বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস ২০২৬: কেন নির্ভুলHbA1cদ্রুত পদক্ষেপের জন্য পরীক্ষা কি গুরুত্বপূর্ণ?

২০২৬ সালের ১৪ই নভেম্বর জাতিসংঘের ২০তম বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস পালিত হবে। আন্তর্জাতিক ডায়াবেটিস ফেডারেশন (আইডিএফ) ২০২৬-২০২৭ সালের জন্য প্রতিপাদ্য বিষয় হিসেবে “ডায়াবেটিসের বিরুদ্ধে প্রাথমিক পদক্ষেপ” নির্ধারণ করেছে। এর মাধ্যমে তারা এমন একটি সত্যের দিকে ইঙ্গিত করছে যা বারবার প্রমাণিত হওয়া সত্ত্বেও অপর্যাপ্তভাবে বাস্তবায়িত হয়েছে: ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণের সুযোগ বেশিরভাগ মানুষের ধারণার চেয়ে অনেক আগেই আসে।

বিশ্বব্যাপী, ২০-৭৯ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডায়াবেটিসে আক্রান্তের সংখ্যা ৫৮৯ মিলিয়নে পৌঁছেছে, যার অর্থ প্রতি ৯ জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রায় ১ জন এই রোগে আক্রান্ত। আরও উদ্বেগজনক বিষয় হলো, তাদের মধ্যে প্রায় ২৫২ মিলিয়ন মানুষ জানেনই না যে তারা এই রোগে আক্রান্ত—যা মোট রোগীর প্রায় ৪৩%। চীনও একই রকম গুরুতর পরিস্থিতির সম্মুখীন: দেশটিতে প্রায় ১৪৮ মিলিয়ন প্রাপ্তবয়স্ক ডায়াবেটিসে আক্রান্ত এবং ২০ বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে এর প্রকোপ বেড়ে ১৩.৬৭% হয়েছে। প্রি-ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মানুষের সংখ্যা ৫০০ মিলিয়নেরও বেশি, যার অর্থ প্রতি ৩ জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে ১ জন এমন এক “গুরুতর অবস্থায়” আছেন যা যেকোনো সময় ডায়াবেটিসে পরিণত হতে পারে। এদিকে, চীনা ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে রোগ নির্ণয় না হওয়ার হার ৪৯.৭% পর্যন্ত—প্রায় অর্ধেক রোগীকে কেবল তখনই শনাক্ত করা হয় যখন সুস্পষ্ট লক্ষণ বা জটিলতা দেখা দেয়, ফলে সেই সুযোগটি হাতছাড়া হয়ে যায় যখন চিকিৎসার মাধ্যমে রোগটিকে বিলম্বিত করা বা এমনকি নিরাময় করা সবচেয়ে বেশি সম্ভব।

‘দ্রুত পদক্ষেপ’-এর মূল ভিত্তি হলো ‘দ্রুত শনাক্তকরণ’। দ্রুত শনাক্তকরণ অর্জনের জন্য পরীক্ষার সরঞ্জামগুলোর সহজলভ্যতা এবং নির্ভুলতা উভয়ই অপরিহার্য।

HbA1c এটি বিগত ২-৩ মাসের গড় রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা প্রতিফলিত করে। এটি খাদ্যাভ্যাস, ব্যায়াম বা মানসিক পরিবর্তনের দ্বারা প্রভাবিত হয় না এবং বর্তমানে ডায়াবেটিস নির্ণয় ও দীর্ঘমেয়াদী গ্লাইসেমিক ব্যবস্থাপনার জন্য এটিকে ‘গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড’ বা সর্বোত্তম মানদণ্ড হিসেবে বিবেচনা করা হয়।ডায়াবেটিস প্রতিরোধ ও চিকিৎসার জন্য চীনের নির্দেশিকা (২০২৪ সংস্করণ)স্পষ্টভাবে তালিকাভুক্ত করেHbA1cডায়াবেটিস নির্ণয়ের অন্যতম মানদণ্ড হিসেবে ≥৬.৫%, যেখানেHbA1c৫.৭%–৬.৪% প্রিডায়াবেটিস নির্দেশ করে। প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবা স্ক্রিনিং সেটিংসে, পয়েন্ট-অফ-কেয়ারHbA1cপরীক্ষার মাধ্যমে পরিদর্শনের সময়েই ঘটনাস্থলে ফলাফল পাওয়া যায়, যা ‘স্ক্রিনিং–শনাক্তকরণ–হস্তক্ষেপ’ প্রক্রিয়াকে কয়েক দিন বা এমনকি সপ্তাহ থেকে কমিয়ে দশ মিনিটের মধ্যে নিয়ে আসে এবং উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ জনগোষ্ঠীর মধ্যে স্ক্রিনিংয়ের প্রতিপালন হার ও ব্যবস্থাপনার কার্যকারিতা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে।

IVD রিএজেন্ট প্রস্তুতকারক হিসেবে আমরা ভালো করেই জানি যে একটি নির্ভুলHbA1c ফলাফল নির্ভর করে কাঁচামাল ও মান নিয়ন্ত্রণ থেকে শুরু করে প্রমিতকরণ ব্যবস্থা পর্যন্ত একটি সম্পূর্ণ শৃঙ্খলের উপর। “দ্রুত পদক্ষেপ” গ্রহণের এই শৃঙ্খলে, পরীক্ষার বিকারকগুলো কোনো গৌণ ভূমিকা পালন করে না—এগুলোই নির্ধারণ করে যে স্ক্রিনিং সত্যিই তৃণমূল পর্যায়ে পৌঁছাতে পারবে কি না এবং রোগী ক্লিনিক ছাড়ার আগেই চিকিৎসকরা প্রমাণ-ভিত্তিক সিদ্ধান্ত নিতে পারবেন কি না।

বিশ্ব ডায়াবেটিস দিবস বছরে মাত্র একদিনের জন্য হলেও, “প্রাথমিক পদক্ষেপ” প্রতিদিন চালু রাখা প্রয়োজন। একটি টেস্টিং রিএজেন্ট প্রস্তুতকারক হিসেবে, “প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও প্রাথমিক হস্তক্ষেপ”-এর প্রতি আমাদের সবচেয়ে সরাসরি প্রতিক্রিয়া হলো প্রতিটি HbA1c পরীক্ষাকে নির্ভরযোগ্য ও সহজলভ্য করে তোলা।