Ýagly bagyr bilen arasyndaky gatnaşyk Insulin

Ýagly bagyr bilen glikozalanan insuliniň arasyndaky gatnaşyk ýagly bagyr (esasanam alkogolsyz ýagly bagyr keseli, NAFLD) bilen ýakyn arabaglanyşykdyr.insulin(ýa-dainsulingarşylyk, giperinsulinemiýa), esasan metabolik bozulmalar arkaly ýüze çykýar (meselem, semizlik, 2-nji görnüş)diabet,we ş.m.). Esasy nokatlaryň jikme-jik seljermesi aşakdaky ýaly:

1. InsulinEsasy mehanizm hökmünde garşylyk

• Insulingarşylyk (IR) ýagly bagyr we glýukoza metabolizminiň kadadan çykmasynyň umumy patologiki esasydyr. Bedeniň insuline duýgurlygy peselende, aşgazanasty bezi kompensasiýa hökmünde has köp sekresiýa edýärinsulin(giperinsulinemiýa), bu bolsa gandaky insulin derejesiniň ýokarlanmagyna getirýär.
• Ýagly bagryň netijeleri: bagyrinsulingarşylyk ýag kislotasynyň oksidlenmeginiň öňüni alýar, ýagyň sintezini (lipid çökündisini) höweslendirýär we gepatositlerde ýagyň toplanmagyny güýçlendirýär (steatoz).
• BilelikHbA1cGlikozalanan insulin giňden ulanylýan kliniki alamat bolmasa-da, uzak wagtlap dowam edýän giperglikemiýa (IR bilen baglanyşykly) glikozalanan gemoglobini ýokarlandyrýar(HbA1c), gan şekeriniň gözegçiliginiň gowşaklygyny görkezýär, bu bolsa ýagly bagryň alkogolsyz steatohepatit (NASH) derejesine geçmegi bilen baglanyşyklydyr.

2. Giperinsulinemiýa ýagly bagyr keseliniň döremegine sebäp bolýar

• Göni täsir: Giperinsulinemiýa transkripsiýa faktorlarynyň (meselem, SREBP-1c) işjeňleşdirilmegi arkaly bagyr lipogenezini (↑ lipid sintezini) höweslendirýär we ýag kislotasynyň β-oksidlenmegini basýar.
• Gytaklaýyn täsir:Insulingarşylyk ýag dokumalarynyň has köp erkin ýag kislotalaryny (FFA) çykarmagyna sebäp bolýar, olar bagra girýär we triglitseridlere öwrülýär, bu bolsa ýagly bagry has-da ýaramazlaşdyrýar.

3. Ýagly bagyr glýukoza metabolizminiň bozulmagyny güýçlendirýär

• Bagyr bilen baglanyşyklyInsulinGarşylyk: Ýagly bagyr iltihaply sitokinleri (meselem, TNF-α,IL-6) we adipokinler (meselem, leptine garşylyk, adiponektiniň peselmegi), sistematik insuline garşylygy ýaramazlaşdyrýar.
• Bagyryň glýukoza çykarylyşynyň artmagy:insulingarşylyk bagryň glýukoneogenezi dogry basyp bilmezligine getirýär we aç ganyň glýukozasynyň ýokarlanmagy glýukoza metabolizmini has-da ýaramazlaşdyrýar (2-nji görnüşli diabete geçmegi mümkin).

4. Kliniki subutnamalar:Glikozilleşdirilen gemoglobin (HbA1c)we Ýagly Bagyr

• Ýokary HbA1c ýagly bagyr töwekgelçiligini çaklaýar: birnäçe barlaglar görkezdiHbA1cderejesi ýagly bagyr keseliniň agyrlygy bilen oňyn baglanyşyklydyr, hatda diabet diagnostikasynyň ölçegleri ýerine ýetirilmedik ýagdaýynda hem (HbA1c ≥ 5.7% bilen töwekgelçilik ep-esli ýokarlanýar).
• Ýagly bagyr hassalarynda glikemiki gözegçiligi: Ýagly bagyrly diabet hassalary bagyr keseliniň ösüşini haýallaşdyrmak üçin gan şekeriniň has berk gözegçiligini (HbA1c nyşanlaryny peseltmek) talap edip bilerler.

5. Gatnaşmak strategiýalary: GowulandyrmakInsulinDuýgurlyk

• Durmuş ýörelgeleriniň üýtgedilmegi: agramyň azaldylmagy (5-10% agramyň azaldylmagy bagyryň ýaglylygyny ep-esli gowulandyrýar), az uglewodly/az ýagly iýmitlenme, aerobika maşklary.
• Dermanlar:
  • Insulinsentibilizatorlar (meselem, metformin, pioglitazon) ýagly bagyr we glýukoza metabolizmini gowulandyryp biler.
  • GLP-1 reseptor agonistleri (meselem, liraglutid, semaglutid) agramy azaltmaga, glikemiýanyň gözegçiligini saklamaga we bagyryň ýaglylygyny azaltmaga kömek edýär.
• Gözegçilik: Agyz beklemekinsulin, HOMA-IR (insuline garşylyk görkezijisi), HbA1c we bagyryň suratlandyrmasy/elastografiýasy yzygiderli synagdan geçirildi.

Netije

Ýagly bagyr we insulin (ýa-da giperinsulinemiýa) insuline garşylyk arkaly zalym aýlawy emele getirýär. Irki aralaşmainsulingarşylyk ýagly bagyr we glýukoza metabolizmini gowulandyrýar we diabet we bagyr fibrozynyň töwekgelçiligini azaldýar. Metabolik markerleriň diňe bir görkezijiniň üstünde durmagyň ýerine, klinikada bilelikde bahalandyrylmagy zerurdyr.

Biz, “Baysen Medical” kompaniýasy, ýaşaýyş hilini ýokarlandyrmak üçin hemişe diagnostika usullaryna üns berýäris. Biz 5 tehnologiýa platformasyny işläp düzdik - Lateks, kolloid altyn, Flýuoressensiýa immunohromatografiki synagy, Molekulýar, Hemiluminesensiýa immunoassayy, BiziňHbA1c synagy,Insulin synagyweC-peptid synagy aňsat işleýär we synag netijesini 15 minutda alyp bolýar