Саратони рӯдаи рост

Саратони рӯдаи ғафс (CRC, аз ҷумла саратони рӯдаи рост ва саратони рӯдаи ғафс) яке аз омосҳои бадсифати маъмули рӯдаи ҳозима мебошад.

Саратони рӯдаи ҳозима дар Чин ба «қотили аввалини миллӣ» табдил ёфтааст, тақрибан 50% беморони саратони рӯда ва 60% беморони миёна ва дертар дар Чин рух медиҳанд.

Новобаста аз ҳолати нав ё фавт, шумораи умумии саратони рӯдаву рӯда аз саратони шуш зиёдтар шудааст. Саратони рӯда аз ҳама саратонҳо бо роҳи ташхиси барвақтӣ ба осонӣ табобатшаванда аст. Он аввалин қалъаи инсоният аст, ки саратонро мағлуб кардааст. Танҳо 5% саратони колоректалии чинӣ барвақт ташхис карда шуданд ва 60-70% беморони гирифтори саратони колоректалӣ гиреҳҳои лимфавӣ ё метастазҳои дурдаст доштанд. Сатҳи такроршавӣ то 30% буд.

Ҷопон ва Кореяи Ҷанубӣ низ кишварҳое ҳастанд, ки гирифтории саратони рӯдаи ғадуд зиёд аст, аммо сатҳи ташхиси барвақти онҳо 50-60% -ро ташкил медиҳад ва беш аз 90% беморонро метавон табобат кард. Тадқиқотҳои дохилӣ ва байналмилалӣ нишон медиҳанд, ки чораҳои скрининги саратони рӯдаи ғадуд метавонанд паҳншавӣ ва фавти саратони рӯдаи ғадудро коҳиш диҳанд.

Дар солҳои охир, илова бар Аврупо, Амрикои Шимолӣ, Ҷопон, Сингапур, Кореяи Ҷанубӣ, Тайван ва Ҳонконг, скринингҳои саросарии миллӣ таҳти роҳбарии ҳукумат гузаронида шуданд. Скрининги барвақтӣ барои ташхиси саратони рӯдаву меъда имкони пурра табобат шуданро дорад, ки аҳамияти бузурги иҷтимоӣ ва арзиши бозорӣ дорад.

Пайдоиши саратони рӯдаи рост раванди нисбатан тӯлонӣ аст. Аз полипҳо то гиперплазияи ғайримуқаррарӣ то саратон, он одатан вақти зиёдро мегирад, ки барои скрининги саратони рӯдаи рост вақт фароҳам меорад. Скрининги барвақтӣ ва табобати муассир метавонад паҳншавии саратонро 60% ва сатҳи фавтро 80% коҳиш диҳад.

2, Аҳамияти калпротектин дар ташхиси фаъолияти рӯда

Калпротектин як сафедаи пайвасткунандаи калсий-руҳ аст, ки аз нейтрофилҳо ва макрофагҳо гирифта шудааст, бо вазни молекулавии 36000, гетеродимерест, ки аз пайвастагии ғайриковалентии ду занҷири вазнин MRP14 ва як занҷири сабук MRP8 ташкил ёфтааст ва ба S100 тааллуқ дорад. Оилаи сафеда.

Тибқи адабиёти васеи тадқиқотӣ ва тасдиқи клиникӣ, калпротектин барои муайян кардани саратони колоректалӣ ҳассосияти баланд дорад ва аз марҳилаи варам, ки онро дар давраи барвақт ва бе нишонаҳо пайдо кардан мумкин аст, таъсир намерасонад. Онро ҳамчун нишондиҳанда барои скрининги саратони колоректалӣ истифода бурдан мумкин аст.

Ҳассосияти калпротектини наҷосат, санҷиши хуни пинҳонии наҷосат ва CEA-и зардоб мутаносибан 88.51%, 83.91% ва 44.83% -ро ташкил дод. Сатҳи мусбати санҷиши хуни пинҳонии наҷосат ва CEA-и зардоб дар беморони гирифтори марҳилаҳои D ва A нисбат ба беморони гирифтори марҳилаҳои C ва D ба таври назаррас пасттар буд. Дар сатҳи мусбати калпротектини наҷосат дар беморони гирифтори марҳилаҳои гуногуни Дюкс фарқияти назаррас вуҷуд надошт.

