Àrùn jẹjẹrẹ awọ ara

Àrùn jẹjẹrẹ awọ ara (CRC, títí kan àrùn jẹjẹrẹ ẹnu àti àrùn jẹjẹrẹ inú ikùn) jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àrùn jẹjẹrẹ tó wọ́pọ̀ ní inú ikùn.

Àrùn jẹjẹrẹ inú ikùn ti orílẹ̀-èdè China ti di “apànìyàn àkọ́kọ́ ní orílẹ̀-èdè náà”, nǹkan bí 50% àwọn aláìsàn àrùn jẹjẹrẹ inú ikùn ló ń ṣẹlẹ̀ ní orílẹ̀-èdè China, àti 60% àwọn aláìsàn àárín àti àwọn aláìsàn tó ti pẹ́.

Láìka irú àìsàn tuntun tàbí ikú tó ń ṣẹlẹ̀ sí, iye gbogbo àrùn jẹjẹrẹ inú ti kọjá àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró. Àrùn jẹjẹrẹ inú ni ó rọrùn láti wò sàn jùlọ nínú gbogbo àrùn jẹjẹrẹ nípasẹ̀ àyẹ̀wò ìṣáájú. Ó jẹ́ ibi ìpìlẹ̀ àkọ́kọ́ fún ènìyàn láti borí àrùn jẹjẹrẹ. 5% péré ni wọ́n ṣe àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ inú ilẹ̀ China ní ìbẹ̀rẹ̀, àti 60-70% àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ inú ilẹ̀ ni wọ́n ní àwọn nódì lymph tàbí àwọn metastases jíjìnnà. Ìwọ̀n àtúnpadà náà ga tó 30%.

Àwọn orílẹ̀-èdè Japan àti South Korea náà jẹ́ orílẹ̀-èdè tí àrùn jẹjẹrẹ inú ń pọ̀ sí, ṣùgbọ́n ìwọ̀n ìwádìí wọn ní ìbẹ̀rẹ̀ jẹ́ 50-60%, àti pé ó lé ní 90% àwọn aláìsàn tí a lè wòsàn. Àwọn ìwádìí ti orílẹ̀-èdè àti ti àgbáyé fihàn pé àwọn ìgbésẹ̀ ìwádìí àrùn jẹjẹrẹ inú lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àti ikú àrùn jẹjẹrẹ inú kù.

Ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí, yàtọ̀ sí Yúróòpù, Àríwá Amẹ́ríkà, Japan, Singapore, Gúúsù Kòríà, Taiwan, àti Hong Kong, àwọn ìwádìí tó gbajúmọ̀ ti ìjọba ti ṣe ní orílẹ̀-èdè. Ìwádìí ìṣáájú fún àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ inú ní àǹfààní láti wòsàn pátápátá, pẹ̀lú pàtàkì àwùjọ àti ìníyelórí ọjà.

Ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn jẹjẹrẹ inú jẹ́ iṣẹ́ tó gùn díẹ̀. Láti polyps sí hyperplasia àìdára sí àrùn jẹjẹrẹ, ó sábà máa ń gba àkókò gígùn, èyí tó máa ń fúnni ní àkókò láti ṣe àyẹ̀wò àrùn jẹjẹrẹ inú. Ìwádìí àti ìtọ́jú tó gbéṣẹ́ ní ìbẹ̀rẹ̀ lè dín ìṣẹ̀lẹ̀ àrùn jẹjẹrẹ kù sí 60% àti iye ikú tó jẹ́ 80%.

2, Pàtàkì calprotectin nínú àyẹ̀wò iṣẹ́ ìfun

Calprotectin jẹ́ amuaradagba tí ó so calcium-zinc pọ̀ láti inú neutrophils àti macrophages, pẹ̀lú ìwọ̀n molikula ti 36,000, heterodimer kan tí a dá láti inú ìsopọ̀ tí kò ní covalent ti ẹ̀wọ̀n líle MRP14 méjì àti ẹ̀wọ̀n ìmọ́lẹ̀ kan MRP8, tí ó jẹ́ ti S100. Prótéènì ìdílé.

Nípasẹ̀ ìwádìí tó gbòòrò àti ìwádìí ìṣègùn, calprotectin ní ìmọ̀lára gíga fún wíwá àrùn jẹjẹrẹ inú awọ ara àti pé ìpele àrùn jẹjẹrẹ kò ní ipa lórí rẹ̀, èyí tí a lè rí ní ìbẹ̀rẹ̀ àti ní àkókò tí kò ní àmì àrùn. A lè lò ó gẹ́gẹ́ bí àmì fún ìwádìí àrùn jẹjẹrẹ inú awọ ara.

