ອິນເຕີລິວກິນ-6 (IL-6) ໄດ້ຢືນຢັນຕຳແໜ່ງຂອງມັນວ່າເປັນໜຶ່ງໃນຕົວຊີ້ວັດທາງຊີວະພາບທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນການວິນິດໄສທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ທັນສະໄໝ. ໃນຖານະທີ່ເປັນໄຊໂຕໄຄນທີ່ສຳຄັນໃນລະບົບການອັກເສບ, ການກວດ IL-6 ພິສູດໃຫ້ເຫັນວ່າມີຄວາມຈຳເປັນສຳລັບການກວດພົບແຕ່ຫົວທີ, ການຄາດຄະເນ ແລະ ການຈັດການພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດຫຼາຍຢ່າງ.

ລະບົບເຕືອນໄພລ່ວງໜ້າທີ່ສໍາຄັນ

ບໍ່ເຫມືອນກັບເຄື່ອງໝາຍການອັກເສບອື່ນໆເຊັ່ນ: C-reactive protein (CRP) ແລະ procalcitonin (PCT), ເຊິ່ງເພີ່ມຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງໃນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອ, ລະດັບ IL-6 ຈະເລີ່ມເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງໄວວາພາຍໃນສອງຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດເຫດການອັກເສບ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນສັນຍານເຕືອນໄພເບື້ອງຕົ້ນທີ່ບໍ່ມີໃຜທຽບເທົ່າສຳລັບການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ, ການບາດເຈັບ, ແລະ ການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ລອດຊີວິດຈາກພະຍາດຮ້າຍແຮງມັກຈະມີລະດັບ IL-6 ສູງກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບຜູ້ລອດຊີວິດ, ເຊິ່ງຢືນຢັນຄ່າການຄາດຄະເນຂອງມັນ. ໃນການຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ, ລະດັບ IL-6 ມີຄວາມສຳພັນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງອະໄວຍະວະ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນອົງປະກອບທີ່ສຳຄັນໃນການປະເມີນຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບທົ່ວຮ່າງກາຍ (SIRS).

ການປິ່ນປົວແບບຊີ້ນຳໃນສະຖານະການທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສ່ຽງສູງ

ຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການກວດ IL-6 ຂະຫຍາຍໄປໄກກວ່າການວິນິດໄສພະຍາດເທົ່ານັ້ນ; ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີປະສິດທິພາບສໍາລັບການຊີ້ນໍາການປິ່ນປົວ. ໃນສະພາບການຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T CAR, ການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງຊະນິດ, IL-6 ແມ່ນຕົວກາງຂອງໂຣກ Cytokine Release Syndrome (CRS) - ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ຄໍາແນະນໍາແນະນໍາໃຫ້ກວດ IL-6 ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໄຂ້ແລະຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງ T CAR. ສິ່ງສໍາຄັນ, ຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງ IL-6 ເກີນ 2000 pg/mL ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງສະພາບການອັກເສບຮ້າຍແຮງ ແລະ ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງທັນທີດ້ວຍຢາເຊັ່ນ tocilizumab, ຕົວຍັບຍັ້ງຕົວຮັບ IL-6.

ການຂະຫຍາຍການນຳໃຊ້ທາງດ້ານການແພດ

ຄວາມກ່ຽວຂ້ອງຂອງການກວດ IL-6 ກຳລັງຂະຫຍາຍຕົວໄປໃນຫຼາຍຂົງເຂດທາງການແພດ. ມັນຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອລະບຸການຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບຮຸນແຮງໃນຄົນເຈັບ COVID-19, ຊ່ວຍກຳນົດຄວາມສ່ຽງຂອງການຫາຍໃຈດ້ວຍເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ໃນຂະນະທີ່ມັກໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ບອກແບບໂດດດ່ຽວ, ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການລວມລະດັບ IL-6 ກັບປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄະແນນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະ (SOFA) ຊ່ວຍປັບປຸງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການຄາດຄະເນການຕາຍຂອງຄົນເຈັບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສະຫຼຸບ

ໃນຂະນະທີ່ IL-6 ເປັນຕົວຊີ້ບອກທີ່ບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກສະເພາະຂອງການອັກເສບ ແລະ ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕີຄວາມພາຍໃນສະພາບການທາງດ້ານຄລີນິກຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງຄົນເຈັບ, ບົດບາດຂອງມັນເປັນຕົວຊີ້ບອກເບື້ອງຕົ້ນ ແລະ ເດັດຂາດກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງແມ່ນບໍ່ສາມາດປະຕິເສດໄດ້. ໃນຂະນະທີ່ເທັກໂນໂລຢີການທົດສອບມີຄວາມກ້າວໜ້າ ແລະ ຄຳແນະນຳມີການພັດທະນາ, IL-6 ກຳລັງກາຍເປັນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ຂາດບໍ່ໄດ້ຂອງຊຸດເຄື່ອງມືການວິນິດໄສ, ຊ່ວຍໃຫ້ແພດໝໍສາມາດປະຕິບັດໄດ້ໄວຂຶ້ນ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດໃນສະຖານທີ່ດູແລທີ່ສຳຄັນ.