روز جهانی دیابت ۲۰۲۶: چرا دقیق؟هموگلوبین A1cآزمایش موارد مهم برای اقدام زودهنگام؟

۱۴ نوامبر ۲۰۲۶، بیستمین روز جهانی دیابت سازمان ملل متحد است. فدراسیون بین‌المللی دیابت (IDF) شعار سال‌های ۲۰۲۶-۲۰۲۷ را «اقدام زودهنگام در مورد دیابت» تعیین کرده است و به واقعیتی اشاره دارد که بارها تأیید شده اما به طور کافی اجرا نشده است: فرصت برای پیشگیری و کنترل دیابت بسیار زودتر از آن چیزی است که اکثر مردم تصور می‌کنند.

در سطح جهان، تعداد بزرگسالان ۲۰ تا ۷۹ ساله مبتلا به دیابت به ۵۸۹ میلیون نفر رسیده است، به این معنی که از هر ۹ بزرگسال، حدود ۱ نفر به این بیماری مبتلا است. نگران‌کننده‌تر اینکه، تقریباً ۲۵۲ میلیون نفر از آنها از ابتلا به این بیماری اطلاعی ندارند - تقریباً ۴۳٪ از کل بیماران. چین نیز با وضعیت مشابهی روبرو است: این کشور حدود ۱۴۸ میلیون بزرگسال مبتلا به دیابت دارد و شیوع آن در بین افراد ۲۰ سال به بالا به ۱۳.۶۷٪ افزایش یافته است. جمعیت مبتلا به پیش‌دیابت از ۵۰۰ میلیون نفر فراتر رفته است، به این معنی که از هر ۳ بزرگسال، ۱ نفر در "وضعیت بحرانی" قرار دارد که ممکن است در هر زمانی به دیابت تبدیل شود. در همین حال، میزان تشخیص داده نشده در بین بیماران دیابتی چینی به ۴۹.۷٪ می‌رسد - تقریباً نیمی از بیماران تنها زمانی شناسایی می‌شوند که علائم یا عوارض آشکار ظاهر می‌شوند و این امر، فرصتی را که در آن مداخله به احتمال زیاد بیماری را به تأخیر می‌اندازد یا حتی معکوس می‌کند، از دست می‌دهد.

فرضیه «اقدام زودهنگام»، «تشخیص زودهنگام» است. برای دستیابی به تشخیص زودهنگام، هم دسترسی‌پذیری و هم دقت ابزارهای آزمایش ضروری هستند.

هموگلوبین A1c نشان دهنده میانگین سطح گلوکز خون در طول ۲ تا ۳ ماه گذشته است. این شاخص تحت تأثیر دوره‌های منفرد رژیم غذایی، ورزش یا نوسانات عاطفی قرار نمی‌گیرد و در حال حاضر "استاندارد طلایی" برای تشخیص دیابت و مدیریت طولانی مدت قند خون است.دستورالعمل‌های چین برای پیشگیری و درمان دیابت (نسخه ۲۰۲۴)به طور صریح فهرست می‌کندهموگلوبین A1c≥6.5٪ به عنوان یکی از معیارهای تشخیصی دیابت، در حالی کههموگلوبین A1c۵.۷٪ تا ۶.۴٪ نشان دهنده پیش دیابت است. در مراکز غربالگری مراقبت‌های اولیه، مراکز مراقبتیهموگلوبین A1cآزمایش می‌تواند نتایج را در محل و در طول ویزیت ارائه دهد و بازه زمانی «غربالگری-شناسایی-مداخله» را از چند روز یا حتی چند هفته به ده دقیقه کاهش دهد و به طور قابل توجهی میزان رعایت غربالگری و کارایی مدیریت را در میان جمعیت‌های پرخطر بهبود بخشد.

به عنوان یک تولیدکننده معرف IVD، ما به خوبی می‌دانیم که یک روش دقیقهموگلوبین A1c نتیجه به یک زنجیره کامل از مواد اولیه و کنترل کیفیت تا سیستم‌های استانداردسازی بستگی دارد. در زنجیره «اقدام اولیه»، معرف‌های آزمایش نقش کوچکی ندارند - آنها تعیین می‌کنند که آیا غربالگری واقعاً می‌تواند به سطح عمومی برسد و آیا پزشکان می‌توانند قبل از ترک کلینیک توسط بیمار، قضاوت‌های مبتنی بر شواهد انجام دهند یا خیر.

روز جهانی دیابت هر سال فقط یک روز طول می‌کشد، اما «اقدام زودهنگام» باید هر روز انجام شود. قابل اعتماد و در دسترس قرار دادن هر آزمایش HbA1c، مستقیم‌ترین پاسخ ما، به عنوان یک تولیدکننده معرف آزمایش، به «تشخیص زودهنگام و مداخله زودهنگام» است.