Ìmọ̀lára ìwádìí ẹ̀jẹ̀ ìgbẹ́, ìwádìí ẹ̀jẹ̀ ìgbẹ́ àti ìwádìí ẹ̀jẹ̀ ìgbẹ́ CEA fún àrùn jẹjẹrẹ inú ẹ̀jẹ̀ jẹ́ 88.51%, 83.91% àti 44.83%, lẹ́sẹẹsẹ. Ìwọ̀n rere ti ìwádìí ẹ̀jẹ̀ ìgbẹ́ àti ìwádìí ẹ̀jẹ̀ ìgbẹ́ CEA nínú ẹ̀jẹ̀ àwọn aláìsàn pẹ̀lú ìpele D àti ìpele A kéré gan-an ju ti àwọn aláìsàn pẹ̀lú ìpele C àti D lọ. Kò sí ìyàtọ̀ pàtàkì nínú ìwọ̀n rere ti ìwádìí calprotectin nínú àwọn aláìsàn pẹ̀lú ìpele oríṣiríṣi ti Dukes.

Ìmọ́lára tí àyẹ̀wò ìgbẹ́ calprotectin sí àrùn jẹjẹrẹ itọ́ dé 92.7%, àti pé iye àsọtẹ́lẹ̀ odi ti NPV dé 98.6%. Calprotectin ìgbẹ́ fún àrùn jẹjẹrẹ itọ́, ≥10mm polyps ìgbẹ́, iye àsọtẹ́lẹ̀ odi gbogbo ti NPV dé 97.2%.

Títí di ìsinsìnyí, ó lé ní ogún orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, Britain, Canada, France, Germany, àti Switzerland tí wọ́n ti lo calprotectin gẹ́gẹ́ bí àmì pàtàkì fún ṣíṣàyẹ̀wò àrùn ìfun àti àrùn jẹjẹrẹ nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ewu púpọ̀ láti ní àrùn ìfun, wọ́n sì ti ṣe àyẹ̀wò àrùn ìfun. Àwọn àmì pàtàkì tí ń ṣiṣẹ́ àti ìwòsàn ni a lò ní gbogbogbòò nínú iṣẹ́ ìṣègùn.

3, Àwọn àǹfààní ti calprotectin àti ẹ̀jẹ̀ òkùnkùn àpapọ̀ wíwá ìṣàyẹ̀wò ewu àrùn jẹjẹrẹ inú

1. Rọrùn láti ṣiṣẹ́: àpẹẹrẹ kan, àwọn àbájáde ìdánwò púpọ̀
2. Kò mú kí ìṣòro ìṣiṣẹ́ àti iye owó ohun èlò náà pọ̀ sí i: a gbé ohun èlò náà kalẹ̀, a sì pèsè ohun èlò náà gẹ́gẹ́ bí àwọn ohun tí a béèrè fún.
3. Ifamọra giga ati pato: atọka igbona, ẹjẹ inu ikun
4. Ilọsiwaju ipele ayẹwo ni kutukutu: mu iṣeeṣe ayẹwo fun adenocarcinoma ati awọn polyps pọ si
5. Iye owo wiwa kekere, a le lo bi sisan omi ti colonoscopy
6. Ìfaradà: ìṣàyẹ̀wò àpapọ̀ ọdọọdún

Àwọn àmì tó wọ́pọ̀ jùlọ ti àrùn jẹjẹrẹ inú:

Ìgbóná inú ìfun – calprotectin, ìpele Dukes ni ìpele A àti B àwọn aláìsàn pẹ̀lú àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ òkùnkùn àti ìwọ̀n rere CEA nínú ẹ̀jẹ̀ kéré gan-an ju àwọn aláìsàn pẹ̀lú ìpele C àti D lọ, àwọn ìpele ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ ti àwọn aláìsàn, ìwọ̀n rere ti calprotectin ìgbẹ́. Àwọn ìyàtọ̀ pàtàkì.

Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ikùn – ẹ̀jẹ̀ òkùnkùn, transferrin. Ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ikùn túmọ̀ sí pípadánù ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ ìfun fún onírúurú ìdí. Àwọn okùnfà tí ó wọ́pọ̀ ni ìgbóná ara ìfun, ìbàjẹ́ ẹ̀rọ, àrùn iṣan ara, èèmọ́, àti àwọn àrùn inú ìfun nínú ìfun. Ìdánwò ẹ̀jẹ̀ inú ikùn jẹ́ ọ̀nà tí a sábà máa ń gbà ṣe àyẹ̀wò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ inú ikùn.

4, Ọ̀nà láti rí ikùn calprotectin

A le lo ohun elo idanwo calprotectin wa (ọna goolu colloidal) nikan lati ṣe awari calprotectin ni iwọn-kekere ninu awọn ayẹwo igbe eniyan. A tun le lo o pẹlu jara awọn ajẹsara ara-ẹni ti WIZ.

Ohun èlò ìwádìí calprotectin (fluorescence immunochromatography) lè ṣe àwárí iye, iye nọ́mbà tó péye, àti ìwọ̀n ìlà tó gbòòrò, kí a lè ṣe àṣeyọrí ìyàtọ̀ àwọn àrùn ìfun.

A lo ohun elo idanwo ẹjẹ aṣiwère (ọna goolu colloidal) fun wiwa didara ti hemoglobin eniyan ninu igbẹ́ eniyan, eyiti o yẹ fun ayẹwo ti ẹjẹ inu ikun.