti Éropa, Amérika Kalér, Jepang, Singapura, Koréa Kidul, Taiwan, sareng Hong Kong, aya ogé panyaringan nasional skala ageung anu dipingpin ku pamaréntah. Panyaringan awal pikeun diagnosis kanker gastrointestinal ngagaduhan kasempetan pikeun cageur sapinuhna, kalayan pentingna sosial sareng nilai pasar anu ageung.

Kajadian kanker kolorektal mangrupikeun prosés anu kawilang panjang. Ti polip dugi ka hiperplasia abnormal dugi ka kanker, biasana peryogi waktos anu lami, anu nyayogikeun waktos kanggo skrining kanker kolorektal. Skrining awal sareng perawatan intervensi anu efektif tiasa ngirangan insiden kanker ku 60% sareng tingkat mortalitas ku 80%.

2, Pentingna calprotectin dina pamariksaan fungsi peujit

Calprotectin nyaéta protéin anu ngiket kalsium-séng anu diturunkeun tina neutrofil sareng makrofag, kalayan beurat molekul 36.000, hiji heterodimer anu dibentuk ku asosiasi non-kovalén tina dua ranté beurat MRP14 sareng hiji ranté hampang MRP8, kagolong kana S100. Protéin kulawarga.

Ngaliwatan literatur panalungtikan anu éksténsif sareng verifikasi klinis, calprotectin gaduh sensitivitas anu luhur pikeun ngadeteksi kanker kolorektal sareng henteu kapangaruhan ku stadium tumor, anu tiasa kapendak dina periode awal sareng asimtomatik. Tiasa dianggo salaku pananda pikeun skrining kanker kolorektal.

Sensitivitas calprotectin fecal, tés getih samar fecal, sareng CEA sérum pikeun kanker kolorektal nyaéta masing-masing 88,51%, 83,91%, sareng 44,83%. Tingkat positif tés getih samar fecal sareng CEA sérum dina pasien stadium D sareng stadium A sacara signifikan langkung handap tibatan pasien stadium C sareng D. Teu aya bédana anu signifikan dina tingkat positif calprotectin fecal dina pasien stadium Dukes anu béda.

Sensitivitas diagnosis calprotectin fecal kana kanker rektum ngahontal 92,7%, sareng nilai prediktif négatif NPV ngahontal 98,6%. Calprotectin fecal pikeun kanker kolorektal, total polip kolorektal ≥10mm nilai prediktif négatif NPV ngahontal 97,2%.

Nepi ka ayeuna, langkung ti 20 nagara sapertos Amérika Serikat, Inggris, Kanada, Perancis, Jerman, sareng Swiss parantos nganggo calprotectin salaku indikator penting pikeun nyaring panyakit radang peujit sareng kanker dina populasi résiko tinggi panyakit peujit, sareng meunteun panyakit radang peujit. Tanda-tanda penting anu aktif sareng nyageurkeun seueur dianggo dina prakték klinis.

3, Kaunggulan tina calprotectin sareng deteksi getih samar pikeun penilaian résiko kanker peujit

1. Gampang dioperasikeun: hiji sampel, sababaraha hasil tés
2. Henteu ningkatkeun kasusah operasi sareng biaya instrumen: instrumen disimpen, sareng alat-alatna dilengkepan numutkeun sarat.
3. Sensitivitas sareng spésifisitas anu luhur: indéks peradangan, perdarahan gastrointestinal
4. Tahap skrining awal: ningkatkeun kamungkinan skrining pikeun adenokarsinoma sareng polip
5. Biaya deteksi anu murah, tiasa dianggo salaku drainase kolonoskopi
6. Persistensi: panyaringan angkatan taunan

Gejala umum kanker kolorektal:

Radang peujit – calprotectin, tahapan Dukes nyaéta pasien tahap A sareng B kalayan tés getih samar sareng tingkat sérum CEA positip sacara signifikan langkung handap tibatan pasien tahap C sareng D, tahapan Dukes pasien anu béda, tingkat positif calprotectin fecal Béda anu signifikan.

Perdarahan gastrointestinal – getih samar, transferin. Perdarahan gastrointestinal nujul kana leungitna getih ngaliwatan saluran cerna pikeun sababaraha alesan. Sabab umum kalebet peradangan saluran cerna sorangan, karusakan mékanis, panyakit vaskular, tumor, sareng panyakit visceral dina saluran cerna. Tés getih samar mangrupikeun cara rutin sareng penting pikeun diagnosa perdarahan gastrointestinal.

4, Métode pikeun ngadeteksi calprotectin feses

Pakakas tés calprotectin urang (métode emas koloid) tiasa dianggo nyalira pikeun ngadeteksi calprotectin sacara semi-kuantitatif dina sampel tai manusa. Éta ogé tiasa dianggo sareng séri immunoassay WIZ.

Kit uji calprotectin (imunokromatografi fluoresensi) tiasa ngahontal deteksi kuantitatif, nilai numerik anu akurat, sareng rentang linier anu lega, supados ngahontal pangaruh ngabédakeun panyakit peujit.

Pakakas tés getih samar (métode emas koloid) dianggo pikeun deteksi kualitatif hémoglobin manusa dina tai manusa, anu cocog pikeun diagnosis perdarahan gastrointestinal.