Ҳассосияти ташхиси калпротектини наҷосат ба саратони рӯдаи рост ба 92,7% ва арзиши пешгӯии манфии NPV ба 98,6% расид. Калпротектини наҷосат барои саратони рӯдаи рост, полипҳои рӯдаи рост ≥10 мм, арзиши пешгӯии манфии умумии NPV ба 97,2% расид.

То имрӯз, зиёда аз 20 кишвар, аз қабили Иёлоти Муттаҳида, Бритониё, Канада, Фаронса, Олмон ва Швейтсария, калпротектинро ҳамчун нишондиҳандаи муҳим барои скрининги бемориҳои илтиҳобии рӯда ва саратон дар гурӯҳҳои хавфи баланди бемориҳои рӯда истифода бурда, бемориҳои илтиҳобии рӯдаро арзёбӣ кардаанд. Аломатҳои муҳими фаъол ва шифобахш дар амалияи клиникӣ ба таври васеъ истифода мешаванд.

3, Бартариҳои калпротектин ва хуни пинҳонӣ дар якҷоягӣ муайян кардани хатари саратони рӯда

1. Идоракунии осон: як намуна, якчанд натиҷаҳои санҷишӣ
2. Мушкилии истифода ва арзиши асбобро зиёд намекунад: асбоб ҷойгир карда шудааст ва таҷҳизот мувофиқи талабот муҷаҳҳаз шудааст.
3. Ҳассосият ва хосияти баланд: индекси илтиҳобӣ, хунравии меъдаву рӯда
4. Пешрафти марҳилаи аввали скрининг: эҳтимолияти скринингро барои аденокарцинома ва полипҳо зиёд мекунад
5. Арзиши пасти ташхис, метавонад ҳамчун дренажи колоноскопия истифода шавад
6. Устуворӣ: санҷиши солонаи партиявӣ

Аломатҳои маъмулии саратони колоректалӣ:

Илтиҳоби рӯда – калпротектин, марҳилаи Дюкс дар беморони марҳилаи А ва В бо санҷиши хуни пинҳонӣ ва сатҳи мусбати CEA дар хун нисбат ба беморони марҳилаи С ва D ба таври назаррас пасттар аст, марҳилаҳои гуногуни Дюкс дар беморон, сатҳи мусбати калпротектин дар наҷосат фарқиятҳои назаррас дорад.

Хунравии меъдаву рӯда – хуни пинҳонӣ, трансферрин. Хунравии меъдаву рӯда ба гум шудани хун тавассути роҳи меъдаву рӯда бо сабабҳои гуногун ишора мекунад. Сабабҳои маъмулӣ илтиҳоби худи роҳи ҳозима, осеби механикӣ, бемориҳои рагҳо, варам ва бемориҳои узвҳои висцералӣ дар роҳи меъдаву рӯда мебошанд. Санҷиши хуни пинҳонӣ як воситаи муқаррарӣ ва муҳими ташхиси хунравии меъдаву рӯда мебошад.

4, Усули муайян кардани калпротектини наҷосат

Маҷмӯаи озмоишии калпротектини мо (усули тиллои коллоидӣ) метавонад танҳо барои муайян кардани калпротектин дар намунаҳои наҷосати инсон ба таври ниммиқдорӣ истифода шавад. Онро инчунин бо силсилаи иммуноанализҳои WIZ истифода бурдан мумкин аст.

Маҷмӯаи озмоиши калпротектин (иммунохроматографияи флуоресцентӣ) метавонад муайянкунии миқдорӣ, арзишҳои дақиқи рақамӣ ва диапазони васеи хаттиро ба даст орад, то ба самаранокии фарқ кардани бемориҳои рӯда ноил гардад.

Маҷмӯаи санҷиши хуни пинҳонӣ (усули тиллои коллоидӣ) барои муайян кардани сифатии гемоглобини инсон дар наҷосати инсон истифода мешавад, ки барои ташхиси хунравии меъдаву рӯда мувофиқ аст.