பின்னணி அறிவு

மனித இரத்தச் சிவப்பணு ஆன்டிஜென்கள் அவற்றின் தன்மை மற்றும் மரபணு முக்கியத்துவத்தின் அடிப்படையில் பல இரத்தக் குழு அமைப்புகளாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. சில இரத்த வகைகள் மற்ற இரத்த வகைகளுடன் பொருந்தாதவை. இரத்தமாற்றத்தின் போது ஒரு நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஒரே வழி, கொடையாளியிடமிருந்து பெறுநருக்கு சரியான இரத்தத்தைக் கொடுப்பதே ஆகும். பொருந்தாத இரத்த வகைகளைக் கொண்டு செய்யப்படும் இரத்தமாற்றங்கள், உயிருக்கு ஆபத்தான ஹீமோலிடிக் இரத்தமாற்ற எதிர்வினைகளுக்கு வழிவகுக்கலாம். உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு ABO இரத்தக் குழு அமைப்பு மிக முக்கியமான மருத்துவ வழிகாட்டும் இரத்தக் குழு அமைப்பாகும். மேலும், மருத்துவ இரத்தமாற்றத்தில் ABO இரத்தக் குழுவிற்கு அடுத்தபடியாக Rh இரத்தக் குழு வகைப்படுத்தும் அமைப்பு உள்ளது. இந்த அமைப்புகளில் RhD அமைப்பு மிகவும் ஆன்டிஜென் தன்மை வாய்ந்தது. இரத்தமாற்றம் தொடர்பானவை மட்டுமல்லாமல், தாய்-சேய் Rh இரத்தக் குழு பொருந்தாமை உள்ள கர்ப்பங்களில், பச்சிளங்குழந்தை ஹீமோலிடிக் நோய் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. எனவே, ABO மற்றும் Rh இரத்தக் குழுக்களுக்கான பரிசோதனை வழக்கமானதாக ஆக்கப்பட்டுள்ளது. ஹெபடைடிஸ் பி சர்பேஸ் ஆன்டிஜென் (HBsAg) என்பது ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸின் வெளிப்புற உறைப் புரதமாகும். இது தானாகவே தொற்று ஏற்படுத்தக்கூடியது அல்ல, ஆனால் இதன் இருப்பு பெரும்பாலும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸின் இருப்புடன் சேர்ந்தே காணப்படுகிறது, எனவே இது ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும். இது நோயாளியின் இரத்தம், உமிழ்நீர், தாய்ப்பால், வியர்வை, கண்ணீர், நாசி-தொண்டை சுரப்புகள், விந்து மற்றும் யோனி சுரப்புகளில் காணப்படலாம். ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் தொற்று ஏற்பட்ட 2 முதல் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகும், அதற்கு 2 முதல் 8 வாரங்களுக்கு முன்பு அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அளவு உயர்ந்திருக்கும்போதும், சீரத்தில் நேர்மறையான முடிவுகளை அளவிட முடியும். கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே எதிர்மறையான முடிவுகள் வந்துவிடும், அதேசமயம் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த குறிகாட்டியில் தொடர்ந்து நேர்மறையான முடிவுகள் இருக்கலாம். சிபிலிஸ் என்பது ட்ரெபோனிமா பாலிடம் ஸ்பைரோகீட் எனப்படும் கிருமியால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட தொற்று நோயாகும், இது முதன்மையாக நேரடி பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. டிபி நஞ்சுக்கொடி வழியாக அடுத்த தலைமுறைக்கும் பரவக்கூடும், இதன் விளைவாக இறந்த பிறப்புகள், குறைமாதப் பிறப்புகள் மற்றும் பிறவி சிபிலிஸ் பாதிப்புள்ள குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. டிபியின் அடைகாப்புக் காலம் 9-90 நாட்கள் ஆகும், இதன் சராசரி 3 வாரங்கள். சிபிலிஸ் தொற்று ஏற்பட்ட 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு நோய் அறிகுறிகள் பொதுவாகத் தென்படுகின்றன. சாதாரண தொற்றுகளில், TP-IgM முதலில் கண்டறியப்பட்டு, பயனுள்ள சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், அதேசமயம் IgM தோன்றிய பிறகு TP-IgG கண்டறியப்பட்டு, நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கக்கூடும். இன்றுவரை, டிபி தொற்றைக் கண்டறிவது மருத்துவ நோயறிதலின் அடிப்படைகளில் ஒன்றாக உள்ளது. டிபி பரவுவதைத் தடுப்பதற்கும், டிபி ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டு சிகிச்சை அளிப்பதற்கும் டிபி ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது முக்கியமானது.
எய்ட்ஸ் (AIDS), அதாவது பெறப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி (Acquired Immuno Deficiency Syndrome), என்பது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸால் (HIV) ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட மற்றும் மரணத்தை விளைவிக்கும் தொற்று நோயாகும். இது முக்கியமாக உடலுறவு, ஊசிகளைப் பகிர்ந்துகொள்வது, தாயிடமிருந்து குழந்தைக்குப் பரவுதல் மற்றும் இரத்தத்தின் மூலம் பரவுதல் ஆகியவற்றின் வழியாகப் பரவுகிறது. HIV பரவுவதைத் தடுப்பதற்கும், HIV எதிர்ப்புப் பொருட்களுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதற்கும் HIV எதிர்ப்புப் பொருள் பரிசோதனை முக்கியமானது. வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சி (Viral Hepatitis C), ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (HCV) தொற்றால் ஏற்படும் ஒரு வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஆகும். இது முக்கியமாக இரத்தமாற்றம், ஊசி குத்துதல், போதைப்பொருள் பயன்பாடு போன்றவற்றின் மூலம் பரவுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பின்படி, உலகளாவிய HCV தொற்று விகிதம் சுமார் 3% ஆகும். மேலும், சுமார் 180 மில்லியன் மக்கள் HCV தொற்றால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாகவும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் சுமார் 35,000 புதிய ஹெபடைடிஸ் சி நோயாளிகள் கண்டறியப்படுவதாகவும் மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஹெபடைடிஸ் சி உலகளவில் பரவலாக உள்ளது. இது கல்லீரலில் நாள்பட்ட அழற்சி சிதைவு மற்றும் நார்ப்பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும். மேலும், சில நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி (cirrhosis) அல்லது ஹெபடோசெல்லுலார் கார்சினோமா (HCC) கூட ஏற்படலாம். ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் (HCV) தொற்றுடன் தொடர்புடைய இறப்பு (கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் ஹெபடோ-செல்லுலார் கார்சினோமா காரணமாக ஏற்படும் மரணம்) அடுத்த 20 ஆண்டுகளில் தொடர்ந்து அதிகரித்து, நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்தை விளைவிப்பதோடு, இது ஒரு தீவிரமான சமூக மற்றும் பொது சுகாதாரப் பிரச்சனையாகவும் மாறியுள்ளது. ஹெபடைடிஸ் சி-யின் ஒரு முக்கிய அடையாளமாக ஹெபடைடிஸ் சி வைரஸ் ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிவது, மருத்துவப் பரிசோதனைகளால் நீண்ட காலமாக மதிக்கப்பட்டு வருகிறது, மேலும் இது தற்போது ஹெபடைடிஸ் சி-க்கான மிக முக்கியமான துணை கண்டறியும் கருவிகளில் ஒன்றாகவும் விளங்குகிறது.